偏身投掷运动是什么？

偏侧投掷运动是一种不自主运动障碍，其特征点是：由中枢神经系统功能障碍引起，导致对侧手臂和腿部间断、突然、剧烈、不自主的甩动或投掷样大幅度运动。

偏身投掷运动的表现是怎样的？

• 一般是急性发作，也可在数天至数周内演变。
• 主要表现为一侧手臂或腿部间断、突然、剧烈、不自主的甩动或投掷样大幅度动作，这些运动可引起受累肢体的损伤和疲劳。
• 受累肢体的同侧的面部也可能受影响，出现面部和舌头的不自主运动。
• 双侧发病很少见。

偏身投掷运动常见吗？

很罕见。根据数据估算，约每一百万人中约有 1~2 个病例。

偏身投掷运动怎样治疗？

药物治疗

经常用来缓解患者症状的药物包括：

• 第一代和第二代抗多巴胺能药物「例如利培酮、氟哌啶醇、哌芬那辛、匹莫齐特、氯丙嗪」；
• 苯二氮卓类「氯硝西泮」；
• 抗癫痫药「托吡酯」；
• 丁苯那嗪等。

手术治疗

如果患者对药物治疗不满意，症状无法改善仍对日常生活有很大影响，可以选择手术治疗。首选立体定向后腹侧苍白球切除术，可以缓解过度运动。

此外，也有研究表明鞘内注射巴氯芬疗法有效。

偏身投掷运动可以恢复吗？

一般预后较好，能否完全恢复正常取决于病因。

• 血管原因引起的偏身投掷运动，可以很大程度上恢复正常；
• 恶性肿瘤和艾滋病导致的偏身投掷运动，可能恢复较差；
• 高血糖、甲状旁腺异常或某些药物等可纠正的原因导致的偏身投掷运动，对治疗很敏感，积极治疗可以恢复。

出现偏身投掷运动需要就诊哪个科室？

神经内科、神经外科、康复科、精神心理科等。

偏身投掷运动需要做什么检查？

• 全面的病史和体格检查；
• 影像学检查「CT、CTA、MRI、DSA」；
• 血液学检查；
• 脑脊液检查 ；
• 维生素「包括 B1、B12」检查；
• 性传播疾病筛查；
• 其他免疫和感染标志物检查；
• 必要时行遗传学基因检查。

偏身投掷运动就是舞蹈症吗？

舞蹈症是一种舞蹈样的不自主运动，偏身投掷运动可以被认为是舞蹈症的一种严重表现形式。

为什么会出现偏身投掷运动？

导致偏身投掷运动的直接原因是：大脑内基底神经节的抑制回路受损，进而导致皮层下兴奋活动过度引起的。

多种病因可引起偏身投掷运动：血管性、外伤、肿瘤、代谢异常、感染、神经炎症、医源损伤、维生素缺乏、遗传性神经发育异常或神经退行性疾病。

偏身投掷运动提示可能存在哪些疾病？

• 遗传性神经系统疾病；
• 颅内出血；
• 脑梗死；
• 肿瘤；
• 头部外伤；
• 代谢疾病，如不受控制的 2 型糖尿病患者出现非酮症高血糖高渗综合征；
• 神经感染：罕见，年轻患者中可能会出现；
• 弓形虫病：人类免疫缺陷病毒 「HIV」感染者易并发此病，可能在基底神经节中引起病变。
• 神经炎性疾病，如脱髓鞘疾病「多发性硬化症」；
• 副肿瘤综合征；
• 血管炎，如系统性红斑狼疮；
• 中毒：酒精、重金属等。