Foville 综合征是什么疾病？

Foville 综合征是一种罕见的脑干综合征，1858 年由解剖学家 Achille Louis Francois Foville 首次描述其典型特征而得名。它由「脑桥」腹内侧部损伤引起，故又称「脑桥腹内侧综合征」。

Foville 综合征常见吗？

不常见。

即使在全球范围内也少有 Foville 综合征的病例报道。

Foville 综合征严重吗？

严重。

Foville 综合征会严重影响患者的日常生活，给患者及其家庭带来巨大的经济和精神负担。

Foville 综合征有哪些临床表现？

Foville 综合征的典型临床表现包括：

• 病侧眼无法外展：患病侧的眼睛无法向外侧看，只能向内侧注视。
• 病侧周围性面瘫：患病侧额纹消失，口角歪斜，鼻唇沟变浅，不能抬额、皱眉，眼睑闭合无力或闭合不全。
• 对侧肢体偏瘫：患者对侧上下肢无法运动，与面瘫不同侧。
• 对侧感知丧失：患者对侧半身精细触觉、震动觉和本体感觉丧失。

Foville 综合征与 Millard-Gubler 综合征一样吗？

不一样，虽然两者临床表现相似，但是两者脑部受损部位不同。

Foville 综合征 与 Raymond-Cestan 综合征一样吗？

不一样，虽然两者临床表现相似，但是两者脑部受损部位不同。

Foville 综合征是什么引起的？

Foville 综合征是一种「脑干卒中综合征」，主要是「脑桥」梗死的结果，多数由「动脉粥样硬化」引起，其他病因如「脑桥」出血和肿瘤也已有报道。「脑桥」梗死占所有「缺血性卒中」的 3%，而 Foville 综合征只是其中一小部分，即使是在全球范围内病例报道也很少。

哪些人容易发生 Foville 综合征？

符合以下危险因素的患者更容易发生 Foville 综合征：

• 高血压
• 高胆固醇
• 吸烟
• 肥胖
• 糖尿病
• 既往脑卒中病史

如果有这些危险因素存在，可以通过改善生活及饮食方式来控制，必要时可以寻求医生帮助。

Foville 综合征是怎样被诊断的？

通过检查患者的外展神经、面神经和上下肢来确定疾病的诊断。有必要进行详细的神经系统体格检查和辅助检查以获得准确的结果和诊断。

Foville 综合征需要做哪些检查？

• 计算机断层扫描（ CT ）和磁共振成像（MRI）：判断是否存在的其他病因，如颅内出血、肿瘤或炎症病变。
• MRI 血管造影或 CT 血管造影：判断「脑桥」的腹内侧血管供应情况，判断是否存在血管狭窄或闭塞。
• 心电图：判断是否存在的心源性栓塞。
• 其他检查：如血常规、脑脊液检查，判断是否存在神经系统炎症。

如何快速判断患者发生脑卒中？

只要记住英文短语 「BE FAST」，每一个字母都代表所需判断的相关情况：

• Balance 平衡：是否出现站立不稳、行走困难？
• Eyes 眼：是否出现视力异常？
• Face 脸：是否出现面部不对称、麻木？
• Arms 手臂：是否出现一侧或双侧肢体无力、麻木、感觉异常？
• Speech 言语：是否出现说话含糊？发音困难？
• Time 时间：如果突然出现上述任何一项症状，请立刻呼叫救护车送医。越快接受治疗，越有利于后期的恢复。

脑卒中的症状通常会突然出现，并在几小时或几天内迅速进展，救治脑卒中患者，时间就是生命，因此快速做出判断并尽快就医十分重要。

Foville 综合征需要就诊于什么科室？

神经内科。

Foville 综合征能自己好吗？

不能。需尽快就医，早期治疗有助于后期的恢复。

Foville 综合征需要住院吗？

需要。

Foville 综合征如何治疗？

治疗主要取决于 Foville 综合征的病因。

最常见的病因是「动脉粥样硬化」，按照适应证和禁忌证，在发病后 3～4.5 小时内选择「 rtPA 」或 6 小时内「尿激酶」进行「静脉溶栓」，或选择血管内介入治疗。而未进行「静脉溶栓」治疗的患者应在 48 小时内尽早服用「阿司匹林」或「氯吡格雷」，必要时需要「双重抗血小板」甚至「联合抗凝」治疗，同时抗血小板药物长期使用可作为卒中预防。

Foville 综合征需要康复治疗吗？

需要。

康复锻炼有助于后期的功能恢复，康复训练的方式和强度应结合患者的体力、耐力和心肺功能情况综合考虑，最好将患者的情况详细告知医生来拟定合理的康复计划。

Foville 综合征患者在住院时有哪些常见并发症？

Foville 综合征住院时的常见并发症包括：

• 再发脑卒中
• 跌倒
• 深静脉血栓形成
• 肺栓塞
• 肺部感染
• 泌尿道感染
• 疼痛
• 压疮
• 抑郁
• 焦虑

Foville 综合征的患者在生活中需要关注什么？

Foville 综合征患者在生活中需要注意：

• 努力适应和克服感觉障碍： Foville 综合征患者治疗后可能仍存在复视和感觉障碍，患者需要一段时间克服和适应空间意识和感觉的变化。
• 个人卫生：Foville 综合征患者需养成和保持良好的卫生习惯，但由于行动能力受限，个人卫生的维护是一项艰巨的挑战，此时家属可给予一定帮助。
• 按时康复锻炼：患者应通过咨询专业的医师，选择合适的方法开始康复锻炼，避免过度劳累导致症状加重。科学的康复锻炼有助于功能的恢复和适应日常生活。
• 选择合适的衣物：选择穿脱简便的衣物。纽扣、鞋带会给 Foville 综合征患者带来很大的麻烦，必要时请让家属协助。
• 做好脑卒中预防：患者应改善生活习惯，控制血压、血糖、血脂，戒烟，减肥，适度体育锻炼，按医嘱服用抗血小板药物和抗凝药物等。

Foville 综合征患者家属需要做什么？

• 情感支持：对于 Foville 综合征患者来说情感支持是十分重要的，鼓励和帮助患者逐渐接受和适应身体和生活，分担其心理压力。必要时可以求助心理医生的帮助。
• 监督和帮助患者完成康复锻炼：家属协助患者进行适当的锻炼有助于患者身体功能的恢复并更好地适应生活。
• 调整患者菜谱：当肢体偏瘫发生在优势侧时， Foville 综合征患者需要一些时间来适应和恢复完成进食所需的精细动作，家属可以选择一些方便进食的食物来过渡，选择相对便于使用的勺子代替筷子和刀叉。
• 帮助维护个人卫生：由于 Foville 综合征患者行动不便，家属需帮助维护患者个人卫生，有助于患者建立生活的信心。

怎样预防 Foville 综合征？

• 戒烟
• 控制糖尿病
• 控制血压
• 低脂饮食
• 加强体育锻炼
• 减肥