时间失认
就诊科室:神经内科
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丁香医生医学团队

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症状表现
缓解方式
就诊判断
潜在疾病
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症状表现

失认是什么?

失认指的是一个人在感官功能及智力正常的清醒状态下,不能通过听觉、触觉、视觉、嗅觉和味觉中的一种或者多种感知途径来认出之前熟悉的人、时间、情绪、事物或者自己的身体部位。

时间失认是什么?

时间失认,是指缺乏对「时间流逝」、「持续时间」、「时间点」的概念认知,具体表现在以下几个方面:

「时间流逝」概念:不知道今天具体是哪一年、月、日。

「持续时间」概念:错误地估计持续时间,认为坐两小时汽车的时间比坐半小时高铁的时间短,或者在患者实际坐了两小时车的情况下认为只过去了半小时。

「时间点」概念:记不清事件具体发生的时间点,但是能正确地理解发车和到达时间的含义。

时间失认有哪些表现?

  • 不清楚当前具体的年、月、日。
  • 不清楚事件持续的时间,比如坐了多久的车、上学上了几年。
  • 不清楚事情什么时候做的,比如什么时候吃的饭、什么时候来的医院,但是能记得事情发生的具体过程。
  • 儿童患者可能同时还伴有好动、注意力不集中的表现。

时间失认会影响生活吗?

会,非常影响患者正常的交流和生活,尤其是在一些和时间相关的事情上。

有时间失认症的患者很难按计划时间完成工作,因为对实际消耗的时间有错误的估计,很容易影响学习和工作进度。特别是在完成一些限制时间的工作(比如考试、一分钟跳绳等)时表现会比较差。以及在做一些需要整理具体时间的工作时(比如历史老师)时,工作无法进行或者完成得不好。

时间失认的人多吗?

不多。

脑部受到损伤、精神疾病患者以及多动症患者可能产生这种症状,普通人一般不会产生。

时间失认和饮酒有关系吗?

没有。

还没有证据表明时间失认和饮酒有关系,但短时间内大量饮酒可能导致「谵妄」,出现如不能认出熟人、物体或熟悉环境,分不清事情发生的时间等。但往往同时会有很多生动的幻觉,看到现实里不存在的景象。

时间失认是痴呆吗?

不完全是。

时间失认是缺乏对「时间流逝」、「持续时间」、「时间点」的概念认知,但是患者本身智力没有问题,可以能够正常交流、算数、阅读,也能记得之前发生事情的过程。

痴呆是会造成患者的智力受损,一开始会经常忘记最近发生的事情,后来会忘记以前发生的事情,不能正常交流、算数、阅读,完全失去时间概念。一部分痴呆患者也会表现出时间失认的症状。

缓解方式

时间失认会一直存在吗?

部分会。

大脑的「额叶」或「颞叶」受损或是精神疾病所导致的时间失认,很少有自然完全恢复的情况。

多动症的时间失认随着儿童年龄增长,可能会自然缓解。但是时间失认的病人如果不进行治疗,大部分会随着时间延长,症状会越来越严重。

怎么缓解时间失认?

成人的大脑的「额叶」或「颞叶」受损或是精神疾病所导致的时间失认,首先去医院进行检查,确认有没有脑部的损伤或者精神方面的问题。

儿童多动症所导致的时间失认,可以积极教育、治疗多动症,一部分是可以随着儿童成长自然缓解。

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就诊判断

时间失认是一种疾病吗?

时间失认本身不是一种疾病,而是由多动症、精神分裂症、其他神经系统疾病所引发的症状。

时间失认什么时候需要去就医?

当时间失认的症状严重影响到患者生活,不能正常完成工作和学习,特别同时还伴有手脚无力、昏迷、发热等症状时,需要及时就医。

时间失认应该挂哪个科?

  • 神经内科
  • 神经外科
  • 儿科
  • 精神科

诊断时间失认时医生可能会问什么问题?

  • 什么时候起开始有这种症状?
  • 症状是突然出现还是慢慢开始有的?
  • 记得现在是什么时候吗?
  • 有没有觉得时间过得很慢或者很快的情况?
  • 记得最近一次某件事情的发生过程、时间和持续了多久吗?
  • 可以正常算数、阅读、交流和完成工作或学习吗?
  • 有没有中风、肿瘤、感染、中毒等情况发生过?
  • 是否在其他地方进行过检查和治疗?

时间失认可能会做哪些检查?

  • 血常规、生化
  • 精神检查
  • 情绪量表,如汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表
  • 命名、记忆和认知测试
  • 脑电图
  • 头颅 CT/ MRI 检查

诊断主要依据询问病史、体格检查和其他检查来推断病因。通过进行精神检查、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表来了解患者就诊时的精神卫生状况和心情;通过进行命名、记忆和认知测试来排除患者存在智力障碍问题;通过进行脑电图检查来诊断患者是否有癫痫的情况;通过头颅 CT/ MRI 检查判断患者是否有脑部损伤。

潜在疾病

时间失认可能是哪些原因导致的?

时间失认可能是多动症、大脑受损或是精神疾病所导致的,可能原因如下:

  • 多动症
  • 精神疾病:精神分裂症、自闭症。
  • 脑外伤:损伤额颞叶的脑外伤。
  • 神经退行性疾病:阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等。
  • 颅内感染:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、梅毒等。
  • 寄生虫感染:脑型疟疾、脑血吸虫病、脑棘球蚴病、脑囊虫病等。
  • 脑血管疾病:中风、脑血管畸形。
  • 脑肿瘤:原发性肿瘤、脑转移瘤。