失认是什么？

失认指的是在一个人感官功能、注意力及智力正常的清醒状态下，不能通过听觉、触觉、视觉、嗅觉和味觉中的一种或者多种感知途径来认出之前熟悉的人、物品或者自己的身体部位。

触觉失认是什么？

触觉失认是指患者有正常的触觉、痛觉、冷热觉，但闭眼后不能凭触觉辨别出自己所熟悉的物品及其用途，如患者睁眼时能够认出钥匙，但当患者闭眼时，把钥匙放在患者手上时，TA 不能认出这是钥匙。此外，患者睁眼时能够认出字和图案，但让患者闭眼去感觉在 TA 皮肤上写了什么字或者图案时，患者不能够辨认出来。

触觉失认有哪些表现？

• 患者不能通过触摸认出物品的形状，比如积木是正方形还是三角形。
• 患者不能通过触摸认出物品的特征，比如物品的质地软硬、重量大小。
• 一些患者能够摸出物品的形状和特征，但是不能辨别物品及其用途。

触觉失认会影响生活的哪些方面？

触觉失认的患者不能顺利认出日常生活用品，可能出现因无法分辨物品的软硬而导致受伤的情况，对患者的学习和工作活动有一定影响。对于从事需要判别物品材质工作的患者影响比较大（比如服装行业工作者）。

触觉失认的手的活动有问题吗？

没有。

触觉失认患者可以和健康人一样自由活动，并且触觉、痛觉、冷热觉也和普通人一样。如果上述感觉出现不灵敏状态，可能是周围神经疾病、糖尿病、颈椎病所导致。

触觉失认会一直存在吗？

会。

触觉失认是脑部损伤导致的结果，很少有自然完全恢复的情况。能否恢复及能恢复到什么程度取决于患者的年龄、病因、类型、脑部损伤的大小和程度以及治疗效果。

怎么缓解触觉失认？

缓解触觉失认主要依靠对脑损伤的治疗。患者需及时就医，在初步诊断后通过彻底的神经检查明确病因，并根据病因制定治疗方案，进行针对性的治疗。

按摩可以缓解触觉失认吗？

不可以。

触觉失认不是因为肢体神经或肌肉功能损伤所导致的，而是因为脑部损伤，按摩只能缓解肌肉酸痛等慢性劳损。

触觉失认是一种疾病吗？

触觉失认是失认症的一类表现，可能是「顶叶角回，缘上回」病变的结果。

触觉失认什么时候需要去就医？

当患者不能认出并且使用日常生活必需品，影响生活、学习或工作的情况下需要就医。

触觉失认应该挂哪个科？

• 神经内科
• 神经外科

诊断触觉失认时医生可能会问什么问题？

• 什么时候起开始有这种症状？
• 症状是突然出现还是慢慢开始有的？
• 症状有没有加重过？
• 有没有中风、肿瘤、感染、中毒等情况发生过？
• 是否在其他地方进行过检查和治疗？

触觉失认可能会做哪些检查，为什么要做？

• 躯体感觉检查
• 血常规、生化
• 自身免疫系列
• 命名、记忆和认知测试
• 肌电图
• 头颅 CT/ MRI 检查

诊断主要依据询问患者病史、体格检查和其他检查进行病因推测。通过用棉签或针轻触皮肤进行躯体感觉检查，排除因为触觉问题导致的触觉失认；通过进行血常规、生化、自身免疫系列和肌电图检查，排除其他可能导致触觉不正常的原因，如糖尿病、自身免疫疾病、多发性神经病等周围神经疾病；通过进行命名、记忆和认知测试，来排除智力障碍的问题；通过头颅 CT/ MRI 检查，排除存在脑部的损伤的问题。

触觉失认可能是哪些原因导致的？

• 脑外伤：发生在头顶的脑部外伤，如撞击导致的脑挫裂伤、颅内血肿可能会损伤「顶叶角回，缘上回」，引起触觉失认。
• 颅内感染：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、梅毒等。
• 寄生虫感染：脑型疟疾、脑血吸虫病、脑棘球蚴病、脑囊虫病等。
• 脑血管疾病：供应「顶叶」血液的大脑前动脉、大脑中动脉及其分支发生血管梗死或出血状况。一般会伴有其他「顶叶」损伤症状，如失用症、失读症、偏盲等。
• 脑肿瘤：原发性肿瘤、脑转移瘤。导致触觉失认的「顶叶」肿瘤多为转移瘤。

在中风或头部受伤等急性疾病中，触觉失认可以突然出现，在肿瘤和痴呆症等慢性进展的疾病中，可慢慢出现触觉失认的症状，如不治疗或疗效较差，症状也会逐渐加重。