社会情绪失认
就诊科室:神经内科
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丁香医生医学团队

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症状表现
缓解方式
就诊判断
潜在疾病
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症状表现

失认是什么?

失认指的是一个人在感官功能及智力正常的清醒状态下,不能通过听觉、触觉、视觉、嗅觉和味觉中的一种或者多种感知途径来认出之前熟悉的人、情绪、事物或者自己的身体部位。

社会情绪失认是什么?

社会情绪失认症,也称为「情绪失认症」或「表达性失认症」,是指不能通过别人的面部表情、肢体语言和语音语调准确感知他人情绪,比如不能通过看见别人拧眉跺脚而认识到对方是在生气,通过别人咧嘴笑认识到对方是在高兴。

社会情绪失认有哪些表现?

  • 患者不能在和人相处的时候通过表情、手势和动作感知他人的情绪
  • 患者可能无法认出自己家人、朋友和宠物的面孔
  • 患者不能接受自己的孩子是自己的孩子
  • 儿童患者会比较孤立,有口齿不清的表现

社会情绪失认会影响生活吗?

会,非常影响患者正常的交流和生活,尤其是人际关系。

患有社交情绪失认症的人可能因和他人的互动和交流的过程中感到困难,会远离这种环境一个人呆着。同时他们很难理解社会事件的动机和情感意义,呈现出一种较为冷漠无情的情绪状态(比如看见杀人放火的新闻无动于衷)。

社会情绪失认的人多吗?

不多。脑部受到损伤以及精神疾病患者容易产生这种症状,普通人一般不会产生。

缓解方式

社会情绪失认会一直存在吗?

会。

社会情绪失认是大脑中的「杏仁核」或「颞叶」(或二者皆有)受损所导致,很少有自然完全恢复的情况。

怎么缓解社会情绪失认?

社会情绪失认和自闭症、颞叶癫痫等疾病有关,首先需要检查患者有没有脑部损伤,如果没有脑部损伤,可能是精神科的问题,需要及时就诊,并且获取亲友的心理支持和接受。

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就诊判断

社会情绪失认是一种精神疾病吗?

社会情绪失认是一种症状,不是一种精神疾病。

这种症状经常发生在精神分裂症和自闭症患者以及有其他神经系统疾病的患者身上。

社会情绪失认什么时候需要去就医?

当社会情绪失认的症状严重影响到患者生活,不能和他人正常交流时需要及时就医。如果有情绪低落、产生伤害甚至杀害自己的想法时需要立刻拨打急救电话进行干预。

社会情绪失认应该挂哪个科?

  • 神经内科
  • 神经外科
  • 精神科

诊断社会情绪失认时医生可能会问什么问题?

  • 什么时候起开始有这种症状?
  • 症状是突然出现还是慢慢开始有的?
  • 平时有没有喜欢一个人待着、经常情绪低落、不喜欢交流的情况?
  • 能不能举一个和人交流遇到障碍的例子?
  • 有没有中风、肿瘤、感染、中毒等情况发生过?
  • 是否在其他地方进行过检查和治疗?

社会情绪失认可能会做哪些检查?

  • 血常规、生化
  • 情绪量表,如汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表
  • 命名、记忆和认知测试
  • 头颅 CT/ MRI 检查

诊断主要依据询问病史、体格检查和其他检查来推断。汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表可以了解患者一周来的心情,进行命名、记忆和认知测试来排除智力障碍的问题,脑电图可以诊断有没有颞叶癫痫的情况,头颅 CT/ MRI 检查可以判断有没有脑部的损伤。

潜在疾病

社会情绪失认可能是哪些原因导致的?

社交情绪失认症主要是由称为「杏仁核」的脑区的功能异常引起的,也可能有单侧或双侧「颞叶」的损伤。主要病因如下:

  • 自闭症或阿斯伯格综合征。
  • Klüver-Bucy 综合征:患者有温顺、口齿不清的特点。
  • 脑外伤:损伤颞叶的脑外伤。
  • 癫痫:颞叶癫痫可能会损伤杏仁核。
  • 颅内感染:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、梅毒等。
  • 寄生虫感染:脑型疟疾、脑血吸虫病、脑棘球蚴病、脑囊虫病等。
  • 脑血管疾病:中风、脑血管畸形。
  • 脑肿瘤:原发性肿瘤、脑转移瘤。
参考资料
监制:曹梦琪
[1] 贾建平,苏川 (2018). 《神经病学》人民卫生出版社
[2] Kumar A. (2021, Jul 26). Agnosia. Retrived August 21, 2021 from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493156/
[3] Juebin Huang. (2019, Feb) Agnosia. Retrived August 21, 2021 from:https://www.msdmanuals.cn/professional/neurologic-disorders/function-and-dysfunction-of-the-cerebral-lobes/agnosia
[4] Social-emotional agnosia. (n.a.) Retrived August 21, 2021 from: https://psychology.wikia.org/wiki/Social_emotional_agnosia
[5] Barton, J. J., Cherkasova, M. V., Hefter, R., Cox, T. A., O'Connor, M., & Manoach, D. S. (2004). Are patients with social developmental disorders prosopagnosic? Perceptual heterogeneity in the Asperger and socio-emotional processing disorders. Brain : a journal of neurology, 127(Pt 8), 1706–1716. https://doi.org/10.1093/brain/awh194