闪电痛
就诊科室:神经内科
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丁香医生医学团队

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症状表现
缓解方式
就诊判断
潜在疾病
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症状表现

闪电痛是一种怎样的体验?

有时我们的身体某个部位会突然感觉一阵刺痛,甚至还会伴有酸痛或者烧灼的感觉,这种快速闪过的疼痛体验被称为「闪电痛」。

闪电痛一般会持续多久?

闪电痛发作时间相对较短,一般都是突然出现,通常会持续几秒、几分钟,有些情况下,也会持续数小时甚至数天。

闪电痛会反复发作吗?

可能会。

闪电痛发作时,我们能够清晰地感知疼痛的位置,一般情况下疼痛的区域较小,但痛感强烈,会反复发作。

闪电痛里最常见的部位是哪里?

面部,也就是我们常说的「三叉神经痛」,通常由三叉神经损伤或畸形引起。

闪电痛是怎么出现的?

闪电痛往往是「神经痛」,是因为神经受损而导致的。

缓解方式

闪电痛可以治疗吗?

闪电痛只是因其他疾病所引起的一种症状,本身不需要治疗,但是需要缓解。

闪电痛虽然带来强烈痛感但它自身并不是一种疾病,所以当闪电痛出现时,不要因此焦虑、烦躁,而是应当听从医务人员的指导和建议,进行疼痛症状的缓解,并针对原发病因进行积极治疗。

闪电痛有哪些缓解方法?

目前比较 「治根」 的方法就是通过手术切断或彻底摧毁病变的神经,如临床上所用的神经节射频电凝术,通常可以维持几个月到几年。但是手术也存在一定风险,可能引起该神经所支配的区域功能改变,需根据自己情况和医生建议进行选择。

药物治疗是较为常用的缓解办法。常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等,而症状比较轻的患者可以用一些常见的解热镇痛药,如布洛芬等。

营养神经也是缓解闪电痛的重要方法。根据医生的指导使用维生素 B1 或维生素 B12 等营养神经的药物,可以在一定程度上缓解闪电痛对身体带来的负面影响。

皮肤闪电痛可以用一些含有止痛成分的药膏,如复方利多卡因等进行缓解。

闪电痛可以预防吗?

可以预防。

  • 提高免疫力。

    多吃水果和蔬菜等含维生素丰富的食物,进行适度的体育锻炼,增强体质。

  • 避免大幅度动作。

    有发生过面部闪电痛的患者,在日常生活中,如洗脸、刷牙、剃胡须以及咀嚼时,动作尽量轻柔,闪电痛发作频繁时,可适当的吃较软的食物,小口吞咽,避免做夸张的表情。

  • 避免强光和强噪音。

    保持灯光柔和,环境安静。

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就诊判断

闪电痛出现时,我们要去医院做哪些检查?

  • 拍片

    当胸部、腰部等部位出现闪电痛时,应拍摄 X 光来辅助诊断;当疼痛部位出现在面部时,可以做 MRI(核磁共振)对大脑进行结构检查。

  • 做血检

    带状疱疹病毒感染时,血象中的淋巴细胞会增多,其他成分也会有相应的改变,可以辅助诊断。

  • 做原发疾病的相关检查

    当有明确的原发疾病时,应当去相应科室进行复诊,进行专科的检查,以免因为忽视引起病情延误。

潜在疾病

闪电痛在面部反复出现是因为什么?

一般是因为三叉神经的病变或者畸形引起。

三叉神经就是由下颌支、上颌支、眼支三条神经组成,当三叉神经受到旁边小血管的压迫或损伤时,所支配的地方会出现闪电痛。

这种疼痛一般出现在面部,会随时出现,如在洗脸、吃饭、甚至说话的时候,没有特殊诱因,发作时会像刀割或者针刺一样的难受,持续数秒至两分钟左右不等,患者甚至可能会突然说不出话,没办法吃饭。

闪电痛的出现不可预测,经常发作则会影响患者的正常生活,容易使患者产生焦虑、紧张等情绪。

闪电痛发生在下肢,是得了梅毒吗?

不一定。

下肢闪电痛,不一定是得了梅毒。梅毒晚期的患者由于病毒侵入神经,下肢确实会有闪电痛一样的感觉,但这种痛感也可能只是神经受压迫导致的,如腰椎间盘突出压迫坐骨神经。需要通过抽血做梅毒特异性抗体检查来明确病因。

闪电痛还和什么病毒感染有关?

带状疱疹病毒感染。如果一连几天皮肤经常有闪电痛的感觉,就要警惕是不是带状疱疹病毒感染了。

这类病毒感染并没有明显的致病表现,但是会不时的在皮肤部位出现闪电痛,尤其是青年人群中,这种现象比较常见。

这是由于带状疱疹病毒容易侵入神经,潜伏在一些神经元内,并沿着神经纤维移动到末端,侵害相应部位的神经,受这个支配的皮肤区域,会因为神经受损而出现闪电痛。

抵抗力较差的患者,如老年人,在感染带状疱疹病毒时,皮肤上会有小水泡等明显的表现,同时伴有闪电痛。值得注意的是,这类患者如果发病期间没有及时进行治疗,导致神经组织已经受损,因自己身体的修复机能较差,所以即便是疾病恢复后,闪电痛的症状也很有可能继续存在,这种情况也叫做「后遗神经痛」。

胸部闪电痛,是不是要猝死了?

并不是,可能只是肋间神经损伤引起的。

这种情况下,常常会在胸口的位置发生闪电痛,会在深呼吸、咳嗽或者大笑、打喷嚏的时加重。可能因胸椎的病变,如胸椎的损伤、胸椎退变、胸椎肿瘤等,或者是自身免疫性疾病,如强直性脊柱炎等引起。

参考资料
监制:曹梦琪
[1] 尤黎明,吴瑛. (2017).内科护理学[M].人民卫生出版社.
[2] 骆金玺. (2010). 胸椎压缩性骨折致闪电样疼痛20例临床分析. 中国实用神经疾病杂志, 13(15), 73-73.
[3] 吕士红. (2017).常见病诊疗与护理学[M]. 吉林科学技术出版社.