背奶时储存母乳有哪些注意事项？

保证清洁很重要

母乳的储存时间和挤奶时的卫生状况相关，如果卫生条件不佳，奶液受到细菌污染可能性大，相应的存贮时间就要比推荐时间减少。所以，保证挤奶时的清洁卫生很重要。

冷冻母乳时容器不能装太满

因为冷冻的时候，乳汁会膨胀，所以要预留 2～3 厘米，防止爆裂^[1]。

背奶回家之前不建议先冷冻

背奶妈妈白天挤出来的奶暂时存放，不建议先冷冻，因为带回家的过程可能会融化，已经融化的母乳就不能再冷冻了。所以，白天挤出来以后可以直接放公司冰箱冷藏室里，然后下班路上用背奶冰包带回家，奶直接贴着蓝冰/冰袋，保持温度。

带回家的乳汁尽快转移到冰箱

带回家的奶最好第一时间就转移到冰箱里。如果短期就喝，可以放到冰箱冷藏室；如果短期用不上，就直接放到冷冻即可。

选择合适的冰箱位置

尽量把母乳往冰箱深处放，远离自动除霜冷冻室的加热器，也不要放在冰箱门上，因为开关冰箱的时候温度会不稳定；储存乳汁的容器应密封，避免污染；冷冻母乳可以选择冰箱单独的一个隔层，减少打开频率。

新旧乳汁混合储存的方法

不建议将新鲜挤出的乳汁直接加入到冷藏或者冷冻的乳汁中，因为会导致之前储存的乳汁被加热。应将新鲜挤出的乳汁降温到和之前乳汁一个温度，再装入同一个容器储存^[2]。

背奶时母乳应该如何储存？

储存容器

乳汁可以用玻璃瓶，食品级别的塑料瓶或者储奶袋储存^[2]。

玻璃瓶

比较重，且容易碎，不太适合长期背奶。

塑料瓶

食品级别的塑料瓶可以装母乳。新鲜挤出来的母乳可以存储在带有密闭盖的硬塑料瓶中，比如 PP（聚丙烯）材质的塑料奶瓶性价比较高，是背奶妈妈的好选择，瓶底的循环符号为^[3]。

避免使用有争议的化学物质双酚 A（BPA），不要选择带有循环符号 7 的瓶子^[1]。

储存时间：

通常对于健康的足月儿来说，妈妈可以参考以下这张表格的时间来储存母乳^[1,2,4]。

妈妈重返职场后，每天需要背/挤多少奶？

挤奶量：一般 300～400mL

正式上班后妈妈一天要背多少奶回家才够宝宝喝。这个问题没有标准答案，因为每个宝宝情况不一样。可以参考大部分妈妈的背奶量（300～400mL ）进行背奶，如果宝宝不够，再去调整。

要注意的是，背奶期仍然需要按需喂养，你每天需要吸出多少奶，取决于宝宝需要吃多少奶，具体奶量你跟宝宝多磨合几天就会知道了。

建议妈妈下班回家，就及时亲喂，顺应宝宝的需求。如果宝宝白天摄入不够，可能通过增加夜奶频率等方式来自我调节24小时的总摄入量。

挤奶次数：一般一天 2～3 次

大部分背奶妈妈的实际经验是一天 2～3 次，妈妈可以根据实际情况进行调整。

刚开始背奶的时候可以一天 3 次。早上 10 点多一次，中午 12 点多一次，下午 3 点多一次。到家以后亲喂，包括夜奶。

等背奶逐渐熟练，孩子月龄大了以后，可以根据情况一天背奶 2 次，上午下午各一次，到家就亲喂。最后可以只背 1 次，中午吸一次就好。

背奶没有固定的频率，背奶妈妈可以根据自己的实际情况和宝宝的生长状况进行调整。

母乳妈妈在上班期间如何做好背奶准备？

地点选择

最好选择不被打扰的清洁卫生的独立房间，比如哺乳室，也可以选择空的会议室、更衣室等暂时无人使用的房间。必要时寻求领导和同事的帮助，取得理解和支持；但如果实在不能满足，可以准备一条哺乳巾，直接盖在胸前，随时随地展开操作。

不建议去卫生间吸奶。挤奶的过程是否清洁，制约着母乳的存储时间。而且背奶是一件光荣且光明正大的事情，没必要偷偷摸摸。

洗手

在挤出乳汁之前，妈妈应用肥皂和水彻底清洁双手。如果没有条件，可以 使用酒精 含量至少为 60％ 的酒精 洗手液 清洁双手^[1]。不需要额外清洁乳房，妈妈乳房上的细菌，通常不会引起孩子的疾病，吃到这些有益菌反而对宝宝的肠道发育有好处^[2] 。

刺激奶阵^[3,4]

按摩

可以轻柔按摩乳房，从乳房外侧，用手稍有力度划圈，逐渐往乳晕方向进行，最后揉揉捏捏乳头[5]；也可以身体前倾，摇晃乳房，利用重力作用，帮助乳汁流出。

看宝宝的照片/视频

母乳喂养时，香香软软的宝宝抱在手上，一看就「触电」。但泵奶时看着机器和奶瓶，关注点都放在奶量上，反而可能越紧张越来不了奶阵。可以尝试分散注意力，想想宝宝，闻闻宝宝小衣服的味道；听听音乐，放松心情^[5]。

喝杯热饮，温热敷

许多妈妈发现寒冷会影响奶阵，您可以在泵奶前喝热饮 / 热汤，或者使用加热垫放在肩上或在腹部；用毛巾温敷乳房或者提前加热一下喇叭罩也有利于刺激奶阵。

背奶之后母乳越来越少怎么办？

奶越背越少是正常现象

母乳宝宝 6 个月后需要的奶量本来就是逐渐减少的^[1]。

• 1～6 个月纯母乳喂养宝宝：每天 570～900mL，研究表明平均每天奶量为 750mL。
• 6 个月～1 岁：已经添加辅食的宝宝，中国营养学会推荐每天喝 500～700mL 母乳。
• 1～2 岁：中国营养学会推荐每天喝约 400～600mL 母乳。

所以，随着宝宝的成长，辅食渐渐变成了主食，而奶越背越少则是顺应宝宝发展的正常现象。对于宝宝来说，即便更少的乳汁也能满足他的营养和情感需求，坚持背奶是非常有意义的。

关注总奶量

妈妈要关注一天 24 小时的总奶量，不要纠结于一次吸出的奶量。有的妈妈是白天背奶，晚上回去亲喂，可能白天宝宝喝的少了一些，但通过夜奶又把奶量补上来了。而且当妈妈熟练运用吸奶器或手挤奶之后，出奶量也会增长。

放松心情

有些职场妈妈每天躲在卫生间里吸奶，担惊受怕，这些焦虑和紧张的情绪对奶量也是有影响的^[2]。背奶可以光明正大地和同事说，寻求大家的帮助和支持。

背奶泵奶有哪些方法？

吸奶器吸奶

如果您使用的是模拟婴儿自然吸吮的电动吸奶器，那么先以每分钟 100 个以上循环的快速抽吸刺激喷乳反射，这时候是没有乳汁流出的；然后以每分钟 60 个左右循环（模拟宝宝每秒吸吮 1 次）的较缓抽吸频率，可以轻柔而高效地进行吸乳^[1]。

吸力的选择不是越大越好，妈妈根据自己的需求，选择既能让乳汁流出又感到舒适的力度。吸力从最小档往上调，没有疼痛且能顺利出奶就是适合自己的力度^[2]。

一般来说，单侧吸奶时间控制在 15 分钟左右，太久了容易出现水肿和损伤。刚开始使用时可以单侧 5-10 分钟，逐渐适应和熟练以后再延长时间。

如果是手动的吸奶器，可以先用手刺激奶阵，之后调节手指的力度和频率，也能有效出奶，但就是没电动的省时省力，效率要差一些。

手挤奶

手挤奶的时候同样也是先刺激出奶阵，接着一只手的大拇指和食指呈 C 型，放在乳晕边缘，用合适的力度向胸壁方向垂直按压，然后对挤，复原，重复动作。可以变换方向，把乳晕周边都挤压到。

和吸奶器吸奶相比，手挤奶方便灵活，并且不容易造成乳房损伤。

标记并储存

密封好奶瓶并标记好乳汁挤出的日期和时间，放入冰箱冷藏或冰包中。

关于奶量的说明

泵/挤出的奶量从来都不是衡量生产了多少奶的可靠指标，再强大的吸奶器也比不上宝宝的吸吮效率。每天泵出的奶量不一定一样，一天中不同时间段的奶量也不一样，千万别给自己设定太过于明确的目标。压力越大，越难实现。

妈妈下班回家了，就及时亲喂，顺应宝宝的需求。如果宝宝摄入不够，可能通过增加夜奶频率等方式来自我调节 24 小时的总摄入量^[3]。而且如果添加辅食了，宝宝也要好好吃饭啦。所以妈妈重要的是观察宝宝每天的尿量、颜色和精神状态，再定期绘制生长曲线，评估宝宝是否吃饱了。

用手挤奶怎么挤？

用手挤奶最关键的是，手法要舒适，状态要放松，力度以自己接受不疼为主。

具体步骤如下：

第一步：准备所需的物品

记得提前准备储奶瓶、杯子等。建议新手妈妈准备一个接口较大的集奶器，方便收集乳汁。因为单侧挤奶时，另外一侧乳房可能会漏奶。

第二步：选择舒适的环境，洗净双手

挤奶前，妈妈先洗干净双手，选择一个比较舒适放松的环境。

挤奶时，妈妈可以边看电视或者听音乐，看宝宝照片或者宝宝的视频，边挤奶。放松的状态有利于身体里泌乳素的分泌，帮助乳汁排出。

第三步：评估乳房的胀满度

根据胀奶程度，采取不同的挤奶手法。

不胀奶或胀奶不严重，需要先刺激奶阵

先放松乳房，使用按电铃的方法，轻轻点按乳头，也可以轻轻捻乳头，模仿宝宝小口吮吸的感觉。这样，乳房放松下来，挤奶也更轻松。

• 胀奶比较厉害，先挤乳晕周围的乳汁

建议先用手轻轻按揉乳晕两边，轻轻地挤压出乳晕一圈的乳汁，直到乳晕柔软下来，再进行后续的挤奶。

• 乳头凹陷的妈妈碰到胀奶时，要去除水肿

利用手指按压法，先缓解乳房乳晕水肿，再用手挤奶法挤出乳汁。

具体手法如下：

1. 两个手的手指呈一字形。

2. 轻轻地，垂直下压在乳晕两侧，再向外侧拉，一个方向 1 分钟。这样做可以很好缓解乳晕水肿，有利于出奶。

第四步：准备好挤奶姿势

选择比较顺手的左手或右手，一只手挤奶，另外一只手托好乳房，建议妈妈最好上身倾斜 45 度角，方便收集和挤奶。

具体手法如下：

1. 大拇指和食指呈 C 字形。

2. 使用两个手指指腹的地方，大拇指、食指、中指在一条直线上。

第五步：开始用手挤奶

手指位置在乳晕边缘，垂直向胸腔处下压，下压的力度以自己觉得不疼，压到足够深，再对向挤压。

整个挤奶过程中，大拇指的指腹像波浪一样向前滚动，下方食指中指向拇指方向做捏的动作。随着乳汁出来，速度再加快。

在挤奶的过程里，可以调整手部的 C 字型角度，帮助乳房整体均匀排奶。

第六步：奶阵结束后，先按摩再挤

第一个奶阵结束以后，建议停下来先按摩整个乳房。

按摩时，从乳根部（乳房靠近胸腔的部位）用手轻柔向乳头方向按揉。

也可以轻轻晃动乳房，这样可以刺激第二个奶阵来的更快，也可以让乳房的奶水移出更快，有助于乳汁排空。

两侧挤奶各 5 分钟左右，按摩、抚摸、摇晃（循环三轮），通常后面两个奶阵会相对流速缓慢一些，这是很常见的。

整个手挤奶的过程完成一般需要 20～30 分钟，不建议太久。

小 Tips：

要注意的是，挤奶时不要揪乳头或者大力按揉错力捏乳头。不合适的用力，会加剧堵奶以及乳头受伤的风险。