抗缪勒氏管激素检查
词条作者
梁达炜

梁达炜检验科主治医师

审核专家
丁香医生医学团队

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简介
适应证
禁忌证
注意事项
并发症
结果解读
更多信息
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简介

抗缪勒氏管激素(AMH)是什么?

抗缪勒管激素英文是 Anti-Mullerian Hormone , 简写为 AMH,一般说的 AMH 检查就是抗缪勒氏管激素检查。

抗缪勒管激素,是女性卵巢颗粒细胞(或男性睾丸支持细胞)分泌的糖蛋白,它参与调节生殖管道的分化和发育,能够反映女性卵巢的储备功能,即女性的生育能力。

抗缪勒氏管激素(AMH)检查有什么用?

可用于评估女性卵巢的储备功能,诊断卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞肿瘤等疾病,以及指导辅助生殖。[1]

所谓「指导辅助生殖」,是通过检测血液中抗缪勒氏管激素(AMH)水平,预测治疗中的卵巢刺激反应,帮助制定合理促排卵方案,避免卵巢被过度刺激,提高辅助生殖成功率。

抗缪勒氏管激素(AMH)检查怎么做?

抽静脉血化验,一般抽取手肘窝处的静脉血。

适应证

抗缪勒氏管激素(AMH)检查什么情况下要做?

  1. 卵巢功能可能有问题,例如出现不孕、卵巢做过手术等。

  2. 怀疑有卵巢疾病,需要检查确定,例如:

    • 多囊卵巢综合征、卵巢早衰,以及需要预测绝经期;
    • 协助诊断卵巢颗粒细胞瘤,以及用于卵巢颗粒细胞瘤治疗后的监测,判断有无复发。
  3. 需要辅助生殖,人工助孕。
    一般是辅助生殖治疗前检查,以便制定合理方案,减小卵巢刺激增加成功率。

  4. 少数情况下,也用于排查男性隐睾症和无睾症。

抗缪勒氏管激素(AMH)检查最佳检查时间是什么时候?

目前没有特定时间限制,可以在月经周期的任何时候检查。

原因是抗缪勒氏管激素(AMH)在月经周期的波动很小,不会影响到结果,也就不需要强求在月经周期某一特定阶段了。

禁忌证

抗缪勒氏管激素(AMH)检查什么情况下不能做?

一般无禁忌证,有需要的时候都可以做。

注意事项

抗缪勒氏管激素(AMH)检查在检测前要做什么准备?

一般建议空腹,经常会和激素检查一起抽血。

另外,建议抽血化验前一天不要饮酒。

抗缪勒氏管激素(AMH)检查在月经期间,会影响结果的准确性吗?

不会。

月经期间体内的抗缪勒氏管激素(AMH)波动范围小,比较稳定。

抗缪勒氏管激素(AMH)检查前服用了避孕药,会影响结果准确性吗?

有影响。

口服避孕药后抗缪勒氏管激素(AMH)的水平大概下降 20% 以上,使用宫内节育器也会使 AMH 下降。[2,3]

如果平时有口服避孕药,需要停用至少 2 个月以上,此时抗缪勒氏管激素(AMH)的水平才可以准确反映女性的卵巢功能。[4]

抗缪勒氏管激素检查后,需要注意什么?

主要是一些抽血之后的注意事项,例如:

  • 按照医护人员指导,用棉球或棉签压迫止血。
  • 不要揉搓抽血部位,以免发生淤青。
  • 常规抽血检查一般不影响洗澡,洗澡后及时擦干即可。
并发症

暂无。

结果解读

抗缪勒氏管激素(AMH)的参考范围是多少?

各医院采用的仪器、试剂不同,可能会出现不同参考范围。

以罗氏公司试剂版本为例,参考范围如下:

  • 健康男性:0.77~14.5 ng/mL

  • 健康女性:

    20~24 岁:1.22~11.7 ng/mL

    25~29 岁:0.89~9.85 ng/mL

    30~34 岁:0.576~8.13 ng/mL

    35~39 岁:0.147~7.49 ng/mL

    40~44 岁:0.027~5.47 ng/mL

    45~50 岁:0.01~2.71 ng/mL

抗缪勒氏管激素(AMH)升高或降低意味着什么?

抗缪勒氏管激素升高常见于:

  • 多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS 患者血清中 AMH 水平是正常人的 2~3 倍;

  • 卵巢颗粒细胞瘤(GCT)以及 GCT 的治疗后复发。

抗缪勒氏管激素降低常见于:

  • 卵巢早衰、女性绝经期或更年期、女性生育能力降低:如女性不孕症、肿瘤化疗或放疗后等。

  • 男性无睾症:患者血清中 AMH 水平为零,或无法被检测到。

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更多信息

抗缪勒氏管激素(AMH)检查大概要多少钱?能使用医保吗?

抗缪勒氏管激素检查大概花费 300~400 元。

本检查部分地区可用医保,比如北京市,具体情况可咨询接诊医生。

抗缪勒氏管激素(AMH)检查在门诊做还是住院做?大概多久出结果?

一般不需要住院,门诊预约检查即可。

结果大概 6 小时可以出来,不同医院出报告时间略有不同,可咨询就诊医院。