腹部超声
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丁香医生医学团队

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简介
适应证
禁忌证
注意事项
并发症
结果解读
更多信息
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简介

腹部超声检查是什么?

腹部超声检查是一种利用超声波进行人体组织成像的检查手段 [1],主要检查腹腔内脏器官,如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、胃肠道、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺等是否正常或者其病变情况。

腹部超声是一种安全无创的常规检查,门诊及住院均可进行。

它有两种形式:

  1. 常规 B 型超声:普通二维超声,检查腹部各脏器病变情况 [2]

  2. 彩色多普勒超声:在普通二维超声基础上增加对于血管、血流的观察。

腹部超声检查过程和注意事项是什么?要空腹吗?

  1. 检查前:

    • 检查肝脏、胆囊、胰腺、胃、十二指肠:要空腹,禁食禁水 8 小时以上;
    • 检查结肠:最好空腹,检查前一天晚餐喝粥、汤等流食,检查当天排净大便,必要时可清洁灌肠;
    • 检查膀胱:不需空腹,需憋尿;
    • 检查肾脏、输尿管、前列腺:不需空腹,不需憋尿。
  2. 检查中:

    检查医生会选择合适的探头,并涂抹适量耦合剂(凝胶状物,用来润滑,消除空气,无毒无味无刺激性),将探头放置于检查部位进行检查,患者只需听医生的话裸露相应的腹部并配合就行。

    检查过程一般持续 5~10 分钟。

  3. 检查后:患者擦净耦合剂,根据要求等待并获取检查报告。

腹部超声包含哪些项目?

  1. 实质脏器:包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺等
  2. 腹部血管:腹主动脉,肾动脉、下腔静脉等
  3. 胃肠道
  4. 腹膜腔
适应证

腹部超声检查什么情况下要做?

超声是消化系统和腹膜腔疾病的首选检查方法,是常规体检项目之一。如果出现以下情况,多需借助腹部超声检查明确诊断:

  1. 不明原因腹痛、黄疸(皮肤、眼白变黄),疑似有肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等器官疾病(如炎症、肿瘤、结石等)。
  2. 出现呕血、黑便、不明原因体重减轻等。
  3. 腹膜腔疾病的筛查:腹腔积液、腹膜结节等。
禁忌证

腹部超声检查安全吗?

安全,无副作用。

注意事项

暂无。

并发症

暂无。

结果解读

腹部超声检查结果中需要引起注意的是什么?

  1. 肝胆胰脾超声检查结果和描述中需要引起注意的是哪些?

    • 肝囊肿:描述为肝内圆形或椭圆形的无回声区,囊壁高回声,界清,后方回声增强;
    • 肝血管瘤:描述为肝内结节、团块状高回声,界清,内见细小筛孔状弱回声,CDFI 未见明显血流信号;
    • 原发性肝癌:描述为单个或多个结节、肿块,呈高回声、低回声或混合回声,CDFI 可见高速低阻血流信号,门静脉可见癌栓。常见于肝硬化病人;
    • 转移性肝癌:描述为大小形态可相似的多发低回声病灶,形成 「葡萄征」 或 「群集征」;
    • 肝硬化:描述为肝脏萎缩,肝表面凹凸不平或呈锯齿状;
    • 胆囊结石:描述为胆囊腔内形态稳定的团块状强回声,后方伴声影;
    • 急性胆囊炎:描述为胆囊增大饱满,胆囊壁增厚呈 「双边影」 改变;
    • 急性胰腺炎:描述为胰腺弥漫性肿大,以前后径为主,边界不清。
  2. 消化道及腹膜腔超声检查结果中需要引起注意的是哪些?

    • 急性化脓性阑尾炎:描述为阑尾明显肿胀,关闭不均匀增厚,管腔内无回声或低回声,伴粪石时可见强回声,后有声影。
    • 腹腔积液:描述为腹腔内无回声区,游离性腹水可随体位改变而移动变形。
    • 胃癌晚期:描述为胃壁增厚,胃腔狭窄,胃壁结构层次紊乱,病变局部彩色血流丰富。
  3. 泌尿系统超声检查结果中需要引起注意的是哪些?

    • 孤立性肾囊肿:描述为呈圆形或椭圆球形,内部无回声,囊肿后壁回声增强;
    • 肾结石:描述为肾内可见大小不等的强光团,小结石表现为强光点,中等及大结石后方伴声影;
    • 肾积水:描述为肾内无回声区互相通连,中重度肾积水肾体积增大;
    • 输尿管结石:描述为无回声输尿管管腔内小团块或斑点状强回声,边界清楚,后方伴声影;
    • 前列腺增生:描述为前列腺增大,变圆接近球形,被膜完整。

以上各类检查结果解析详见各部位超声检查条目,此处仅为概括性叙述。

如发现以上异常,及时至相应科室进一步就诊。

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更多信息

腹部超声检查大概要多少钱?能使用医保吗?

肝胆胰脾超声检查一般价格为 60~100 元,泌尿系超声检查一般价格 60~80 元。

可进医保。

腹部超声检查大概多久出结果?

门诊:10 分钟之内可取。

住院:数分钟至半小时,直接发至医生电脑,病人可向主管医生询问检查结果。

腹部超声检查是否需要家属陪同?

一般不需要,但如果病情危重,建议家属甚至医生陪同。