戊型肝炎病毒核酸检测是什么？

戊型感染病毒核酸检测是通过 RT-PCR 的方法，检测粪便或血液标本中是否有戊肝病毒（HEV） 核酸。HEV 核酸的检出，有利于明确诊断戊型病毒性肝炎。

戊型肝炎病毒核酸检测什么情况下要做？

怀疑病毒性肝炎，即出现发热、乏力，或恶心、呕吐、腹胀腹痛等消化道症状，以出现巩膜、皮肤变黄，肝功能出现异常时，可考虑进行该检查。

戊型肝炎病毒核酸检测临床较少开展，一般只做抗体检测即可。但是免疫功能低下的患者出现上述情况，怀疑病毒性肝炎引起时，核酸检测格外重要 ^[1,2]。

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戊型肝炎病毒核酸检测有什么注意事项？

检测前无需严格空腹，但不要进食过于油腻的食物，也不要在饱食后立即抽血。

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戊型肝炎病毒核酸检测阴性、阳性、未检出分别是什么意思？

阳性表示检测到戊肝病毒核酸，且超过阈值，此时一般可以诊断为戊肝病毒感染。

阴性表示检测到戊型肝炎病毒核酸，但未到阈值，此时一般可认为未感染戊肝病毒，但不能 100% 排除，需结合抗体检测结果进一步鉴别。

未检出（或检测阴性）表示未检测到戊肝病毒核酸，此时一般可认为未感染戊肝病毒，但不能 100% 排除，需结合抗体检测结果进一步鉴别。

戊型肝炎病毒核酸检测阴性，但抗体阳性说明什么？

核酸阴性，但同时伴有 HEV 抗体阳性或含量升高大于 4 倍以上，则可确诊为 HEV 感染 ^[1]。

HEV 感染潜伏期较长（2～6 周）， 70%～80% 的患者在起病 2 周后 HEV RNA 检出阳性率显著下降，20%～30% 的患者发病时体内 HEV 已基本被清除。

所以核酸阴性不能排除 HEV 急性感染，临床上多以抗体检测结果为准。

戊型肝炎病毒核酸检测阳性会转阴吗？多久转阴？

会 ^[2]。急性患者转阴时间和样本来源有关。慢性感染者的病毒血症和粪便阳性结果可持续数年。

若为急性感染者的粪便样本，戊肝病毒在发病前 1～2 周可检出，持续大约 4 周后转阴。若为血液样本，戊肝病毒可在感染后 2～6 周可检出，持续 2～4 周后转阴。

戊型肝炎病毒核酸检测大概要多少钱？能使用医保吗？

价格在 60～200 元，具体以检测单位规定为准。

戊肝病毒核酸检测临床较少开展，一般只在研究机构或检测公司开展，不能使用医保。

戊型肝炎病毒检测大概多久出结果？

一般当天可出结果，具体报告时间以检测单位规定为准。