梅杰综合征是什么？

梅杰综合征是一种病因未明的疾病，是以眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍为主要表现的特发性肌紧张障碍性疾病 ^[1]。

患者常从出现眼睑痉挛开始发病，继而出现口下颌多动，后续前额肌、面上下部发生对称性的收缩，持续 10～20 次后停止、过一会儿又会重复出现症状。

梅杰综合征的高发人群有哪些？

梅杰综合征通常发生在 40 岁至 70 岁的人群中 ^[2]。

从性别角度看，梅杰综合征多发生在女性身上，具体原因尚不十分清楚。

梅杰综合征有哪些常见的表现？

梅杰综合征常见的表现是眼睑痉挛、面部肌张力失调以及口下颌肌张力障碍等 ^[3]。

1. 发病前一只眼睛或双眼会感觉刺激和不舒服，出现眨眼睛频率增高、眼干等症状，继而出现眼睑（俗称眼皮）痉挛、眼睑下垂和眼睑无力。

2. 开始发病时，可能会伴有精神疾患、牙科疾患、头颈部的肌张力障碍。
   精神疾患表现在可合并出现焦虑、失眠等症状，牙科疾患表现在可出现咀嚼、磨牙等症状。
   除最常见的眼睑痉挛症状外, 面部肌张力失调常表现为面、下颏、舌肌肌肉没有规律且反复地发硬紧缩, 嘴巴噘起或无法闭合，眉毛抬起，额头皱在一起，呈现出痛苦状态。
   口面部还会伴随疼痛、 不适感，或可导致下颌关节错位等。

3. 未经治疗，疾病还可导致眼睛功能性失明、舌体前凸、喉痉挛，严重可影响呼吸功能。

梅杰综合征有哪些病因？

梅杰综合征的病因暂时不能确定，但目前认为可能是家族遗传因素、感染、神经源性原因导致的 ^[2,3]。

1. 家族遗传因素。梅杰综合征有家族遗传倾向，除了患者本人以外，患者家庭成员中也可能有 1 名或多名患有这种疾病。

2. 创伤和感染。颅脑创伤、脑炎等可能会导致梅杰综合征。

3. 神经源性原因。神经系统的变化会直接增加这种疾病的发病率，例如脑部疾病可能会直接影响面部血管，甚至收缩神经，最后会形成神经源性反应，导致患者眼睑痉挛以及不适。

梅杰综合征有哪些危害？

梅杰综合征可能会导致患者出现眼部不适，影响容貌，引起焦虑等。

梅杰综合征患者通常起病缓慢，病情逐渐加重。发病前，患者常有眼部不适，如眼干、眼涩、眼肿胀和畏光等症状。大多数患者的初始症状是难以睁开眼睛，导致视力受损和功能性失明，这将严重影响日常生活和旅行。

而且患者有时会出现面部、口腔、下颌、颈部和口角抽搐，从而形成不雅表情，影响其外观。

此外，当患者出现严重抽搐时，会影响日常吞咽甚至呼吸。如果长期不治疗，不仅会影响患者正常的社交能力，还会影响患者的情绪，导致严重焦虑和抑郁。

梅杰综合征需要在哪个科室就诊？

梅杰综合征需要在神经科就诊。

梅杰综合征出现哪些症状需要就医？

梅杰综合征一般出现口角痉挛、单侧或双侧眼痉挛、吞咽困难等症状就需要就医。

诊断梅杰综合征需要做什么检查？

诊断梅杰综合征需要做常规检查、刺激诊断等。

1. 常规检查：对于此病，患者需要进行一系列常规检查来诊断，包括脑电图、肌电图、乳突 X 线、头颅 X 线、头颅 CT 和 MRI 等，以排除乳突和颅骨疾病。

2. 刺激诊断：通常包括电刺激和瞬目反射检查，主要是采用电刺激眶上神经受累侧，检查眼轮匝肌受累侧与面神经支配的其他肌肉是否同步收缩。

梅杰综合征需要治疗吗？

梅杰综合征需要治疗，否则会影响患者的正常生活。

如果患者及早进行医治，一般可以较好地改善口角痉挛、单侧或双侧眼痉挛、吞咽困难等不适，使患者不出现与常人有异的样貌或病容。

梅杰综合征有哪些治疗方法？

一般有经验性药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方法 ^[2,3]。

1. 经验性药物治疗。目前常用的经验性口服药物是多巴胺受体拮抗剂，如氟哌啶醇。

2. 局部注射治疗。梅杰综合征发生后，A 型肉毒杆菌可用于局部注射治疗。该药物可用于缓解肌肉麻痹和痉挛症状。

3. 手术治疗。如果口服和注射药物效果不佳，或患者对药物不良反应不耐受，可进行手术治疗，常用的手术方法是脑深部电刺激术。

梅杰综合征患者生活上有哪些注意事项？

梅杰综合征患者在生活中需要注意饮食、加强心理建设。

饮食要注意均衡，丰富的营养有利于患者的健康，应摄入足够的维生素、膳食纤维、无机盐等，多吃新鲜水果和蔬菜。

患梅杰综合征后，患者的外表会受到影响。随着时间的推移，将导致越来越大的心理压力，不可避免地导致紧张、焦虑和恐惧。亲友、医生、朋友应根据患者的心理特点，耐心地对患者进行解释、安慰和疏导，缓解患者的紧张情绪。

患者还需要适当锻炼，加强体育锻炼，避免兴奋和疲劳、熬夜，保证充足的睡眠。

梅杰综合征能预防吗？如何预防？

梅杰综合征目前病因未明，没有明确方案可以预防该病的发生 ^[2]。