许婷药理实验室主管药师
胡钰药剂科副主任药师
发布时间 2021年10月18日
最后修订时间 2025年04月24日
达格列净片是通过抑制肾脏中葡萄糖的转运体,减少肾脏对葡萄的重吸收,增加葡萄糖在尿中的排泄的降低血糖的药物,也用于治疗射血分数(心室的射血功能)降低的心力衰竭。
达格列净片是口服片剂,目前常见的规格是 5 mg 和 10 mg。商品名是安达唐。
达格列净片属于处方药,需要医生开具处方才能购买。
目前国内达格列净片批准用来治疗成人的 2 型糖尿病,可单药治疗,也可以与盐酸二甲双胍或胰岛素联合使用,也批准用于治疗射血分数(心室的射血功能)降低的心力衰竭。
具体适应证如下:
用于2 型糖尿病成人患者:单药治疗可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。联合治疗当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。当单独使用胰岛素或胰岛素联合口服降糖药血糖控制不佳时,可与胰岛素联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。
用于心力衰竭成人患者:降低症状性慢性心力衰竭成人患者的心血管死亡、因心力衰竭住院或心力衰竭紧急就诊的风险。
用于慢性肾脏病成人患者:降低有进展风险的慢性肾脏病成人患者的 eGFR 持续下降、终末期肾病、心血管死亡和因心力衰竭而住院的风险。
重要的使用限制本品不适用于治疗1 型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。
以下情况,衡量利弊后可考虑使用达格列净片,必须在医师指导下使用:
肾功能不全、老年人、正在服用髓袢利尿剂(如呋塞米、布美他尼等)的患者使用达格列净可能增加血容量不足或低血压的风险。
食物不影响达格列净片的吸收,一般建议达格列净片早晨服用,不受食物限制。
2 型糖尿病:
推荐起始剂量为 5 mg,口服,一天一次。具体维持剂量根据控制情况由专业医师决定。
心力衰竭:
推荐剂量为 10 mg,口服,一天一次。
目前尚未明确达格列净片过量服用的症状,在现有的临床研究中也未出现过量服用的相关报道,因此建议过量使用及时就诊,由医师进行对症处理。
若出现漏服,可以在当天记起时直接服用,但如果记起的时间已接近下一次服用时间,则不补服,直接在下次服用时间按常规剂量服用,不需要使用双倍剂量。
1.酮症酸中毒:
2.血容量不足(表现为症状性低血压或急性肾损伤):
3.泌尿系感染与肾盂肾炎:
4.低血糖:
5.会阴坏死性筋膜炎(一种罕见但严重且危及生命的坏死性感染):
6.生殖器真菌感染:
注:若服用后出现不良反应的症状难以区分或判断时,建议及时就诊,由医师进行专业判断或给予相应对症治疗。
达格列净片通常是铝塑包装,在不超过 30 ℃ 的温度下,密封保存。