
丁香医生医学团队

董其皓神经科主治医师
发布时间 2021年02月20日
最后修订时间 2023年08月14日
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过大脑综合征属于一种睡眠障碍疾病,主要指人在入睡、睡眠期间或睡眠-觉醒过程中发生一些意外事件,如异常动作和行为,异常的情感和知觉等方面,较为典型的特征是会突然幻听到巨大声响,但没有疼痛感。
1876 年 Silas Weir Mitchell 首次报道这一疾病,1988 年命名为「爆炸头综合征」,国内多称为大脑综合征。
英文名称:Exploding Head Syndrome。
别名:爆炸头综合征、发作性颅脑感觉休克、大脑综合征、爆炸头综合征。
就诊科室:神经内科、心理科、精神心理科。
目前仍不清楚明确的发病机制,大多数研究者认为是调控觉醒的脑干网状结构功能出现了异常,有研究发现该病多在人体极度疲惫或承受精神压力情况下出现。
在任何年龄段都有可能发病,报道的最小年龄是 10 岁左右的儿童。据美国睡眠医学科学院统计,首次出现症状的平均年龄是 58 岁,女性和老年人相对更多见。
发作特点:在入睡前、睡眠中或半夜醒来都有可能出现,典型特征是会幻听到突然出现的巨大噪音,类似于电影中突然的爆炸、戏台里乐器钹的撞击声,但通常无明显疼痛感。
发作频率:突然发生,没有明显的先兆表现。发作次数个体差异性比较大,有的仅仅是极少数发作,有的会连续几天晚上多次出现,然后间隔数周或几个月没有发作;有的会一晚出现很多次,对睡眠造成严重困扰,精神状态不佳甚至出现恐惧感。
可根据症状描述,睡眠监测,脑电波异常放电发作、心率、呼吸等指标,诊断主要依赖于临床症状:
在入睡前、睡眠中或半夜醒来幻听到突然的巨大噪音;
听到声响并不引起明显的疼痛感;
会因为这些声音被吓醒。
诊断该疾病需要考虑其他常见的睡眠障碍疾病、精神类药物用药史及精神类疾病等因素。
保证充足的睡眠时间,对于大多数人每天睡眠时间需要 6~8 小时,并减少入睡前的兴奋刺激;
如果是精神压力有关的大脑综合征,需要减压放松。缓解压力包括散步、睡前读书、瑜伽或其他适合自己的方法。饮酒并不是一个明智的选择,是饮鸠止渴的形式,还会引起睡眠中断。
对于一般治疗无明显效果的患者,建议找精神类或神经内科专科医生进行明确诊断,抗精神类药、钙离子通道阻滞剂或抗癫痫等药物可能有一定的效果。
一般预后良好,对于该疾病最重要的是消除患者的恐惧和紧张焦虑情绪,进行科普宣教,使其充分了解自身疾病,减轻本人因为疾病本身而引起的精神不适或异常。
减轻心理压力,保证充足的睡眠、张弛有度的生活状态、稳定的心理情绪可能有助于预防该疾病的发生,另外建议远离毒品等精神危害类化学制剂。