程曦正畸科主治医师
兰义兵妇科副主任医师
发布时间 2020年12月24日
最后修订时间 2023年08月14日
阴道炎是指外阴和阴道组织的炎症,特异性阴道炎通常有明确的病因,比如细菌、真菌感染等。
找不到确切原因的阴道炎,称为非特异性阴道炎。是青春期前女孩最常见的生殖器危险状况,可能由不良生活习惯或缺乏生理卫生知识所引起,成人女性也比较多见。其症状包括阴道分泌物异常、发红、疼痛、瘙痒、尿痛和出血。
英文名称:Non-specific vulvovaginitis。
别名:非特异性外阴炎、非特异性外阴阴道炎。
就诊科室:小儿妇科、儿科、妇科。
非特异性阴道炎的具体病因不太明确,一些潜在因素会增加本病风险,包括:
根据英国的研究,非特异性外阴阴道炎占青春期前女孩外阴阴道炎的 25%~75%。其它国家和成人女性的发病率暂未找到相关的参考资料。
主要症状包括阴道分泌物异常;外阴发红、疼痛、瘙痒、尿痛和出血;泌尿道或肠道症状也偶尔被儿童误解释为外阴不适或阴道不适。
医生一般根据询问病史,比如是否有分泌物,分泌物的分泌量、颜色、黏稠度和气味等,结合体格检查是否有阴道出血等体征来临床诊断;必要的时候使用阴道窥器、显微镜检查和阴道分泌物检查等来明确原因。
如果不能找到确切的病因,可以诊断为非特异性阴道炎。
如果诊断为非特异性阴道炎,没有特别的治疗方案,下述推荐可能有帮助:
绝大多数非特异性阴道炎并不需要抗生素治疗,使用上述方法就能使症状消退,抗生素治疗可能会加速这个过程,建议由医生评估后再开处方。
绝大多数非特异性阴道分泌物并不需要抗生素治疗,采用上述方法通常可以使症状在 2~3 周内消失。抗生素治疗可能会加速其消退的过程。
如果症状持续存在或复发,应考虑到特异性感染的可能性;对于患有不寻常感染和反复发作的原因不明的阴道炎的年轻女孩,应考虑有性虐待史。
为了预防出现非特异性阴道炎,日常生活可以考虑以下措施:
另外,保持生殖器区域清洁干燥也十分重要,具体措施包括: