韧带撕裂
就诊科室:骨科
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丁香医生医学团队

丁香医生医学团队

审核专家
陈军

陈军疼痛科副主任医师

发布时间 2020年12月02日

最后修订时间 2023年08月14日

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韧带撕裂是什么病?

韧带撕裂一般是指关节内外韧带由于各种力量被拉扯或发生撕裂,多是由于外界损伤突然迫使关节活动超出其正常范围而引起的。属于韧带损伤的一种。
韧带撕裂也称为韧带断裂、韧带撕断、韧带拉断、韧带扯断等。

韧带撕裂应该看哪个科?

就诊科室:骨科、急诊科、疼痛科、康复科。

韧带撕裂的原因是什么?

急性韧带撕裂是在外力的作用下,突然迫使关节运动超出其正常范围而不能代偿的时候发生的。

通常是在暴力外伤或运动损伤的情况下出现,韧带以及周围肌肉等被牵扯而发生撕裂,如在跑步过程中突然改变方向很有可能造成扭伤,而慢性扭伤是由反复运动导致过度使用引起的。

韧带撕裂的常见人群有哪些?

  • 骨骼发育未成熟的青少年;
  • 平衡力、感觉及肌肉力量减弱的老年人;
  • 过度训练的运动员;
  • 缺乏锻炼和热身的人群;
  • 从事体育项目如足球、篮球等运动的爱好者。

韧带撕裂的主要症状和表现有哪些?

损伤可以发生在任何关节,但最常见的发生在脚踝、膝盖或手腕关节。

多数韧带撕裂都有局部压痛,可伴局部疼痛、肿胀、瘀斑、肌肉痉挛、肌肉无力等,如果大关节不稳定则提示韧带断裂比较严重(或脱位,可能自发修复)。

扭伤后关节一般不能正常活动,严重者可有其他并发症,如神经血管损伤、关节僵硬、骨筋膜室综合征等。

韧带撕裂如何诊断?

可以根据症状、体征、受过损伤等进行临床诊断。

在受伤部位有压痛或骨痛时,X 线可以排除骨折和脱位,核磁共振成像可检查周围的软组织和韧带损伤情况,CT 可检查隐匿性骨折。

韧带撕裂如何治疗?

大多数扭伤的急性期治疗方法,可简记为 PRICE 原则:

  • 保护患肢(protection),避免患肢受到新的伤害。
  • 休息(rest),减少活动,避免造成更多伤害。
  • 冰敷(ice),受伤后 48 小时之内都可以用冰袋敷在患处,减轻疼痛。
  • 加压包扎(compression),止血,减轻肿胀。
  • 抬高患肢(elevation),促进血液回流,减轻肿胀。

怀疑韧带撕裂时,遵循上述原则处理的同时,建议立即就医检查,请医生评估,尽量避免扭伤加重。医生通常可能使用夹板固定、止痛药物(如布洛芬)等进行治疗,治疗后韧带的部分撕裂会自发愈合。

如果医生判断是严重的撕裂或断裂,则需进行手术修复或重建,以恢复解剖结构和功能。

在恢复期,韧带撕裂配合康复治疗可帮助患者恢复受伤关节的功能,康复治疗可以在医生的指导下进行。

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韧带撕裂的预后如何?韧带撕裂多久能治愈?

大多数韧带撕裂愈合良好,但愈合时间从数周至数月不等,取决于损伤类型、损伤部位、患者年龄以及是否并发其它疾病等,康复的程度和时间将取决于扭伤的严重程度。

韧带撕裂如何预防?

选择适合自己的运动方式,适度锻炼可以加强和稳定受伤关节,有助于防止损伤再发,增强肌肉力量及活动范围,运动前应注意做足热身和拉伸;日常活动时需轻缓,避免突然改变运动方向的动作。

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