药物热是什么？

药物热是因为使用药物直接或间接引起的发热，属于药物的不良反应。

特点是发热在用药期间发生，停用该药后发热消失，并且经过仔细化验和检查后没有发现其他可能导致发热的原因。

药物热要看哪个科？

英文名称：Drug fever

别名：药物性发热

就诊科室：感染科、普通内科、儿科

药物热是什么原因引起的？

药物引起发热的原因有多种原因，主要分为 5 大类，分别为：

1. 药物超敏反应，是最常见的原因，如抗癫痫药物、米诺环素、抗菌药物、别嘌醇、肝素等。
2. 药物改变身体体温调节导致发热，如甲状腺激素、三环类抗抑郁药、阿托品、抗组胺药、拟交感神经药等。
3. 用药方式导致的发热：药物通过静脉、肌肉注射、皮下注射时，如果药物溶液被污染，或是药物引发静脉炎，或是局部注射部位出现炎症等可以导致发热。
4. 药物本身的药理作用引发的发热，主要见于化疗药物杀伤细胞后，受损细胞坏死、溶解，以及引发的炎症反应均可以引起发热。
5. 氧化磷酸化解偶联：主要见于水杨酸中毒使得细胞线粒体氧化磷酸化过程短路，导致产热过多和发热。

药物热常见于哪些人群？

药物热常常发生，所有人群都有可能出现药物热。使用药物多的老年患者和体温中枢发育不完善的婴幼儿会比较多见。

药物热有什么表现？

药物热在用药期间发生，停用该药后发热消失，并且经过仔细化验和检查后没有发现其他可能导致发热的原因。

药物热的发生时间一般在给药后的 7～10 天，用药后到药物热发生的时间长短，不同的药物、不同的患者之间差异较大，短则 24 小时之内出现，长则多个月后出现。

发热的形式表现各异，可以是无其他不适症状的低热，也可以是有畏寒和寒战的高热。有些患者看起来病情严重，有些患者则看起来一般状况良好。18% 左右的药物热患者可出现皮疹。

药物热怎么诊断？

药物热通常是在排除其他可能导致发热的原因后，停用可能导致发热的药物后不再发热，多数情况下药物热会在停用致热药物 72～96 小时内消退。再次使用该药物时，如果发热再次出现，则可确诊。如果患者在初次用药时出现过严重的超敏反应，那么禁止再次尝试使用该药物。

药物热怎么治疗？

治疗药物热最有效的办法就是停用可能导致发热的药物。如果患者在使用多种药物，一般先停用最可能导致发热的药物，如果发热持续，再逐渐停用其他药物，药物热会在停用致热药物 72～96 小时内消退。

药物热预后怎么样？

药物热的预后是好的，如果排除其他原因的发热，停用可能导致发热的药物后，发热多在 72～96 小时内消退，无明显后续问题伴发。以后需要注意避免使用可能导致致热的药物。