什么是酒精中毒(乙醇中毒)?

因酒精摄入过量而引起兴奋继而抑制的症状,可表现为出现讲话含糊不清、站立不稳、暴躁易怒、昏睡、昏迷等情况,称为酒精中毒,也称为乙醇中毒。
什么是人体对酒精的耐受性?
耐受性也就是人体对酒精的耐受能力,不同人对酒精的耐受性也会有所不同。举例说明:一个人饮酒后会有轻松、兴奋的欣快感;但随着饮酒次数和量的逐渐增加,再饮用相同量的酒时这种感觉会减弱,需要增加饮酒量才能达到原有的欣快感,这就是人体对酒精产生了耐受性。

喝酒真的会喝出人命吗?

几年年前作者曾经抢救过一个 39 岁的男患者。他晚餐时在外面和朋友喝多了,被朋友送回家后就是迷迷糊糊的,妻子以为他就是像平时一样喝醉酒睡熟了,也没在意。半夜的时候妻子发现丈夫呼吸不太好,怎么也唤不醒才紧急送来医院。到达医院后,医生发现患者严重休克,合并低血糖、肾功能不全,在随后的 3 天里,虽然经过包括因肾功能衰竭而进行的透析在内的一系列抢救,在多种并发症的共同作用下,患者最终仍然是并发了严重的弥散性血管内凝血而死亡。一个原本健健康康、正值壮年的人,在短短的几天时间里,就这样被酒精夺去了鲜活的生命。
酒精对人体有什么危害?
  • 损伤大脑细胞,导致记忆力、决断能力和身体反应性下降,甚至出现酒醉、昏睡和昏迷;

  • 损伤肝细胞,造成脂肪肝、肝硬化;

  • 损伤胃肠粘膜,造成消化性溃疡,严重时导致消化道出血;

  • 增加心脑血管病的发生危险;

  • 损伤生殖细胞,阻碍胎儿的正常发育。

  • 急性酒精中毒时临床表现是个怎样的过程?
    急性酒精中毒由轻到重可以经历兴奋期、共济失调期和昏迷期,酒醒后还会有一系列的不适症状,如头痛、头晕、乏力、恶心等。当然,根据患者饮酒量和个人耐受性的不同,症状有轻有重,不一定都具备上述表现。
    急性酒精中毒的兴奋期会有哪些表现?
    随着血液中酒精浓度的不同,兴奋期的表现会逐渐变化:当血液中酒精浓度达到每分升 50 mg 左右的浓度时,就会有欣快感、兴奋、头痛;当浓度达到每分升 75 毫克左右时,患者出现话多、饶舌、情绪不稳定、易怒,可能会出现粗鲁的行为。
    急性酒精中毒时患者会有哪些共济失调的表现?
    当血液中酒精浓度达到每分升 150 mg 左右的浓度时,患者会出现视力模糊、讲话含糊不清,以及一些共济失调的表现,如步态不稳、肌肉运动不协调、行动迟缓笨拙等。
    处在急性酒精中毒昏迷期的患者会有哪些表现?
    当血液中酒精浓度达到每分升 250 mg 左右的浓度时,患者会进入昏迷期,表现为昏睡不醒、瞳孔散大、体温降低;当酒精浓度达到每分升 400 mg 左右的浓度时,患者昏迷程度进一步加重,可能出现呼吸、循环的麻痹,甚至危及生命。
    急性酒精中毒酒醒后还会有不适感觉吗?
    酒醒后的感觉也与饮酒量和个人对酒精的耐受性有关。多数人醒后会觉得头晕、头痛、乏力、恶心等。如果不适感轻微,可以喝些糖水以促进酒精代谢,如果症状较重就要及时就医。
    急性酒精中毒会有哪些严重后果?
    轻者可能出现轻度的酸碱平衡失调、电解质紊乱、低血糖等;严重时可能出现急性肾功能衰竭、休克、出凝血机制紊乱等难以纠正的严重并发症,威胁患者的生命。
    「发酒疯」、「喝倒了」、「喝醉了」是酒精中毒吗?
    我们俗话所说的这些形容人喝多了的词,就是酒精中毒的表现。例如,一般「发酒疯」是指人饮酒过量所致的暴躁易怒的状态,「喝倒了」是指酒精中毒时的昏睡不醒等。

    人们怎么会酒精中毒呢?

    当人们大量饮酒时,酒精会在 30 分钟至 3 小时左右的时间完全吸收,并迅速分布到人体所有含水的组织和体液中。当血液中酒精浓度升高到个人最大耐受程度时,影响到脑细胞的正常代谢和功能,就会出现中毒症状,这个耐受程度每个人不太一样;但酒精的致死浓度没有太大个体差异,也就是当血液中酒精浓度升高到 400~700 mg/dL(相当于成人一次性饮用纯酒精 250~500 mL)时就会导致人死亡。
    为什么饮同样多的酒,不同的人会有不同的表现?
    短时间内饮入大量酒,酒精超出人体的代谢能力就会出现中枢神经系统受抑制的症状,其轻重程度与饮酒量、患者血液中的酒精浓度和个人的耐受性相关。
    是不是酒量大的人就不容易酒精中毒?
    因为对酒精中毒的诊断是以外在的症状表现来确定的,而每个人对酒精的耐受性不同,所以导致每个人出现酒精中毒的症状时所摄入酒精量可能有所不同,也就是我们常说的「酒量」有所不同。对酒精的耐受性好的人,「酒量」就大一些,引用同样量的酒精时出现中毒症状的可能性就小一些;反之亦然。
    是不是只有喝假酒(工业酒精)才会酒精中毒?
    工业酒精和食用酒精的主要成分都是乙醇,在摄入足够量之后都会导致酒精中毒(乙醇中毒),但是因为食用酒精是使用粮食和酵母菌生产的,而工业酒精是以石油为原料生产的,含有甲醇等有毒物质,所以在工业酒精的中毒时,还存在另外的情况,即甲醇中毒。甲醇中毒最大的危害是导致永久性的失明。所以,虽然假酒在外观和味觉上与粮食酒很相似,中毒时和真正酒精中毒的表现也就很多共同之处,但危害更大、后果更严重。
    是不是喝白酒更容易酒精中毒?喝啤酒就不容易酒精中毒?
    不论喝白酒还是啤酒,只要摄入的酒精总量超过身体的耐受程度,都会导致中毒。
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    患者问:

    老师您好,实在冒昧。我有五年的饮酒史,前两年经常醉酒,甚至断片(加在一起可能有个十次)。有点好奇,现在很多研究谈酒精对大脑细胞的损害,有团队提出实验结果,即经过一段时间可以得到恢复的说法。我在pubMed上检索发现,酒精对认知功能有损害,但是都没说清楚剂量和频率。言人人殊。那么现在已知就是长期饮用酒精制品会损害认知功能,神经元的损伤也是不可逆的。但是对于适量饮酒,偶尔过量断片的人,到底有多大危害呢。神经元损伤也是人体自然衰老过程,那么酒精就是会加速这个过程,这个熬夜好像差不多的道理。其实我就想请教一下,我这种陪导师喝了四五年高度白酒,还比较频繁的人群,在目前没有明显认知损害的时候,到底喝酒对我有多大伤害呢?最近一年我已经开始控制,每个月喝两三次,降低频率了。争取以后每个月一次,应酬而已,到目前为止我都没有成瘾,只是不得不陪酒。但是科研工作对认知能力要求比较高,我忍不住想求教一下,之前的饮酒到底有多大伤害,这个伤害在没有显著症状时能否量化。希望没太打扰到您。

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    患者问:

    病人年龄56岁,男,前天中午有喝酒,然后昨天有吃了六神丸,昨天下午19点突然很晕想躺床上,19.30送到医院,做了CT和磁共振,凌晨2点医生过来打了溶血的点滴,今天早上开始意识清醒了一点,可以听到说话,但是自己不能说话,可以坐起来,也可以自己去上厕所,但是四肢都很无力,进食嘴巴不怎么动,CT这边医生说问题也不大,但是做了磁共振和CTA,CTA看下来说是脑梗塞,需要观察几天,等上班做造影

    5人看过

    患者问:

    男 32岁
    患病时长:一周内
    病情描述:
    医生在吗,我这两天因为和朋友去喝酒,喝的有点多,回来的时候还是让人抬过来的,自己什么都不知道,晚上的时候头还疼还晕,早上起来发现自己手冰凉,而且还会不自觉的抽搐,控制不了,我这该怎么办呀。
    采取过的治疗措施:
    措施   热敷手

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