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简介

小儿急性喉炎是什么病?

小儿急性喉炎好发于 6 个月~3 岁的儿童,由于呼吸道感染、用声过度、吸入有害气体等原因引起,是发生在喉部粘膜的急性炎症,好发于冬季和春季。

小儿急性喉炎起病较急,主要症状为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。小儿急性喉炎病情通常会比成人重。

应及早就医,在医生指导下使用糖皮质激素消炎,保持气道通畅。

小儿急性喉炎常见吗?

常见。

症状

小儿急性喉炎有哪些常见表现?

急性喉炎会伴有发热,最常见表现是:

  • 声音嘶哑:刚开始声嘶不重,随着病情加重声嘶也逐渐加重;

  • 咳嗽:如犬吠样咳嗽,「空」「空」样的咳嗽;

  • 吸气性的喉喘鸣,严重时吸气性的呼吸困难,患儿表现为鼻翼煽动、三凹征,若患儿治疗不及时,可出现面色苍白、发绀、神志不清甚至最终呼吸循环衰竭。

小儿急性喉炎有哪些并发症?

急性喉炎反复发作,可引起慢性喉炎。可能会伴随出现小儿急性气管支气管炎。

小儿急性喉炎会造成哪些严重后果?

小儿急性喉炎诊治不及时,可能会出现窒息、喉梗阻、呼吸困难,危及生命。由于小儿喉部黏膜下组织较疏松,喉腔和声门又较小,炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。因此小儿急性喉炎病情常比成人重,如诊断不及时,会危及生命。

病因

小儿急性喉炎有哪些常见病因?

小儿急性喉炎大多由病毒感染引起,也可由细菌感染引起。常见病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒。常见细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌。

小儿急性喉炎也可并发于麻疹、百日咳等急性传染病。

喉炎可由以下情况造成:

  • 影响咽喉的普通感冒和其他感染;
  • 大喊大叫或过度绷紧声带;
  • 吸入刺激性化学品,如清洁剂或汽油。

小儿急性喉炎常见于哪些人?

小儿急性喉炎常见于 6 个月~3 岁的儿童。

小儿急性喉炎会传染吗?是怎么传染的?

小儿急性喉炎不属于国家法定传染病,患者无需隔离。但是抵抗力低的人与患者接触后可能发生感染,应尽量避免接触患者。

诊断

怎么确定宝宝得了小儿急性喉炎?

当感冒后或者用声过度后,如果出现声音沙哑,「空」「空」样咳嗽的时候,应该想到宝宝患了急性喉炎。

怀疑宝宝得了小儿急性喉炎,需要做哪些检查?

根据病史、临床症状及体征,医生即可初步诊断。常规情况下,不需要行耳鼻喉专科检查,如小儿喉镜检查(包括直接电子或纤维喉镜检查和间接喉镜检查),因小儿很难配合。

若病程较长或病情较重,医生会酌情选择做胸部 X 片检查,了解下呼吸道如气管、肺部是否有异常。

小儿急性喉炎容易和哪些疾病混淆?

  • 气管支气管异物:有异物吸入史,剧烈呛咳、呼吸困难等,胸部听诊及 X 片可鉴别。
  • 喉白喉:白喉现在已少见,咽喉部检查见灰白色假膜时,涂片和培养可找到白喉杆菌。
  • 喉痉挛:起病急,无声嘶和「空」「空」样咳嗽。
治疗

小儿急性喉炎要去看哪个科?

耳鼻咽喉科或儿科。

小儿急性喉炎有哪些治疗方法?

  • 及早使用糖皮质激素或肾上腺素消除喉粘膜肿胀。

  • 保持气道通畅,有重度喉阻塞,药物治疗无效的,应及时气管切开。

  • 支持疗法,补充液体,维持水电解质平衡。

  • 避免有害气体、粉尘的刺激;纠正不正确的发声方法。

  • 明确为细菌感染时则使用抗菌药物治疗。

  • 使患儿保持安静,避免哭闹,减少体力消耗,减轻呼吸困难。

小儿急性喉炎能自己好吗?

小儿急性喉炎理论上可以自愈,但部分小儿病情发展快,还是建议尽早就医,让医生来评估情况,指导是否治疗或观察。

小儿急性喉炎治疗后有没有后遗症?

急性喉炎治疗后一般不会有后遗症。但如果小儿反复发生急性喉炎,或者平时不注意发声方法、过度用嗓,未及时合理治疗变成慢性喉炎,以后可能会出现声带小结甚至声带息肉。

小儿急性喉炎需要复查吗?怎么复查?

最好去医院耳鼻喉科医生处复诊,各个症状消退以后就表示喉炎好转并治愈,一般不需要复查纤维喉镜的。

小儿急性喉炎能彻底治愈吗?

采取正规治疗,去除病因后,小儿急性喉炎病情即可好转至完全治愈。

小儿急性喉炎治疗后会复发吗?复发了怎么办?

有可能会复发的,如果发现复发了,及早并及时医院就诊治疗。

生活

小儿急性喉炎患者在饮食和生活中要注意什么?

  • 不要给孩子吃辛辣刺激饮食。

  • 不要让孩子大喊大叫、用声过度,避免孩子剧烈咳嗽。

  • 使用加湿器,或者陪孩子坐在浴室并放出淋浴器里的热水,这样可以让孩子的咽喉感觉舒服一些。

  • 如果孩子有发热,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,18 岁以下避免使用阿司匹林。

  • 多喝水。大于 1 岁的孩子可以喂些温热的清流质(如水、苹果汁、梨汁等),可以缓解咽喉部不适感。

  • 大于 1 岁的孩子,可以用枕头把头部垫高。

  • 大人避免在孩子周围吸烟。

  • 密切关注孩子的病情,最好和孩子在同一个房间睡,以便及时发现孩子的呼吸困难。

预防

怎么预防小儿急性喉炎?

注意不要让孩子长时间说话、大声喊叫。注意避免孩子感染,具体措施包括:

  • 大人、孩子都要勤洗手,要用肥皂和水、或用含酒精的洗手液清洗。

  • 不要让孩子接触其他患病的成人和儿童。

  • 尽可能接种所有必要的疫苗,包括流感疫苗。照顾孩子的家长也应该接种流感疫苗。

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