什么是结核病?

结核病就是由结核分枝杆菌引起的传染病,最常见的是肺结核,其他器官也可被感染,人感染结核分枝杆菌后,一生中大概有 5%~10% 的发病可能。
结核分枝杆菌是一种形态细长的细菌,致病力较一般细菌强,具有较强的传染性,属于抗酸杆菌,具有在抗酸染色后不能被乙醇脱色的特性,这种特性被用于检测结核病患者痰涂片中的结核菌。
什么是先天性结核病?
先天性结核病不是遗传病,而是胎儿在子宫内受到结核分枝杆菌感染,在分娩时、新生儿(28 日龄以内)或者婴幼儿(3 月龄以内)发现的结核病,又称作宫内感染性结核病。
什么是耐药结核病?
是指结核病患者感染的结核分枝杆菌进行体外实验证实对一种或多种抗结核药物产生耐药性。按照耐药种类的数量,一般可以分为:单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药四类。

结核病好发于哪些部位?

结核菌主要通过呼吸道感染使人患上肺结核,约占结核病的 85%,还可以通过淋巴结和血液系统传染给身体的其他器官,统称肺外结核,这部分约占结核病的 15%。
肺外结核中最常见的是淋巴结结核,其他的还有结核性脑膜炎、结核性腹膜炎,肾结核,肠结核,附睾结核,女生生殖系统结核,骨结核等。
结核病有哪些常见的症状?
结核病早期症状轻微甚至没有,未加控制逐渐由轻到重。常见症状有:
  • 乏力:没有体力活动也没有劲,休息后不能明显恢复,多伴有食欲不佳、睡眠不好;

  • 低热:午后发热,一般在 37.5~38 度之间;

  • 盗汗:睡眠中出汗;

  • 咳嗽咳痰:常见,多为白色粘液痰;

  • 咯血:喉及喉以下呼吸道的出血经口咯出。

  • 胸痛、气短、月经不调、呼吸困难等。


  • 结核病有哪些危害?
    结核病主要危害呼吸系统,可引起咳嗽、咯血、胸痛,病变广泛会出现呼吸困难等症状,重症肺结核患者不及时治疗(如粟粒性肺结核、广泛空洞性肺结核,以及合并患有严重性肺外结核等),会危及生命;
    其次还可以导致其他部位的损害。没有得到正规治疗的结核病,容易造成患者久治不愈或复发,甚至耐药导致最后无药可治,并成为慢性传染源感染其他的健康人。

    哪些人感染了结核分枝杆菌后容易得结核病?

    结核病的发病指的是人感染结核分枝杆菌后,结核分枝杆菌未被控制或杀灭,引起临床常见的结核病症状并且经过检查确诊。
    感染了结核分枝杆菌的有三个好发年龄段:1 岁以内、青春期和老年,目前我国结核病一般青壮年居多。
    结核病是如何传染的?
    结核分枝杆菌抵抗力比起一般细菌较强,在暗处的痰中可存活 6~8 个月,在灰尘当中也可存活 8~10 天,阳光直射下可以在 2 小时被杀灭,1 米以内紫外灯照射 10~20 分钟可以被杀灭。
    结核病患者处于传染期时通过咳嗽或者打喷嚏将结核菌播散在空气当中,健康人吸入含有结核菌的飞沫就被感染。
    尘土中存活的结核菌随空气进入呼吸道也有可能会被感染。
    结核病可以通过哪些方式传染?
    主要的传播途径:
  • 空气传播:结核病患者处于传染期时通过咳嗽或者打喷嚏将结核菌播散在空气当中,健康人吸入含有结核菌的飞沫就被感染;

  • 尘埃传播:结核病患者处于传染期时痰吐在地上,经过水分蒸发后,成为带菌的尘埃传染给健康人;

  • 气溶胶传播:散落在地面、衣被或者其他物体上的结核菌被健康人吸入肺泡。


  • 次要的传播途径(比较少见):
  • 经口传染:饮食含有大量结核菌;

  • 皮肤传染:其他部位的结核破溃后通过皮肤传染;

  • 宫内传染:患有结核病的母亲传染给胎儿。


  • 结核病是如何发病的?
    感染了结核菌的人只有少数人发生结核病,决定是否发生结核病取决于两点:
  • 感染结核菌的毒力大小和受感染者的抵抗力高低,当结核菌毒力大而受感染者抵抗力低时就会发生结核病;

  • 受到结核菌感染的人一生中发生结核病的几率约在 5%~10% 之间,多数发生在感染的 2~4 年内。


  • 所以对于没有感染结核菌的人应该尽量避免感染,感染了结核菌的人应该增强身体抵抗力,这样就能尽量减少结核病的发生。
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    患者问:

    请帮我看一下报告,谢谢!

    5人看过

    患者问:

    我老公大概四周前健身完感冒(健身没多久大概一个月),感冒后咳嗽吃了一天阿莫西林和琵琶止咳胶囊就再没管,过了几天咳的厉害了发现咳出来的痰里有血,中间流过几次鼻血,三周后发现痰里还有血就去医院检查,做了CT医生看了片子没确诊说有可能结核或霉球菌等,CT报告说左肺上叶尖后段不规则薄壁空洞伴钙化,考虑感染性病变,结核可能,又让做了气管镜,诊断左上叶支气管炎性改变,有炎细胞,未见抗酸杆菌,医生说有可能是结核让去结核病医院看看,左肺十年前大学毕业时体检发现有陈旧性病灶,工作后体检每年报告里都有说陈旧性病灶,今年9月体检报告说两肺纹理增多。
    图1-4是11月27日检查报告
    12月29日去专业结核病医院进行进一步检查,ppd检查结果如图6、图8,直径20mm。
    痰液检查等结果都在图片
    最后医生要求住院或者服药六个月。
    1.请问这个检查结果就是结核病确诊吗,这个现在处于传染期还是已经不传染了?
    2.家里有两个孩子一个1岁,一个快5岁,出生均注射过卡介苗
    请问如果具有传染性需要给孩子们做怎样的筛查

    10人看过

    患者问:

    您好赵医生,我18岁,男,九月份查出肺结核,最近一段时间背部靠上靠脊椎部位,肋骨两侧有按压疼痛点,日常活动,睡觉时没有感觉,平常不咳嗽,体重无下降,家族无肺癌患者,以前有偶尔抽烟过,现在不吸烟,今天在当地传染病医院做了CT检查,结果附图,您帮我看看有肺癌的可能吗

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