药物性肺病是什么病？

顾名思义，由药物引起的肺部疾病；在我们生病时，用到的部分药物就有可能引起肺部损伤，出现相应的肺部症状，还可累及身体其他部位出现相应的症状，可轻可重，可急可缓，可是暂时的也可是永久的，多取决于药物性质、使用量、用药时间长短、就诊是否及时，还有个体差异等。
该病发病机制比较复杂，可以理解为药物的不良反应，一般及时停药，多能好转康复。

药物性肺病常见吗？

在生活中还是较常见的，但由于肺部病变没有很明显的特征，所以很难被识别出来，所以不论医生还是病人用药时应引起足够重视，提高警惕性。

药物性肺病有哪些常见表现？

主要是肺部表现，如咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、咯血、胸闷气短、逐渐加重的呼吸困难、胸痛等。

但药物同时可能损害其他器官，有身体其他表现，如累及肾脏，出现少尿，甚至无尿，全身浮肿等肾功能不全表现，累及肝脏时可有全身发黄、尿黄等表现。

药物性肺病会造成哪些严重后果？

肺功能损伤会影响我们的呼吸功能，如果出现呼吸衰竭、肺大出血休克，后果会比较严重。

处理不及时容易出现心、肺、肝、肾等多个重要器官同时衰竭，病情十分凶险。如不尽早进行有效治疗，会危及生命。

药物性肺病可由哪些药物引起？

虽然所知引起肺损伤的药物有 200 多种，但并不代表不能服用，可在医生指导以及监测相应指标下服用，常见的主要有以下几大类：

• 心血管药物：卡托普利、氢氯噻嗪、硝苯地平、地尔硫卓、普萘洛尔、胺碘酮等；
• 抗生素： 链霉素、卡那霉素、庆大霉素、呋喃妥因、柳氮磺吡啶、多粘菌素等；
• 抗炎药：阿司匹林、青霉胺、金制剂等；
• 避孕药：
• 细胞毒药物（常用于肿瘤等疾病的治疗）：甲氨蝶呤、阿糖胞苷、硫唑嘌呤、长春碱、白消安、环磷酰胺、博来霉素、丝裂霉素、卡莫司汀等；
• 镇静催眠药：氯氮卓、地西泮、氯丙嗪等。

药物性肺病怎么自行发现？

目前该病肺部改变常不典型，缺乏有针对性检查手段，主要是靠详细服药史来判断，特别是服药后马上出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状时，就需高度警惕该病尽快至医院就诊，让医生等专业人员帮助你确定。

药物性肺病疑似者，需要做哪些检查？

药物性肺病诊断比较困难，目前没有特别有针对性的检查手段，建议出现可疑症状的时候，尽快到正规大型医院就诊，可以检查血常规、尿常规、生化、抗核抗体等，以及影像学检查，如CT，必要时部分药物可检测血药浓度来判断。

药物性肺病如何治疗？

• 停药：很多时候，唯一最有效的治疗手段就是尽快停药，排出已服用的药物，催吐，尽快至医院，必要时洗胃；
• 激素/血浆置换：炎症反应、过敏导致的，早期应用大量激素可以控制炎症反应，抗过敏；有些药物肺损伤较重，为尽快控制病情，这时就需要血浆置换，可以降低血药浓度，减轻药物继续对脏器进一步的损害；
• 并发症的治疗：主要是咯血、呼吸衰竭、肺水肿、肾功能衰竭、肝功能衰竭等治疗，这些应尽早至条件好的正规大医院就诊，医生会根据情况做出相应治疗。

药物性肺病停药后会恢复吗？

停药后是否恢复，取决于哪种药物、用药量、用药时间、治疗早晚、患者的个体情况等因素；
早期停药的话大多症状可减轻，慢慢可痊愈；越晚诊断，恢复的可能性越小，还有些药物肺损伤不可逆且严重，可能无法恢复，只有肺移植。

药物性肺病的患者在饮食上要注意什么？

没有其他特殊情况时，正常健康饮食即可。

药物性肺病的患者在生活中要注意什么？

最重要的是还是避免再次服用此类药物，到药店买药或医生用药时，需告知药师及医生你的药物性肺病病史，以便医生根据你的情况合理用药；

适度活动，保持心情愉悦，睡眠充足，并戒烟酒，室外呼吸新鲜空气，加强呼吸功能康复锻炼，如用吸管向矿泉水中吹泡泡来锻炼；有些病人可能肺功能有不可逆损伤，需要家庭氧疗或辅助呼吸，可备一台制氧机或家用呼吸机。

药物性肺病患者选择制氧机或家用呼吸机应该注意什么？

目前制氧机和家用呼吸机的市场比较混乱，多数患者及非呼吸病专业的医务人员对此也缺乏认识，导致有些患者买了制氧机和呼吸机后，因使用不当反而导致不良后果的情况。

尤其家用呼吸机的型号较多，不同型号的呼吸机治疗的疾病也不一样，如果不分情况乱用，非但不能解决问题还有可能导致病情加重。

所以一定要在呼吸专科医生指导下、根据疾病情况选择相应型号的无创呼吸机，并定期调整呼吸机治疗参数。

药物性肺病的患者康复后，不能用哪些药物？

得过药物性肺病的患者什么药物不能用，主要根据当初引起肺病药物来决定，如庆大霉素曾经让呼吸肌麻痹，出现呼吸困难，那和庆大霉素属于同一类的抗生素的链霉素、卡那霉素，就不能用。

得过药物性肺病的患者要服药，都有必要咨询医生和临床药师等专业人员，告知你的病史，避免再次因服药出现此类肺病。

药物性肺病怎么预防？

最重要的是我们要知道药物是把双刃剑，要明白在疾病预防、治疗和提高患者生命质量中，各种药物起着重要作用的同时，也有致病性，拿老百姓的话说「是药三分毒」；所以，在生活中提倡合理用药，不要滥用药物，不要使用来历不明的药物。