肺大疱是什么病?

肺大疱,别名肺气囊、大疱性肺气肿、后天性肺囊肿、肺气瘤等。有时候被老百姓不准确地写作「肺大泡」。
它是由于先天或各种后天性因素引起肺泡内压力增高,从而导致肺泡的间隔破裂,多个肺泡融合而形成一个大的含气囊腔。属于慢性疾病,若肺大疱破裂形成气胸,也可急性发作,出现严重的呼吸困难。
根据不同肺大疱类型,可以表现无症状,或有胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等症状;若肺大疱继发感染,可出现咳嗽、咳痰、发热等症状,甚至原有的症状也会加重。治疗也根据实际严重情况保守观察或手术治疗。肺大疱的预后取决于基础疾病,基础病越多、越严重,预后可能较差;反之,则预后较好。
通常,无症状和轻症的肺大疱患者不会太影响患者的生活质量;症状较重、反复自发性气胸、反复继发感染的患者会严重影响患者的生活质量,可行手术治疗的患者,应尽早行手术治疗。
肺大疱常见吗?得肺大疱病的人多吗?
肺大疱在临床上还是比较多见的,很多人都是没有任何症状,在体检中发现的。
肺大疱病和肺小疱是同一种病吗?
一般随着肺气肿、肺泡内压力升高,肺泡壁会破裂并互相融合。肺小疱是几个肺泡融合在一起,但是小于 1 厘米。
因此,没有达到肺大疱的诊断标准,肺大疱也是几个肺泡融合在了一起,但是超过了 1 厘米,达到了其诊断标准。而肺小疱通常无症状或症状轻微,所以临床也不用作「诊断」。
少数情况下,肺小疱可融合成更大的气腔或肺大疱。
肺大疱病有哪几种类型?
不同的分类方式有不同的类型:
  • 按病因分类:
    • 先天性肺大疱(特发性肺大疱):可能与遗传有关,多见于小儿;
    • 后天性肺大疱(继发性肺大疱):多数继发于肺部的基础疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病及肺结核等,多见于成年人、老年患者。
  • 按肺大疱的病理学形态分类:
    • Ⅰ 型:狭颈肺大疱;
    • Ⅱ 型:宽基底部表浅肺大疱;
    • Ⅲ 型:宽基底部深位肺大疱。
  • 按肺大疱的数量分类:
    • 单发肺大疱;
    • 多发肺大疱。

  • 肺大疱病要去看哪个科?
    肺大疱病可去呼吸内科、胸外科或心胸外科就诊。

    肺大疱有哪些常见表现?

  • 单发、体积较小的单纯肺大疱,可能没有任何症状,大部分患者都是在体检中(X 线胸片、胸 部CT)偶然发现的。
  • 多发体积较大的肺大疱的常见表现:
    • 胸闷:患者会感觉到胸部有压迫感、喘不上气以及呼吸有困难等;
    • 气短:患者在呼吸的时候会出现上气不接下气的情况,或者在说话的时候总觉得气不够用,不能一口气将一句话完整的说出来;
    • 呼吸困难:患者会感觉到呼吸的时候很费力,或在呼吸的时候总觉得空气不足。
  • 肺大疱破裂后并发自发性气胸的常见表现:
    • 突然气急:患者会感觉到呼吸突然变得很急促,上气不接下气;
    • 呼吸困难加重:患者会感觉到呼吸变得更加费力了;
    • 咳嗽。
    • 可伴有胸痛。
  • 肺大疱继发感染后的常见表现:
    • 咳嗽;
    • 咳痰:咳嗽后会有痰液排除,痰的具体颜色和性状根据感染的病原体不同而不同;
    • 发热;
    • 原有症状加重:呼吸困难、胸闷、气短等症状有可能在继发感染后进一步加重。

  • 肺大疱病常发生在肺部哪些部位?
    肺大疱根据其病理学形态可以分为三型,其中每一型的好发部位各不同:
  • Ⅰ 型:狭颈肺大疱。多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶。
  • Ⅱ 型:宽基底部表浅肺大疱。可见于肺的任何部位。
  • Ⅲ 型:宽基底部深位肺大疱。可见于任何肺叶。

  • 肺大疱病是怎么发展的?
    肺大疱病起病不容易发现,很多人都是在体检时发现的,或者本身就是继发于肺气肿、慢性支气管炎等慢性肺部疾病,进展比较慢,会持续恶化,就像下长坡一样,慢却持久,病程常有十多年。
    肺大疱病有哪些并发症?
    肺大疱常见的并发症有自发性气胸、继发感染等。

    肺大疱病有哪些常见病因?

  • 先天性肺大疱:可能与基因遗传有关;
  • 后天性肺大疱:多数继发于肺部的基础疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病及肺结核等。

  • 肺大疱病哪些人易得?
  • 先天性肺大疱:多见于小儿;
  • 后天性肺大疱:多见于成年人、老年患者,且这部分患者常伴有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病及肺结核等慢性肺部疾病。

  • 肺大疱病会传染吗?
    肺大疱不是传染性疾病,因此,并不会传染。
    肺大疱病会遗传吗?
    先天性肺大疱病有可能与基因遗传有关,但其具体的遗传机制,目前尚不详。
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    患者问:

    症状及患病时长:69岁.胸闷无力.心脏不好很多年了

    就医及用药情况:乳腺癌术后复查

    1.双肺多发磨玻璃结节及双肺下叶多发实性结节,右肺下叶钙化灶;
    2.双肺少许散在纤维灶;右肺及左肺下叶肺气肿伴肺大疱
    3.气管憩室;
    4.左乳术后未见明显复发征象
    5.冠脉、主动脉及其分支硬化;胸椎退行性变;
    6.肝S8稍低密度灶
    7.左肾血管平滑肌脂肪瘤。
    CTA:
    1.冠脉钙化总积分:274.48分(中度钙化);
    2.冠脉CTA:
    ①左前降支中段管壁节段性混合斑块,管腔重度狭窄;近段管壁局限性钙化斑块,管腔中度狭窄;
    ②右冠状动脉远段管壁局限性混合斑块,管腔中度狭窄;中段管壁节段性混合斑块,管腔轻微狭窄;
    ③左回旋支近段管壁局限性钙化斑块,管腔轻微狭窄;第一钝缘支管壁局限性钙化斑块,管腔轻度狭窄;④副冠状动脉。
    3.肝右叶肿块,考虑血管瘤可能


    需要解答的问题:身体因为9个月前有几次化疗很虚弱,想问问这种情况您建议做怎样的治疗,和现在需要注意的事情,多谢~r

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长:无

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:我是昨天那个肺大泡的患者,您昨天说如果破裂我这种情况一般不支持手术,那该怎么办呢?还是说仅对破裂的一处进行手术,其他的先不用管吗?破了就没办法了吗?我现在好焦虑啊,昨天晚上都没睡好😭

    11人看过

    患者问:

    症状及患病时长:肺大疱

    就医及用药情况:消炎及抗病毒

    需要解答的问题:12月拍第一次Ct和纸质结论(图一和二)。前几天拍第二次(图三、四和纸质结论图五),请问第一次没说啥,第二次就突然说肺大疱,的确是这样吗?以后再也不能剧烈活动了?谢谢您!

    25人看过