慢性支气管炎是什么病?

慢性支气管炎,简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长的时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。是一种常见的的慢性病,由吸烟、环境等因素导致。
慢性支气管炎患者若积极配合治疗,平时注意预防是可以根治的。慢性支气管炎如果不能得到有效的治疗和控制,可能发展为慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病。
慢性支气管炎常见吗?
常见,根据我国近年人口普查结果显示,慢性支气管炎患病率为 2.5% ~9.0%,平均为 4.0% ,本病的患病率随年龄的增长而递增, 50 岁以上的人群患病率高达 15% 以上。
慢性支气管炎就是老慢支吗?
“老慢支”是“老年慢性支气管炎”的俗称。慢性支气管炎患者中有相当大一部分为 50 岁以上患者,这部分患者多伴有咳嗽、多痰、喘息及胸闷等症状, 与中、青年慢性支气管炎患者相比,老年患者的症状明显、病程较长且会反复发作, 严重影响病人的生活品质。

慢性支气管有哪些常见的表现?

病程缓慢,反复发作,以咳嗽、咳痰、或伴有喘息。急性加重期指上述症状加重,多由呼吸道感染引起。
  • 咳嗽:早期以干咳为主,白天多于晚上。随着病情发展,痰量增多,咳声变重浊,多为连声阵咳,以临睡或清晨起床时咳嗽更明显。

  • 咳痰:多数为大量白色粘液痰,次数以清晨及夜间较多,在病情加重合并感染时痰液增多变黄稠。痰量也在夜间或清晨较多,因老年人咳嗽反射低下,痰不易咳出。

  • 喘息:见于喘息型患者,感染及劳累后明显,合并肺气肿(因肺部疾病,肺部过度充气的病理状态)后气短、喘息加重。


  • 此外,就诊时医生可使用听诊器辅助诊断,慢性支气管早期无明显体征,急性发作期肺部听诊多可闻干性及湿性哆音,咳嗽后减少或消失。
    慢性支气管炎和肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺心病是什么关系?
    慢性支气管炎是指在排除慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽 3 个月以上并且连续 2 年及以上者。肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。
    当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时,则能诊断为慢性阻塞性肺疾病,如患者只有慢性支气管和(或)肺气肿,而无持续气流受限,则不能诊断为慢性阻塞性肺疾病。
    肺源性心脏病简称肺心病,是指支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。根据起病急缓和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两类。急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞。慢性肺心病多继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢性阻塞性肺疾病,约占 80 ~ 90% 。
    慢性支气管炎会造成哪些严重后果?
    慢性支气管炎如果不能得到有效的治疗和控制,可能发展为慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病。
    得了慢性支气管,有生命危险吗?
    如果仅仅是慢性支气管是不会有生命危险的,但如果是慢性支气管的急性加重期合并有细菌、病毒支原体的感染,不能及时有效的控制感染情况,是可能有生命危险的。此外,如果患者患病后不积极治疗或无法控制疾病发展,进而发展为慢性阻塞性肺疾病或者肺心病,也可能有生命危险。

    慢性支气管炎有哪些常见的病因?

  • 吸烟:吸烟为最重要的环境发病因素,吸烟患者慢性支气管的发病率比不吸烟者高2-8倍。

  • 职业粉尘和化学物质:接触职业粉尘和化学物质,如烟雾、工业废气及室内污染等,浓度过高或时间过长时,均可能促使慢性支气管炎发病。

  • 空气污染:大气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,增加了细菌感染的机率。

  • 感染因素: 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生、发展的重要原因之一。

  • 其他因素:免疫功能紊乱、气道高反应性、年龄增大等机体原因,均与慢性支气管炎的发生和发展有关。


  • 雾霾会导致慢性支气管炎吗?
    会。
    二氧化硫、碳氧化物和可吸入颗粒物这三项是雾霾的主要组成部分,前两者为气态污染物,最后一项颗粒物是加重雾霾天气污染的罪魁祸首,而在可吸入颗粒物中,那些粒径小于或等于 2.5 μm 的固体颗粒或液滴就叫做 PM 2.5 ,也叫细颗粒物。PM 2.5 也称为可入肺颗粒物,能携带大量有毒有害物质,可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,从而引发慢性支气管炎,同时增加了细菌感染的可能性。
    哪些人容易得慢性支气管炎?
    老年人容易得慢性支气管炎,尤其是吸烟的人群。
    儿童、年轻也会得慢性支气管炎吗?
    会。
    但患病率与老年人相比较低。
    慢性支气管炎会传染吗?
    不会。
    慢性支气管炎不具有传染性,但是慢性支气管炎在急性加重期时,多合并有细菌、病毒、支原体等感染,有一定的传染性,所以要避免传染性接触,在接触病人时最好戴口罩,避免传染。
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    患者问:

    医生您好 我这两天咳嗽有痰 因为我抽烟 所以咳嗽有痰也是经常现象 今年三四月份去体检拍了照 显示肺部纹理增多增粗,请问医生我这是慢性支气管炎吗?

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    患者问:

    女,30岁,症状,干咳一个半月,最近干咳伴喘4.5天,之前未理会,近半个月来使用过咳必清 氨茶碱 头孢氨苄 乙酰半胱氨酸 特步他林,布地奈德雾化5天 沙丁胺醇3天。刷牙干呕几年。

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