冠状动脉扩张症是什么病？

冠状动脉是营养心脏的血管。
冠状动脉扩张症，是指由各种原因引起的心外膜下冠状动脉的扩张病变，扩张可以是局部的，也可以是弥漫性的，扩张部位的冠状动脉直径超过相邻正常冠状动脉的 1.5 倍。若超过正常冠状动脉的程度大于 2 倍，则称为「冠状动脉瘤」或「瘤样扩张」。
冠状动脉扩张症的治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗，大部分患者经过积极治疗，病情可以得到有效的缓解。
冠状动脉扩张症有哪几种类型？
冠状动脉分为左、右两大支，尔后左冠状动脉又分为左前降支、左回旋支，右冠状动脉又分为后降支、侧后支。
根据冠状动脉的病变范围，可将冠状动脉扩张症分为四种类型：
  • I 型：有二支或三支冠状动脉血管发生弥漫性扩张；
  • Ⅱ 型：有一支冠状动脉血管发生弥漫性扩张，另一支冠状动脉血管发生局限性扩张；
  • Ⅲ 型：仅有单支冠状动脉血管发生弥漫性扩张；
  • Ⅳ 型：仅有单支冠状动脉血管发生局限性扩张。

    • 冠状动脉扩张症有哪些表现？

  • 冠状动脉扩张症的症状以心绞痛最为常见，主要表现为突发左胸口痛，呈压迫性或绞窄性，疼痛可蔓延至左手臂、左颈部、左下颌等部位。

  • 冠状动脉扩张症很少会严重到造成心肌梗死。

  • 当动脉扩张自发形成动脉夹层时，也可出现恶性心律失常、猝死。


    • 可点击链接，或直接搜索相关疾病，进一步了解详情。
    冠状动脉扩张症会造成哪些后果？
  • 冠状动脉瘤体破裂，导致心包压塞、急性心衰、休克。
  • 自发形成动脉夹层时，可出现恶性心律失常，导致心跳骤停。

    • 上述不良后果都可能导致生命危险。

    冠状动脉扩张症由哪些原因引起？

  • 动脉粥样硬化：该病因导致的冠状动脉扩张症约占所有病例的一半。血管壁有内膜、中膜和外膜三层结构，当粥样硬化病变累及血管中膜时，血管的肌弹力纤维被显著破坏及减少，薄弱的血管壁向外膨出，就会导致冠状动脉扩张。

  • 川崎病：该病因导致的冠状动脉扩张症约占所有病例的五分之一，这也是儿童冠状动脉扩张症的最常见病因。川崎病是一种免疫介导的全身性的血管炎。未经治疗的川崎病患儿中约有 15%～25% 在急性期后的 3～6 个月会出现冠状动脉扩张。

  • 多发性大动脉炎：该病因导致的冠状动脉扩张症约占所有病例的十分之一到五分之一。多发性大动脉炎可见于系统性红斑狼疮、硬皮病、马凡氏综合征等患者。

  • 感染性疾病：该病因导致的冠状动脉扩张症约占所有病例的十分之一，可导致冠状动脉扩张症的感染性疾病有梅毒、真菌感染等。

  • 其他：比如机械损伤破坏了冠脉中层弹力纤维、多聚物的超敏反应等。


    • 冠状动脉扩张症常见于哪些人？

  • 男性；

  • 有高血压、高血脂的患者；

  • 有长期吸烟史的人。


    • 查看冠状动脉扩张症相关内容