流感，是由流感病毒引发的急性呼吸道感染^[1]。
流感病人会出现明显的发热（腋窝温度：38.1 ℃～40.0 ℃）、乏力、全身酸痛症状，但咳嗽、鼻塞、鼻涕等症状却比较轻微^[1]。
流感有很强的传染性。其主要有空气飞沫传播和接触传播两种传播途径。流感常在冬、春两季流行于北方地区，南方地区全年流行^[1]。
流感有不同的类型，包括季节性流感（每年冬季流行，11 月～次年 3 月多发）、2009～2010 年的 H1N1 流感（也称猪流感）和禽流感^[1]。
虽然流感是自限性疾病，但婴幼儿、老年人、体弱多病者可发展为重症病例，所以应尽早抗病毒治疗。在此基础上进行对症治疗，并对确诊或疑似患者进行隔离^[1]。
大部分季节性流感病人都能痊愈。部分患者并发肺炎时，可致肺部充血、水肿，严重者可发生呼吸衰竭，少数严重患者可能会死亡。
流感和普通感冒有什么区别？
二者的区别有：

病原体不同：我们把能导致人生病的微生物称为病原体^[1]。导致流感的病原体则是流感病毒，常见如甲型 H5N1、H7N9、H1N1、禽流感病毒等。而导致普通感冒的病原体是其他病毒如鼻病毒、冠状病毒等。

症状不同：普通感冒的症状主要体现在鼻部，比如鼻塞、流涕、打喷嚏，发烧、乏力、全身酸痛等症状比较轻微，一般一周可自愈；而流感的呼吸道症状（鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等）比较轻微，发烧、乏力、头痛、全身酸痛等症状更明显。部分患者（比如儿童）还可能有腹痛、腹胀、呕吐等，一般有 1～5 天的潜伏期（平均 2 天），潜伏期是没有什么不适症状的^[1]。

传染性不同：流感的传染性更强，所以一旦确诊得了流感，需要请假，最好居家休息，避免去人群聚集的地方，不要上班、上学，出行时需全程佩戴口罩。

流感是法定传染病吗？
是的，流感是我国法定的丙类传染病，是一种传染性较强、传播速度较快的疾病^[2]。
我国的法定传染病包括甲、乙、丙三类，共 39 种^[2]。
流感应该挂哪个科？
根据症状和医院的科室设置情况，可能会去发热门诊、急诊、感染科门诊、呼吸科门诊就诊。

大部分人感染流感病毒后会有 1～3 天的潜伏期，潜伏期没有不适症状^[1]。
然后会突然出现发热（腋温在 38.1 ℃～40.0 ℃之间），伴寒战、头痛、全身酸痛、乏力、食欲不振、消化不良等症状，还可有嗓子痛、干咳、鼻塞、流涕等症状，严重者可致呼吸衰竭、循环衰竭、休克，甚至死亡^[1]。
如果没有并发症，发热多可在发病 3～4 天后消退，但症状完全消失一般需要 1～2 周^[2]。婴幼儿、年老体弱者容易发生并发症，严重时可能导致死亡。
流感会引起哪些疾病或后果？

肺炎：流感病毒侵犯下呼吸道时可引起肺炎，可表现为咳嗽、胸痛、咳痰、发热、呼吸困难等，严重者出现呼吸衰竭^[1]。

中耳炎：流感病毒侵及鼓膜内侧可引起中耳炎，表现为耳疼痛、发热、听觉异常等。

心脏损害：心肌炎、心包炎、甚至心力衰竭，可表现为心慌、胸闷、发热、喘憋、水肿等^[1]。

神经系统损伤：如脑炎、脑膜炎、脊髓炎等，可表现为头痛、恶心、发热、脖颈僵直、神志不清、肢体感觉异常、肢体瘫痪等^[1]。

肌炎：多见于儿童，表现为明显的肌肉疼痛（最常见于腿部的肌肉）、呕吐、意识混乱等^[1]。

一旦出现并发症，说明流感病情较重，需要引起重视，积极配合医生治疗。
流感出现哪些表现，说明病情可能很严重？

持续高热超过 3 天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；

呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；

出现反应迟钝、嗜睡、躁动、抽搐等神志异常；

严重呕吐、腹泻，出现脱水表现^[2]。

流感的危害是不是很大？
流感对于健康成人危害不大，一般只是引起发热、全身疼痛、乏力和轻度呼吸道症状，大部分不经治疗也可自行痊愈。
但对于抵抗力差的婴幼儿、老年人和体弱多病者危害较大，容易引起肺炎等严重并发症，甚至导致死亡。
以甲型 H7N9 禽流感病毒为例（流感病毒中的一种），根据世界卫生组织统计的数据，截止 2020 年 12 月，全球已有 1568 人感染甲型 H7N9 禽流感病毒发病，其中616 例病例死亡，病死率接近 40%^[3]。
流感的高发季节是什么时候？
秋冬季节是流行性感冒的高发期，大部分流感出现在 11 月到次年 3 月，这种和季节关系明显的流感叫做「季节性流感」^[1]。

发生流感的原因，就是感染了流感病毒^[1]。
流感病毒传染性很强，很容易在人群中播散开来。不管是身体强壮的中青年人，还是抵抗力较弱的老人小孩，都会中招（医学上的术语是「人群普遍易感」）。但如果接种过流感疫苗，则有一定的概率能逃过一劫，或者感染了，但症状会相对较轻。
流感病毒是什么？
流感病毒也叫「流行性感冒病毒」，可分为甲、乙、丙、丁四型。
目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系^[1]。
流感病毒是怎么传播的？

通过飞沫传播： 流感患者和没有症状的隐性感染者，打喷嚏、咳嗽时会将带有流感病毒的飞沫散布到空气中，眼睛、口鼻等黏膜接触到飞沫就可能会被感染^[1]。

通过间接接触传播： 带有流感病毒的飞沫粘附在物品（如门把手、扶栏、桌椅等）上，手接触这些物品后再触摸口鼻、眼睛等黏膜，也有可能会被感染^[1]。

通过气溶胶传播： 在特定场所（如人群密集且通风不良的房间内），流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播^[1]。

怀疑自己患上流感后，最好能自我隔离，戴上口罩，避免传染给他人。
流感患者的传染性会持续多长时间？
病毒可以从呼吸道分泌物中持续排毒 3～7 天，儿童、免疫功能受损者、危重患者的排毒时间可超过 1 周^[2]。
一般而言，从潜伏期末到出现症状后最严重的 3～5 天内，都有传染性^[2]。
当无需使用退热药物能持续 24 小时以上无发热时，提示传染性已较小^[2]。
流感病毒怎样会失去感染能力？
100 ℃ 高温加热 1 分钟，或 56 ℃ 加热 30 分钟^[1]。
使用常见消毒剂擦拭、浸泡，如 1% 甲醛、过氧乙酸、84 消毒液等。
紫外线照射或阳光暴晒。
感染流感病毒后哪些人容易发展为重症病例？
以下几类人群容易发展为重症病例^[2]：

< 5 岁（尤其是 < 2 岁）的儿童；

≥ 65 岁的老年人；

有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病（如糖尿病）、恶性肿瘤、免疫功能抑制等情况的人群；

肥胖者（BMI > 30 kg/m²，BMI=体重（kg）/身高²（m））；

怀孕女性，产后或流产后不满 2 周的女性。