什么是肺隐球菌病?

肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis)是由新生隐球菌引起的急性、亚急性或慢性肺部感染。新生隐球菌主要侵犯肺和脑,但也可以侵犯骨骼、皮肤、黏膜和其他脏器。
肺隐球菌病常见吗?
不常见,为机会性感染,一般见于长期使用抗生素导致菌群失调及免疫功能低下的患者。

免疫功能低下多见于肿瘤患者使用放疗、化疗;器官移植长期使用免疫抑制剂;艾滋病患者;糖尿病患者等情况。特别是艾滋病患者,隐球菌感染已成为这类患者死亡的首要原因。
肺隐球菌病是通常所说的肺炎吗?
老百姓通常所说的肺炎是指细菌性肺炎,但其实很多病原体都可以感染肺部导致肺部炎症,出现咳嗽、咳痰、发热等非特异性症状,常见的病原体有细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体,肺隐球菌病属于肺部真菌感染。
肺隐球菌病是传染病吗?
肺隐球菌病不属于法定传染病,但具有传染倾向。新型隐球菌分布广泛,可分布在土壤、腐烂的水果、干燥陈旧鸟粪及健康人的体表、口腔、粪便中等。鸽粪是人类隐球菌感染的主要传染源。但实质上也属于条件致病性真菌,免疫力正常者,感染后症状体征轻或不发病。

肺隐球菌病有哪些表现?

  • 大多数肺隐球菌感染症状不明显,甚至可以无明显症状,严重者可有发热、咳嗽、咳少量白痰或胶质样痰、可有痰中带血丝或咳血、体重下降、盗汗等。

  • 胸片可见局限性小斑片影,容易被误诊为肺结核或非典型病原体肺炎。

  • 多数患者可以自愈,部分患者可发展为慢性或播散性。慢性感染可在肺部形成肉芽肿,胸片显示结节或肿块影,易被误诊为肺癌。而播散性,通过血行播散导致肺外感染,其中脑部感染最严重。

  • 在免疫力低下的患者中感染可呈暴发型,出现急性呼吸窘迫综合征( ARDS ),死亡率高,胸片呈双肺多发实质性斑片状或弥漫性间质浸润,可累及胸膜发生胸水、气胸。

  • 肺隐球菌病会出现并发症吗?
    一般不会出现其他并发症。在免疫力极低的患者,可出现血源性播散,即病原体通过血液播散到其他部位导致其他部位感染,严重的可感染脑部,出现脑膜炎、脑炎等。

    肺隐球菌病的病因有哪些?

    肺隐球菌病的病原体是新生隐球菌,是圆形的酵母样细胞,以芽生方式繁殖,无假菌丝,培养形成酵母型菌落,外周有一层肥厚的胶质样荚膜,墨汁染色镜检可见透明荚膜包裹菌体。主要致病物质是荚膜。根据荚膜多糖分为 A、B、C、D 四个血清型,临床分离株为 A、D 型,我国 A 型多见。
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    患者问:

    5月17日早上起床口痰有血,然后去昆明云大医院照增强ct,左肺下叶有空洞,在胸外科就诊,医生看了片子叫住院做手术,5月28日进行了手术,病检结果是良性肿瘤,医生说是隐球性真菌引起的,6月3日出院,6月12日拆线,现在感觉伤口,伤口周边有点麻木,还有现在深呼吸感觉左胸上有点疼痛,早上起来口痰会有黄痰,但是不多,请问医生我这样是什么情况呢,还有想了解下我这个病能不能根治呢?饮食要注意些什么

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    患者问:

    您好赵医生,我是大概4月4号受凉,嗓子不舒服,有咳嗽症状;5号开始有发热感觉;6号下午开始测体温为39度4,服1片对乙酰氨基酚片即止;7号早晨测体温为38度5,去医院内科检查,血常规化验有几项数值异常,ct拍片肺部无异常,医生只开了蒲地蓝;回家自觉不放心,因为两天内咳嗽程度有加重现象,但是并不连续,痰不容易咳出,为黄痰,于是自己买的头孢拉定口服;9号体温开始下降;10号早晨测体温为36度8,黄痰消失,变为白痰,痰混有些许气泡,咳嗽程度减轻,但还是有想咳嗽的感觉。于是停药,以为渐渐康复。13号看了一条关于肺隐球菌炎的新闻,心有不安,于是开始测体温为37度4。目前为止的症状是体温在37度到37度4之间,大概10号开始咳嗽时右侧后背有疼痛感,轻微逐渐到感觉明显,只是咳嗽时疼;咳嗽次数频率不多,但要咳嗽几次才舒服,痰为白色,量不大,仍混有气泡,不易咳出,有时说话前会有想咳嗽的感觉。无其它症状。
    请问医生我会是什么病症,会不会是肺隐球菌炎(楼区周围有养鸽子户)?如果是您认为的病症,去医院会用什么手段或方法可以最终准确确诊确认?谢谢。

    9人看过

    患者问:

    我是隐球菌病患者,肺部感染,每天400mg的大扶康,副作用明显天天腹泻!!我有慢性肠炎,服药腹泻后明显感觉药效减轻,非常害怕……偶尔发现服用补锌富硒的维生素可以迅速使得腹泻情况减轻,但锌和硒是不是都是促进真菌生长的矿物质?会促进隐球菌生长呢?恐惧啊…可不补硒补锌,腹泻又止不住(思密达,米雅,黄连素都无效),不知该如何是好,救命啊!!!!!!!

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