咽炎是什么?

咽炎是各种原因导致的咽部炎症,可单独发生,也可继发于扁桃体炎、鼻窦炎等炎症[1]。一般来说,咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。
  • 急性咽炎:起病急,主要表现为咽痛、咳嗽,可伴发热(体温高于 37.2 ℃);通常使用具有杀菌作用的含漱液联合抗病毒药或抗生素进行治疗,可治愈。
  • 慢性咽炎:反反复复,主要表现为咽部异物感、咳嗽、干呕;在治疗上,除了使用含漱液或含片外,还可通过微波、低温等离子等方法治疗,但不容易根治。

  • 咽炎常见吗?
    不管是急性咽炎还是慢性咽炎都很常见。
  • 急性咽炎的发病率约为 5%[2],也就是说,每 100 人中,就有 5 人患有急性咽炎,且多发于冬、春季,

  • 根据国内统计,在城镇居民中,慢性咽炎约占咽喉部疾病的 10%~20%[3],即每10 位咽喉疾病患者中,就有 1~2 人患有慢性咽炎。


  • 咽炎应该去哪个科就诊?
    耳鼻咽喉科、呼吸科。

    急性咽炎会有哪些表现?

    急性咽炎起病急,表现为咽部干燥、灼热、疼痛、吞咽痛,可伴发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛;炎症蔓延至喉部时,可出现声音嘶哑、咳嗽等[1]
    慢性咽炎会有哪些表现?
    慢性咽炎的病情往往会持续很长时间,说话稍多,食用刺激性食物,如辣椒、芥末等,疲劳或天气变化时,症状就会加重。
    主要表现为咽部不适、咽部异物感、灼热感、干燥感,晨起会出现频繁地刺激性咳嗽,伴恶心、干呕[1]
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    急性咽炎的病因有哪些?

    急性咽炎的常见病因是病毒、细菌等微生物的感染,包括柯萨奇病毒、腺病毒、链球菌、葡萄球菌等[1]。病毒或细菌可经鼻腔、口腔到达咽部,从而引发感染。
    此外,非感染因素也可以导致急性咽炎,如花粉过敏、粉尘过敏、空气污染、空气过度干燥等[1]。可能与这些物质刺激咽喉部黏膜有关。
    慢性咽炎的病因有哪些?
    慢性咽炎的可能原因很多,但都不是特别明确。常见病因有:
  • 由急性咽炎转化而来:如果急性咽炎反复发作或延误治疗,就有可能转为慢性[1]

  • 邻近部位的炎症转移而来:如慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎等可导致炎性分泌物反复刺激咽部,引发慢性咽炎[1]

  • 各种化学和物理性刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触有害化学气体、烟酒过度、胃酸反流等、长期食用辛辣刺激食物、长期过度用嗓都可引起慢性咽炎[1]


  • 哪些人容易得咽炎?
  • 长期过度用嗓者:如教师、歌手等,此类人群往往会长时间高分贝用力发声,而教师还会长时间暴露在粉尘中,因此患咽炎的概率较大[4]

  • 长期抽烟喝酒、吃辛辣食物的人:此类人群可能由于烟酒或辛辣食物易对咽喉部造成刺激而易患咽炎[4]

  • 长期接触粉尘、有害气体的人:此类人群可能由于工作需要长期接触粉尘或有害气体导致咽喉部受损,而易患咽炎。

  • 此外,患有鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎等疾病者也易发生咽炎。


  • 咽炎会传染吗?
    急性咽炎有可能会传染,如果是病毒感染导致的急性咽炎,致病的病毒可能会通过飞沫和密切接触传播[1]
    慢性咽炎多与自身咽部黏长期膜刺激有关,一般不会传染。
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    患者问:

    您好,我给母亲问诊,已经困扰她将近一年,快成心病了

    症状及患病时长:1去年五六月份毫无征兆开始吐痰,早上是黄色黏痰,后逐渐变浅,严重时每天吐四五十次。但嗓子不疼不痒,不咳嗽。2去年九月切除扁桃体后吞咽有异物感,但医生看后说扁桃体处无异物3最近伤风感冒(不严重),流鼻涕,吐的痰和鼻涕里有红色血丝

    就医及用药情况:1去年九月来北京看病,医生没有指出病因,只是看到扁桃体发炎就做手术给切除了(她之前一感冒发烧扁桃体就发炎,很困扰索性就切了),术后吐痰问题没有丝毫缓解。此外做了肺部CT(如图) 2去年底至今年初看了两个中医,喝了不少中药调理不见效 3今天去医院拍了片子,诊断结果如图所示 4据她自己说,有两次感冒发烧点滴吃药,包括左氧氟沙星,阿莫西林,貌似吐痰症状有缓解(但不确定与吐痰的问题有直接因果关系)


    问题:1肺部问题不大是否还有必要再挂呼吸科做检查? 2最困扰的吐痰问题根源是啥?应如何治疗吃哪些药? 3线下医生给出会厌囊肿,咽喉反流的诊断,对于反流我不认可,与母亲症状完全不同,您觉得呢?线下医生看了喉咙说扁桃体缝合无问题,所以到底是囊肿还是切除扁桃体还是其他原因导致异物感?

    13人看过

    患者问:

    症状及患病时长:33岁,鼻炎差不多10年。1.鼻子稍微吹风着凉、冷一点点、遇到灰尘,就流清鼻涕特别严重。2.早上起床的时候,总有一边的鼻孔呼吸不是太顺畅。3.眼睛有时候特别痒,干痒。4.喉咙有点发痒,总有一点小咳小喘的症状。

    就医及用药情况:1.用了畅迪5号好几年,每天喷辅舒良,感觉只能有一点点环境。2.之前医院检查尘螨过敏2个+,呼吸能力检测结果正常。

    需要解答的问题:应该怎么治疗,换什么药才能根治。

    15人看过

    患者问:

    症状及患病时长:鼻炎大概有十年了。鼻塞,不头疼,但经常擤不出来,现在睡觉有时候都坐着睡,每晚休息不好,十分折磨。早上醒来鼻涕好像都回流到了喉咙里。

    就医及用药情况:几年前吃过一些药,都没有用。现在我是用盐水洗鼻子,效果也不明显。前两天去医院检查说我只是鼻甲肥大,然后给我开了中药和鼻炎喷雾。

    需要解答的问题:
    我感觉我的鼻炎吃药是吃不好的,现在倾向于做手术。不知道您建不建议我去做手术?谢谢!

    17人看过