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简介

什么是牙龈?

牙龈就是张开嘴,我们肉眼可见的覆盖在牙齿根部、牙槽骨外面粉红色的黏膜组织。

其中,牙龈组织中有两个部位简要解释一下,介绍牙龈相关疾病时可能会用到,一个叫游离龈:指的是紧贴牙面的牙龈组织;还有一个叫龈乳头:指的是两颗牙之间呈尖三角形的牙龈组织部分。

什么是牙龈炎?

牙龈炎是指牙龈组织出现炎症反应,可表现为牙龈出血伴肿胀、发红、渗出、正常形态改变和偶尔产生不适感觉。治疗方法包括专业牙齿清洁和加强家庭口腔卫生护理。严重的情况下需使用抗生素或接受外科手术。

牙龈炎有几类?

牙龈炎是一大类疾病的统称。常见的牙龈炎包括慢性牙龈炎、青春期牙龈炎、妊娠期牙龈炎以及急性龈乳头炎等。他们的高发人群、治疗方案以及治疗效果都略有差异。

什么是慢性牙龈炎?

慢性牙龈炎又称为边缘性牙龈炎或单纯性牙龈炎,牙龈的炎症主要位于游离龈(紧贴牙面的牙龈组织)和龈乳头(两颗牙之间呈尖三角形的牙龈组织),是最常见的牙龈病。

慢性龈炎最典型的特征就是咬物或刷牙时易出血,但是经过洗牙后,一般愈合良好。

什么是妊娠期牙龈炎?

妊娠期牙龈炎是指妇女在怀孕期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,原有牙龈出血情况会加重,使得牙龈肿胀或形成瘤状物的情况。分娩后肿胀可自行减轻或消退。

症状

正常牙龈与患慢性牙龈炎的牙龈有什么区别?

  • 颜色:正常牙龈呈粉红色;患慢性牙龈炎时,牙龈会变成鲜红或暗红色,这是由于血管增生、充血所致。

  • 外形:正常牙龈菲薄呈扇贝状紧贴于牙面;患慢性牙龈炎时,由于组织水肿,牙龈边缘变厚,不再紧贴牙面,有时呈球状增生,看上去很肿。

  • 质地:正常牙龈质地致密坚韧,牢固地附着于牙槽骨表面;患慢性牙龈炎时,牙龈变得缺乏弹性,质地变脆。

  • 出血:正常牙龈刷牙时不易出血;患慢性龈炎时,刷牙经常出血。

得了慢性龈炎会有什么症状?

慢性龈炎的患者常在刷牙或咬硬物时牙龈出血,这往往也是牙龈炎患者去医院就诊的主要原因。但慢性龈炎一般不咬东西、不刷牙时不会出血。

如果出现自发性出血,要引起注意,可能与血液病有关。

牙龈炎会有剧烈疼痛吗?

一般情况下,牙龈炎不会产生剧烈疼痛,会以刷牙或咬物出血为主要特征。但是对于急性龈乳头炎或者化脓时,会出现剧烈疼痛。

牙龈炎会使得牙齿松动吗?

在牙龈炎阶段,炎症尚未导致牙槽骨的吸收,牙齿不会松动。如果把牙齿比作大树,牙槽骨就是大树植根的土壤。

但当牙龈炎没有得到及时控制,发展成牙周炎时,牙槽骨发生了吸收,才会出现牙齿松动。

妊娠期牙龈炎和妊娠期的关系是怎样的?

患者一般从妊娠 2~3 个月后开始出现明显症状,至 8 个月时达到高峰。分娩后约 2 个月时,牙龈炎可减轻到妊娠前水平。

妊娠期牙龈炎有什么症状?

妊娠期牙龈炎可能发生于个别牙龈或全口的牙龈,以前牙区为重。牙龈鲜红或者暗红色,炎性肿胀,刷牙时容易出血,患者吮吸或进食时也易出血。

妊娠期牙龈炎还有一种表现,叫做妊娠期龈瘤(孕瘤),看上去就是牙龈肿得好像长了一个瘤子,多发生于单个牙的牙龈乳头,通常始发于妊娠第 3 个月,一般直径不超过 2 cm。但严重的病例可因牙龈瘤过大影响进食,或被咬破而出血感染。

急性龈乳头炎有什么症状?

牙龈乳头发红肿胀,吸吮时易出血,有自发性的胀痛和触痛。根据刺激来源及刺激强度的不同,急性龈乳头炎可能是机械刺激直接导致,也可能是长期刺激后的急性发作。

急性坏死性溃疡性牙龈炎有什么症状?

好发于青壮年,以男性吸烟者多见,起病急。

以龈乳头和龈缘的坏死为其主要特征,尤以下前牙多见。患处牙龈极易出血,患者常会在早晨起床时发现枕头上有血迹。

急性坏死性溃疡性龈炎的患者常诉有明显疼痛,并有特殊的腐败性恶臭,是一种患者自己都会闻得到的口臭。

病因

慢性牙龈炎的病因是什么?

牙龈边缘附近牙面上的细菌群(牙菌斑)是慢性龈炎的根本原因。牙石、食物嵌塞、牙拥挤等可能加重牙龈的炎症。

什么人容易得慢性牙龈炎?

慢性龈炎是一种极为普遍的牙龈疾病,尤其是在儿童和青少年中患病率高。国内外调查资料显示,人群中慢性龈炎的患病率在 60%~90% 之间,儿童在 3~5 岁时就可能患龈炎,随着年龄增长,患病率和严重程度也逐步增加,到青春期时达到高峰,17 岁以后,患病率逐渐下降。

青春期牙龈炎的病因是什么?

青春期龈炎,顾名思义,好发于青春期的人群。其与慢性龈炎在病因方面的区别较大,青春期龈炎患者的病因不仅与牙菌斑有关,还与青春期少年体内性激素水平的变化有关。

青春期龈炎的发生虽然与青少年体内性激素水平有关,但并不意味着,青春期过后,青春期龈炎就可自我消退。青春期过后,消退的仅仅是性激素水平变化带来的促进效果,原有的牙菌斑引起的炎症并未消退。

青春期口腔内有哪些问题易引发青春期牙龈炎?

青春期人群会有乳牙与恒牙的交替、牙齿排列不齐、戴用牙齿矫治器(就是平时大家所说的牙箍)等原因,造成牙齿不易清洁,易于造成牙菌斑的滞留,进而引起牙龈炎。

妊娠期牙龈炎的病因是什么?

怀孕并不是妊娠期牙龈炎的直接原因,其根本原因还在于牙菌斑。如果没有牙菌斑的存在,妊娠并不会引起牙龈的炎症。

急性龈乳头炎的病因是什么?

牙龈乳头受到机械或化学的刺激,是引起急性龈乳头炎的直接原因。

包括食物嵌塞造成的牙龈乳头受压迫、不适当的使用牙签或其他器具剔牙、补牙后没有处理好的牙齿邻面等。

治疗

牙龈炎患者应该去哪个科室就诊?

口腔科。

慢性牙龈炎没有及时治疗会有什么不良后果?

慢性龈炎如果没有及时治疗,细菌进一步破坏牙周组织,会形成牙周炎。牙周炎一旦形成,除了牙龈炎症和出血外,还会伴有牙槽骨的吸收,牙齿松动和移位。

慢性牙龈炎如何治疗?

对于大多数患者而言,通过一次洁治(洗牙)就可以清除牙菌斑、牙石,一周左右,牙龈的炎症即可消退。

但是,如果炎症较重,第一次洗牙时出血较多,导致医师无法有效去净牙石,则需要第二次洗牙。对于少数牙龈增生明显,可通过手术去除过度增生的牙龈,恢复其正常外形。

什么是洗牙?

洗牙的专业术语叫做龈上洁治,是指通过一定的设备去除牙龈边缘以上的牙石、牙菌斑等的过程。目前,多用超声进行洁治(洗牙),指的是通过超声洁牙机将牙石震掉。

洗牙疼吗?

洗牙一般不会产生剧烈疼痛,但是去除覆盖在牙表面的牙石后,可能会产生轻微的酸痛。洗牙后进食温凉食物,几天后酸痛症状可缓解。

多长时间去洗牙一次合适?

洗牙是为了去除牙表面的牙石。在牙表面没有牙石的情况下,不建议洗牙。可以定期(3~6 个月)到医院进行检查,出现牙石再及时洗牙。

妊娠期牙龈炎的治疗方法是什么?

治疗原则与慢性牙龈炎相似,也需要通过洗牙来治疗。但是治疗时机尽量选择在妊娠期的第 4~6 个月,同时尽量避免不必要的全身药物治疗,以免影响胎儿发育。

怎么治疗急性龈乳头炎?

主要是去除病因,即去除对于牙龈乳头造成刺激的因素。对于已经出现的急性牙龈乳头炎症,可以通过局部涂碘甘油等抗菌消炎药物对症处理。

急性坏死性溃疡性牙龈炎怎么治疗?

急性期应该去除坏死的牙龈乳头及龈缘组织,1%~3% 过氧化氢,也就是双氧水溶液局部擦拭、冲洗。

全身给予维生素 C,蛋白质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唑或替硝唑等药物 2~3 天,有助于疾病的控制。急性期过后,对于原有的牙龈炎进行彻底治疗,洗牙后还有一些针对性的治疗。

牙龈出血,吃维生素 C 有用吗?

对于急性坏死性溃疡性龈炎,因为它会带来全身症状(如低热,疲倦等),所以可以吃维生素 C、蛋白质等进行支持疗法。

对于慢性龈炎、青春期龈炎等菌斑导致的炎症,吃维生素 C 并没有什么作用。

生活

刷牙能去掉牙石吗?

牙石,是沉积在牙面上的已经钙化或者正在钙化的沉积物,主要由唾液或龈沟液中的矿物盐沉积而来。牙石一旦形成,通过单纯刷牙无法去除,必须到医院进行洁治(洗牙)去除。

牙龈炎患者在生活上需要注意什么?

  • 掌握正确的刷牙方法。

  • 加强身体锻炼,积极治疗全身性疾病。

  • 按摩牙龈。

  • 饭后要认真漱口除去食物碎屑、部分软垢,保持口腔清洁。

  • 有效控制牙菌斑每半年至一年做一次口腔洁治(俗称洗牙)。

  • 定期作口腔保健检查。

牙龈炎患者在饮食上需要注意什么?

  • 避免重口味、辛辣刺激性食物。

  • 多吃新鲜水果、蔬菜。

  • 戒烟戒酒。

预防

如何预防慢性龈炎?

  • 学会正确地刷牙。

  • 正确使用牙线来控制牙菌斑在牙面的形成。

  • 定期进行口腔洁治(洗牙)。

想要维护牙齿健康,「自力更生」是不够的,需要专业医生的指导和帮助,所以要记得定期去口腔科检查哦!

怎样预防妊娠期龈炎?

准备怀孕前,就应该及时治疗原有的慢性龈炎。整个妊娠期都要通过正确刷牙等方式严格控制牙菌斑,减少妊娠期龈炎发生的可能。

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