何剑亮口腔科主治医师
韩莹口腔粘膜科副主任医师
发布时间 2019年04月28日
最后修订时间 2023年08月10日
简单来说,青春期龈炎就是发生在青春期前后的牙龈局部炎症。但从根本上说,它依然是一种牙龈炎,是一种细菌感染性疾病,牙菌斑是它发生的主要原因,但青春期少年因为体内激素水平的剧烈变化,往往会加重牙龈炎症的表现,因此称作为「青春期龈炎」。患者主要表现为牙龈缘的红肿。菌斑的控制是治疗的关键,如定期洗牙、正确刷牙等都很重要。一般不需要用药治疗。
青春期牙龈炎在青少年中很常见,根据不同的地区和不同学者的研究,青春期少年中牙龈炎的发病率为 50%~99% 不等,而根据不同性别青春期到来的时间不同,女孩(11~13 岁)的牙龈炎发生往往早于男孩(13~14 岁)。
青春期牙龈炎的症状最常见的是炎症水肿,比如牙龈缘红肿、光亮、松软(甚至可以被触动)、易出血,还有一些表现为牙龈肿胀,但是坚实呈炎症性增生。
由于疾病发展相对缓慢,病人不一定会出现疼痛的症状,但是经常会发生刷牙时牙龈出血或自发性出血。
此外,由于牙龈炎的存在伴随着口腔卫生糟糕,还可能出现口臭的症状,同样给青少年的身心发育带来不利的影响。
青春期龈炎的发生究其根本原因,是口腔卫生欠佳:
牙菌斑附着在牙面、牙龈、龈沟等位置,对于牙龈持续的刺激而产生的红肿、增生等病理变化。
该疾病之所以青春期时期容易发生,还和青春期性激素(包括睾酮、雌激素)水平增高,而牙龈组织对这些激素有高亲和力,并进一步出现更为明显的对积聚的牙菌斑的反应。
类似情形还发生在怀孕的妇女(称作「妊娠期龈炎」)、月经期的妇女等。等待青春期过后,体内性激素水平趋于稳定,部分病变会逐渐恢复、消退。
根据患者的年龄、病情发展、临床表现和口内所见,诊断并不困难。在对单纯的牙龈炎和牙周炎进行鉴别时,医生还会使用牙周探针,对牙龈进行探诊,探寻是否有深牙周袋形成。
青春期注意口腔卫生,具体措施见「治疗」。
可以,本病口腔不洁是最重要原因,做到口腔卫生就可以预防,定期洗牙、认真刷牙、配合使用牙线一般可减少牙龈炎的发生。