什么是原发性牙萌出失败?

原发性牙萌出失败(primary failure of eruption, PFE),指有明确的萌出路径,但由于萌出机制紊乱而非机械阻碍,导致没有骨粘连的牙齿全部或部分萌出失败。乳牙和恒牙都有可能发生。
原发性牙萌出失败常见吗?
非常罕见,有文献报道患病率仅为 0.06%。
原发性牙萌出失败和机械性牙萌出失败是一种病吗?
不是一种病。

原发性牙萌出失败与机械性牙萌出失败的早期表现非常相似,都表现为牙齿的萌出失败,需要仔细分析才能鉴别开来。

机械性牙萌出失败的原因是存在机械障碍,比如邻牙阻生或者间隙不足等阻碍了牙齿的正常萌出,在去除阻碍因素后牙齿可以萌出。

原发性牙萌出失败有哪些表现?

医生在进行口腔检查时,会看见单颗牙或者多颗牙的缺失(萌出未穿透牙龈),也可能看见单颗或多颗牙在没有机械阻挡的情况下停止萌出(穿透牙龈但没完全萌出至咬合水平)。萌出失败的牙齿多为磨牙和前磨牙,造成明显的单侧或者双侧的后牙开牙合。
原发性牙萌出失败会造成哪些后果?
由于口腔内牙列不齐或不完整,患者不能彻底清洁口腔,容易造成食物嵌塞,牙垢积留,口腔卫生差,会有牙齿龋坏或者牙龈炎发生,进一步可能发展成为牙髓炎、根尖周炎、牙周病等,造成残存牙列的缺失,影响生活质量和身体健康。

另外,由于原发性牙萌出失败诊断比较困难,非常容易误诊为机械性牙萌出失败,以此来进行正畸治疗的话会造成患牙强直。

原发性牙萌出失败的病因是什么?

病因尚不完全明确。一般认为是牙齿萌出机制紊乱,跟甲状旁腺激素受体基因 PT202R 突变有关。也有文献表明原发性牙萌出失败跟家族遗传似乎有关联,患者家庭中通常会有其他原发性牙萌出失败的病例。
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