胡钰药剂科副主任药师
杨苏腾皮肤科主治医师
发布时间 2019年03月21日
最后修订时间 2024年10月29日
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过新生儿头部脓疱病是什么病？
新生儿头部脓疱病，过去曾被误称认为是「新生儿痤疮」，后来发现皮疹不是由母体雄激素和内源性雄激素刺激皮脂腺所致，所以目前已经与「新生儿痤疮」区分开来。
可能是一种由细菌定植于皮肤引起的炎症。
新生儿头部脓疱病有什么表现？
主要表现为面部丘疹、丘疱疹和较大的脓疱。
新生儿头部脓疱病要去看哪个科？
新生儿科、儿科或皮肤科。
新生儿头部脓疱病预后如何？
发病一般较轻，经数周或数月后可自行消退。
新生儿头部脓疱病常发生在哪些部位？
新生儿头部脓疱病基本上都发生于面部，偶尔会累及头皮。
新生儿头部脓疱病怎么治疗？
一般无需特殊治疗，主要是做好家庭护理，病情严重的话可以使用 2% 酮康唑乳膏、1% 氢化可的松乳膏涂抹治疗。
新生儿头部脓疱病患儿在未来青春期患上痤疮的风险会不会增高？
发生过新生儿头部脓疱病的患儿，在未来青春期患上痤疮的风险不会增高。
新生儿头部脓疱病常见吗？
新生儿头部脓疱病不常见，过去因与「新生儿痤疮」混淆，所以两者的总发病率大约有 20%，实际临床中新生儿头部脓疱病更少见一些。
新生儿头部脓疱病和新生儿痤疮是同一种病吗？有什么区别？
新生儿头部脓疱病（图 1、图 2）和新生儿痤疮（图 3、图 4）不是同一种病。
两者都可发生于新生儿期，形态相似，均表现为丘疹、丘疱疹和脓疱，但「新生儿痤疮」是由典型的痤疮样皮损组成，包括面部粉刺、炎症性丘疹和脓疱，脓疱一般比「新生儿头部脓疱病」的脓疱小，有时还伴有结节。
因为新生儿头部脓疱病是由马拉色菌定植导致，外用 2% 酮康唑乳膏有效（也可以不治疗）；
而新生儿痤疮是由母体雄激素和内源性雄激素刺激皮脂腺所致，所以更常见于男孩，同时也会受细菌定植影响；外用过氧化苯甲酰、红霉素或维 A 酸类可能有效。
新生儿头部脓疱病有哪些常见表现？
新生儿头部脓疱病主要发生在面部，颊部和额部最常见，皮疹的类型以炎症性丘疹和脓疱为主，无痤疮粉刺表现。
新生儿头部脓疱病严重吗？
发病一般较轻，经数周或数月后可自行消退。
新生儿头部脓疱病常发生在哪些部位？
主要发生在面部，颊部和额部最常见，有时也见于头皮。
新生儿头部脓疱病有哪些并发症？
新生儿头部脓疱病只要护理得当，不会遗留任何问题。
新生儿头部脓疱病的病因是什么？
新生儿头部脓疱病具体的发病机制尚不清楚，目前多认为它源自马拉色菌等定植于皮肤引起的炎症反应。曾经也误认为它是由母体和内源性雄激素刺激宝宝皮脂腺所致，所以也混淆称「新生儿痤疮」。
目前马拉色菌种在新生儿痤疮中的也起到诱因作用，所以新生儿痤疮和新生儿头部脓疱病的实质是否相关仍有争论。
新生儿头部脓疱病会传染吗？
不会传染。
新生儿头部脓疱病会遗传吗？
新生儿头部脓疱病不遗传，不存在家族病史。
新生儿头部脓疱病怎么诊断？
医生在诊断新生儿头部脓疱病时，主要参考的是患儿的典型面部皮疹表现形态以及发病年龄。
新生儿头部脓疱病容易和哪些疾病混淆？怎么区分？
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新生儿头部脓疱病容易和新生儿痤疮，因为一直被临床医师混淆互称，所以详细鉴别列至前面简介。
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新生儿头部脓疱病还容易和痱子混淆。痱子也不需要特异性治疗，将宝宝放于凉爽的环境并采取减少出汗的措施，痱子通常会迅速消退，由此可与新生儿头部脓疱区别开来。
新生儿头部脓疱病能自己好吗？多久能好？
新生儿头部脓疱病一般是可以自己痊愈的疾病。发病一般较轻，经数周或数月后可自行消退。
新生儿头部脓疱病怎么治疗？
新生儿头部脓疱病一般病情较轻，可自己痊愈，不留瘢痕，一般不需治疗。对于炎症明显的皮疹，可以在医生的指导下，涂抹 2% 酮康唑乳膏、1％ 氢化可的松软膏治疗。
新生儿头部脓疱病和母乳喂养有关吗？
新生儿头部脓疱病与母乳喂养无关。母乳含有新生儿生长所需要的所有营养物质和免疫球蛋白，应提倡母乳喂养。
新生儿头部脓疱病患儿在生活中要注意什么？
新生儿头部脓疱病主要是要护理好：
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注意让宝宝处于温度、湿度比较适中的环境里，太热的话，症状可能会变得严重一些。
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用水或温和的婴儿皂清洗宝宝皮肤。一般温水洗脸一次就可以了，洗多了可能破坏了宝宝的皮肤屏障，导致病情变重。用柔软的海绵或棉质毛巾轻轻蘸洗，不要用力擦拭。
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避免在脸上涂抹油性乳液，可以尝试用非油性面霜代替。霜开始的时候只用于小块的皮肤，要时刻监视，确保皮肤不会变得更糟。如果确实有效果，就可以用到其他地方。
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不要挤压宝宝的脓疱，以免造成细菌感染播散。
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家长要有耐心，不要过分焦虑，新生儿头部脓疱病会在数周或数月后自行消退。
新生儿头部脓疱病可以预防吗？怎么预防？
新生儿头部脓疱病发生机制不明，没有办法预防，但即使宝宝得了，也会自己痊愈的，家长要多些耐心，少些焦虑。
新生儿头部脓疱病患儿怎么防止出现并发症？
主要是护理好，使用柔软的毛巾，用温水洗脸，不要挤脓疱以免细菌感染播散，疾病会自己痊愈不留任何瘢痕的。