新生儿头部脓疱病是什么病?

新生儿头部脓疱病,过去曾被误称认为是「新生儿痤疮」,后来发现皮疹不是由母体雄激素和内源性雄激素刺激皮脂腺所致,所以目前已经与「新生儿痤疮」区分开来。
可能是一种由细菌定植于皮肤引起的炎症,主要表现为面部丘疹、丘疱疹和较大的脓疱,发病一般较轻,经数周或数月后可自行消退。
新生儿头部脓疱病基本上都发生于面部,偶尔会累及头皮。一般无需特殊治疗,主要是做好家庭护理,病情严重的话可以使用 2% 酮康唑乳膏、1% 氢化可的松乳膏涂抹治疗。
发生过新生儿头部脓疱病的患儿,在未来青春期患上痤疮的风险不会增高。
新生儿头部脓疱病常见吗?
新生儿头部脓疱病不常见,过去因与「新生儿痤疮」混淆,所以两者的总发病率大约有 20%,实际临床中新生儿头部脓疱病更少见一些。
新生儿头部脓疱病和新生儿痤疮是同一种病吗?
新生儿头部脓疱病(图 1、图 2)和新生儿痤疮(图 3、图 4)不是同一种病。
两者都可发生于新生儿期,形态相似,均表现为丘疹、丘疱疹和脓疱,但「新生儿痤疮」是由典型的痤疮样皮损组成,包括面部粉刺、炎症性丘疹和脓疱,脓疱一般比「新生儿头部脓疱病」的脓疱小,有时还伴有结节。
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图 1 新生儿头部脓疱病,来源:UpToDate
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图 2 新生儿头部脓疱病,来源于编辑
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图 3 新生儿痤疮,来源于编辑
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图 4 新生儿痤疮,来源于编辑
因为新生儿头部脓疱病是由马拉色菌定植导致,外用 2% 酮康唑乳膏有效(也可以不治疗);
而新生儿痤疮是由母体雄激素和内源性雄激素刺激皮脂腺所致,所以更常见于男孩,同时也会受细菌定植影响;外用过氧化苯甲酰、红霉素或维 A 酸类可能有效。

新生儿头部脓疱病有哪些常见表现?

新生儿头部脓疱病主要发生在面部,颊部和额部最常见,皮疹的类型以炎症性丘疹和脓疱为主,无痤疮粉刺表现,发病一般较轻,经数周或数月后可自行消退。
新生儿头部脓疱病常发生在哪些部位?
主要发生在面部,颊部和额部最常见,有时也见于头皮。
新生儿头部脓疱病有哪些并发症?
新生儿头部脓疱病只要护理得当,不会遗留任何问题。

新生儿头部脓疱病的病因是什么?

新生儿头部脓疱病具体的发病机制尚不清楚,目前多认为它源自马拉色菌等定植于皮肤引起的炎症反应。曾经也误认为它是由母体和内源性雄激素刺激宝宝皮脂腺所致,所以也混淆称「新生儿痤疮」。
目前马拉色菌种在新生儿痤疮中的也起到诱因作用,所以新生儿痤疮和新生儿头部脓疱病的实质是否相关仍有争论。
新生儿头部脓疱病会传染吗?
不会传染。
新生儿头部脓疱病会遗传吗?
新生儿头部脓疱病不遗传,不存在家族病史。
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