运动系统疾病
就诊科室:骨科
词条作者
童勇骏

童勇骏骨科主治医师

审核专家
曹青刚

曹青刚骨科主治医师

发布时间 2019年03月23日

最后修订时间 2023年08月10日

简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

运动系统疾病中的运动系统是什么?包括哪些器官?

运动系统主要包含骨、关节、骨骼肌等。人体的上述结构,在脑和脊髓的神经支配下,相互协作,完成日常活动,如移动、抓取、进食、动眼、说话等。

运动系统疾病可以分为哪几类?

运动系统疾病其实包含两大类:

  • 第一类是运动系统本身的问题造成的疾病,比如骨折、肌肉拉伤、关节扭伤等,这类疾病主要归属骨科治疗。

  • 第二类支配运动系统的神经的问题造成的疾病,比如帕金森病、舞蹈症等,这类疾病归属神经内科治疗。

症状

运动系统疾病有哪些特点?

  • 骨科相关的运动系统疾病,主要临床症状一般包括疼痛、麻木、肢体活动障碍、畸形、局部损伤部位的淤血瘀斑和肿胀等,累及的部位较为局限。

  • 神经内科的运动系统疾病,主要临床症状一般包括肌肉无力感、肢体抖动、肌肉相对持续紧张,通常累及范围较大,为一片或大片的神经支配区域,一般不伴有明显的局部体征,比如局部疼痛、局部肿胀等。

病因

骨科的常见病有哪些?

骨科的常见病包括以下几大类:

  • 创伤相关:包括骨折、骨裂、肌肉拉伤、关节扭伤等;
  • 关节相关的:关节炎、股骨头坏死等;
  • 脊柱相关的:腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯等;
  • 运动医学:膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、肱骨外上髁炎(网球肘)等;
  • 手足相关:腕管综合征、腱鞘炎(鼠标手)、断指再植等;
  • 骨肿瘤。

部分疾病可能还需要和神经内科、康复科等综合诊治。

运动系统疾病有哪些常见原因?

骨科相关的运动系统疾病,主要病因是:

  • 外伤:是最为常见的骨科疾病原因。

  • 肿瘤:包括骨骼本身的肿瘤和其他器官转移至骨骼的肿瘤。

  • 感染:软组织或骨的感染,都可导致运动系统功能障碍。

  • 先天发育异常:比如骨骼强度不足。

  • 药物:如糖皮质激素可导致骨质疏松,抗骨质疏松药物可以造成股骨非典型性骨折等。

神经内科相关的运动系统疾病,大部分具体病因并不清楚,可能和神经细胞的变性相关。

诊断

运动系统疾病的诊断常需要做哪些检查?

1. 影像学检查:如 X 片、CT、磁共振(MRI)等,常见检查例如:

  • X 光拍片检查:颈椎 X 线检查、胸椎 X 线检查、骨盆 X 线检查、骨骼 X 线检查等

  • CT 检查:骨关节 CT 检查、胸部 CT 检查、脊柱 CT 检查、 四肢 CT 检查(手、足)、椎间盘 CT 检查等

  • 磁共振(MRI): 脊柱磁共振增强检查、颈部磁共振检查、膝关节磁共振平扫等

2. 脑电图、肌电图等:可反应肌肉和神经的功能状态。

治疗

运动系统疾病有哪些治疗手段?

骨科相关疾病的治疗主要有保守治疗(比如夹板、支具、石膏固定等)和手术治疗(比如切开复位内固定、软组织重建、修复、肿瘤切除等)。
神经内科相关疾病多采用药物治疗,比如左旋多巴治疗帕金森病等。

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生活

运动系统疾病需要注意饮食,哪些食物富含钙?

  • 奶类和奶制品:比如牛奶、酸奶、奶酪。

  • 豆类和豆制品:比如大豆、豆腐、豆浆。

  • 深绿色叶类蔬菜:比如小青菜。

运动系统疾病需要注意饮食,哪些食物富含维生素 D?

  • 高脂肪鱼类:如鱼肝油、鲑鱼、鳟鱼、鳗鱼。

  • 菌菇:如蘑菇。

  • 奶制品:如牛奶、酸奶。

  • 豆制品:比如豆腐、豆奶。

  • 动物肝脏。

  • 鸡蛋:主要是蛋黄部分。

预防

详见各疾病。

参考资料
· 丁文龙. 王海杰. 系统解剖学(第3版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
· 吴江, 贾建平. 神经病学(第3版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
· Sassan Pazirandeh, MDDavid L Burns, MD. 维生素D概述. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-vitamin-d. (Assessed on Nov 28, 2017.)
就诊