注射动物源性胰岛素的糖尿病患者(现在已很少使用动物源性胰岛素了);
2 型糖尿病患者;
多囊卵巢综合征、代谢综合征、高脂血症、肢端肥大症、库欣综合征、尿毒症患者;
肥胖、应激、怀孕人群;
使用过量糖皮质激素的患者;
某些罕见遗传病患者,如矮妖精貌综合征;
严重的胰岛素抵抗综合征患者,如 B 型胰岛素抵抗综合征。
胰岛素抗体:主要见于注射动物胰岛素(如胰岛素、牛胰岛素)的糖尿病患者。产生胰岛素抗体的糖尿病患者会表现为血糖很不稳定、忽高忽低,导致医生没法根据血糖水平帮患者调整胰岛素剂量。
B 型胰岛素抵抗综合征:患者可有高血糖,也可有空腹低血糖。常伴发自身免疫性甲状腺疾病、糖尿病、艾迪生病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等疾病。检测血中胰岛素水平明显升高,胰岛素抗体或胰岛素受体抗体阳性。
共济失调-毛细血管扩张症:表现为逐渐加重的步态不稳、动作不协调,皮肤毛细血管扩张,有反复的呼吸道感染,可由血糖升高。检测血中无胰岛素抗体。
胰岛素抗体:主要见于注射动物胰岛素(如胰岛素、牛胰岛素)的糖尿病患者,因为动物的胰岛素和人体自身的胰岛素差异较大,对人体来说属于一种「异物」,因此容易诱导人体产生「抗体」,试图把这些「异物」清除出体内。
B 型胰岛素抵抗综合征:是一种严重胰岛素抵抗的情况。是由于自身免疫系统紊乱,机体产生出针对胰岛素受体的抗体,这些抗体抢占了胰岛素受体的位置,导致胰岛素无法通过受体起作用,因此出现严重的胰岛素抵抗现象。
共济失调-毛细血管扩张症:是由于低分子量免疫球蛋白 G 抗体结合到胰岛素受体所致。