分泌口水的唾液腺长在哪里？

人们源源不断的唾液，也就是口水，是从唾液腺来。人的唾液腺主要包括大唾液腺和小唾液腺。前者包括腮腺、下颌下腺和舌下腺；后者包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等。

它们的位置并不难找：腮腺的位置在面颊靠近耳朵的地方；下颌下腺，顾名思义就存在于下颌骨下方靠里的位置；舌下腺比较小，长在舌头的下面。至于各种小唾液腺，就存在于嘴唇、颊部、上腭、牙龈等黏膜下。

口水是怎么从唾液腺到嘴里的？

唾液腺不光能产生唾液，还会通过导管把这些唾液引流出来，导管的开口在嘴里，唾液就会分泌到嘴里。

不同的唾液腺的导管开口在不同的位置。如果是怀疑某一个唾液腺发生了问题，医生就可以在相应的位置找到那个唾液腺的开口，然后从那个开口进入，进行检查或者治疗。

什么是涎石病？

涎石病也叫做唾液腺结石病，是一种常见的唾液腺疾病。是唾液腺的腺体或者导管内因发生钙化性团块，也就是长了块石头，而引起一系列病变。

患者最常感觉到的症状为进食时感觉舌头下面、下巴内侧的腺体肿胀，有可能产生疼痛不适；当停止进食后，症状会渐渐消失。有时可以用手摸到硬块，并有压痛。

涎石病可反复发作，严重时可能发生继发感染，出现颌面部感染。该病最常见于下颌下腺，其次为腮腺，偶见于上唇及颊部的小唾液腺，舌下腺极少见。该病常见于中青年，病程可长可短，从数日到数年不等。

治疗涎石病的首要目的是去除结石，消除阻塞因素。对于无法取出的结石，以及一些下颌下腺反复出现感染甚至已经腺体萎缩的病例，则不得不手术切除该唾液腺。

涎石病有什么表现？

涎石病患者常吃东西时感觉唾液腺所在部位肿胀，如耳朵前面、下巴、舌头下面等，有可能产生疼痛不适，甚至感到尖锐的刺痛。此外，严重者疼痛可能放射至耳朵周围的头部和颈部。不过当停止进食后，症状会渐渐消失。

对于个别严重的患者，症状可以持续数天，不能完全消退。如果用手轻触唾液腺导管，主要是下颌下腺的导管走行处，即舌系带两侧、舌头靠近口腔底的舌下皱襞的位置，会有压痛。

涎石病可反复发作，严重时可能发生继发感染，出现颌面部感染。

吃东西时脸上不舒服，可能是涎石病吗？

不一定，因为其他疾病也可能出现唾液腺及周围组织的肿胀、疼痛。此外，颞颌关节的一些问题也有可能在张嘴的时候让人感觉不舒服。

为什么会得涎石病？

涎石病的病因还不是特别清楚，可能与各种原因造成的唾液没法流出唾液腺有关，也有可能和人体的代谢紊乱有关，有的涎石病患者会同时有身体其他部位的结石。

医生怎么诊断涎石病？

涎石病的诊断主要通过病史，询问患者会发现，吃东西的时候唾液腺肿胀，还会疼痛。

检查嘴里，可以看到唾液腺的导管口红肿，挤压可能会有脓液溢出，有些患者会说舔到有咸咸的味道。

此外，医生还会用手摸，有时可以摸到导管内的结石。

除了这些检查，还有一些必需的影像学的辅助检查，如 X 片、CT、超声比较常用，唾液腺造影相对应用较少。这些都有利于该病的诊断。

涎石病可能与哪些疾病混淆？

典型的涎石病很容易诊断。但有时候，患者因为其他疾病也可能出现唾液腺及周围组织的肿胀、疼痛。这些疾病包括发生于舌下腺和下颌下腺的肿瘤、下颌下腺淋巴结炎、慢性硬化性下颌下腺炎以及下颌下间隙感染。

患者需要记住的就是，不管是涎石病还是上述这些疾病，都是要通过正规治疗才能解决的，千万不能讳疾忌医。

涎石病应该看什么科？

口腔科。

得了涎石病怎么治？

一般来说，治疗涎石病的首要目的是去除结石，消除阻塞因素。

• 对于发生于下颌下腺及其导管中很小的结石，可以采取保守的治疗方法。患者可以口含蘸有柠檬酸的棉棒或者维生素 C 片，还可进食酸性水果，促进唾液分泌，小结石有可能会自动排出。
• 对于腺体功能完好，又存在比较大的导管结石，则应该使用外科手术的方法，可将唾液腺导管切开，取出结石。
• 当然，随着技术发展，还有一些新的取石方法，如利用体外碎石机将下颌下腺及其导管内的结石粉碎成直径小于 2 mm 的颗粒，使其能自行或经刺激后随唾液排出体外。此外，还可利用纤维内镜，进入下颌下腺导管取石。但这些方法并没有广泛运用于临床。
• 对于上述方法均无法取出的结石，以及一些下颌下腺反复出现感染甚至已经腺体萎缩的病例，则不得不手术切除该唾液腺。

涎石病的取结石手术怎么做？

对于位置比较浅显的唾液腺结石，尤其是接近导管口的结石，是可以在门诊局部麻醉的情况下完成的，时间很短，切开黏膜取出结石后就缝合。

涎石病的取结石手术后有什么要注意的？

术后应注意口腔卫生，可以刷牙，吃东西后轻柔地漱口。减少对伤口的刺激，一周之后拆线。如果医生觉的有必要的情况下需服用抗生素。

同时，术后不要吃过酸的食物，避免刺激过多唾液分泌。

得了涎石病还能吃钙片吗？

涎石病主要和唾液中的钙、磷、蛋白类型以及唾液腺及其导管的解剖有关，但是和口服的钙片并没有关系。所以并没有得了唾液腺结石就不能吃钙片的说法。

涎石病可以预防吗？

涎石病的病因还不是特别清楚，所以很难预防。