铜蓝蛋白缺乏症是什么病?

铜蓝蛋白缺3乏症即遗传性铜蓝蛋白缺乏症(aceruloplasminemia),Miyajima 等于 1987 年描述该病是由于铜蓝蛋白(CP)基因突变所致的常染色体隐性遗传病。
其特征为缺铁性红细胞生成和组织铁超负荷,临床症状主要表现为锥体外系症状、痴呆、胰岛素依赖型糖尿病、视力减退、视网膜变性及低色素性贫血,血清铜蓝蛋白缺失、肝脏和基底节区的铁沉积是其特点。
铜蓝蛋白缺乏症常见吗?
铜蓝蛋白缺乏症是一种罕见的神经遗传性疾病,估计患病率约为 1 : 200 万。
铜蓝蛋白缺乏症和肝豆状核变性是同一种病吗?
铜蓝蛋白缺乏症和肝豆状核变性是两种不同的疾病。
铜蓝蛋白缺乏症是由于铜蓝蛋白基因突变所致的常染色体隐性遗传病,临床症状主要表现为锥体外系症状、痴呆、胰岛素依赖型糖尿病、视力减退、视网膜变性及低色素性贫血。
肝豆状核变性(HLD)又称威尔逊病,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病,临床症状为进行性加重的椎体外系症状、肝硬化、角膜色素环(K-F 环)、精神症状及肾功能损害。

铜蓝蛋白缺乏症有哪些常见表现?

铜蓝蛋白缺乏症主要表现为糖尿病,视网膜变性和神经系统疾病三大典型表现,也可出现贫血及肝功能障碍等其他异常。具体为:
  • 糖尿病:多在中青年时发现血糖异常,有糖尿病症状(即多为非肥胖型糖尿病),口服降糖药可能效果不佳,需胰岛素治疗。

  • 神经系统疾病

    • 运动障碍:眼睑痉挛,做鬼脸,面部和颈部肌张力障碍,震颤,舞蹈病;
    • 共济失调:肢体共济失调,步态共济失调即走路不稳、不协调,构音障碍,眼球震颤;
    • 帕金森症:僵硬、运动不能等;
    • 患者还可出现冷漠和健忘等认知功能障碍,甚至可能有幻觉、妄想等精神症状,可进展至痴呆,患者日常生活能力下降、不能应对工作等。
  • 视网膜变性:具有特征性,且与糖尿病视网膜病变不同,早期可发现黄斑变性,但是视力可能不受影响或者视力障碍出现晚。

  • 贫血:是缺铁性小细胞性贫血,通常比较顽固,一般补铁治疗效果不好,患者在 20 岁以前即可有贫血,表现为乏力、头昏、心慌、气短、面色苍白、心率增快,儿童可出现生长发育迟缓、智力低下,口腔炎、毛发干枯脱落,指(趾)甲无光泽、脆薄易裂等症状,严重贫血可能导致休克。

  • 其他:肝功能异常、心力衰竭、甲状腺功能减退等。


  • 铜蓝蛋白缺乏症常发生在哪些部位?
    铜蓝蛋白缺乏症常发生在神经系统、血液、胰腺、肝脏、视网膜等部位。
    铜蓝蛋白缺乏症是怎么发展的?
    铜蓝蛋白缺乏症患者起病不容易被发现,进展比较缓慢,多在 20 岁以前即有贫血症状,可能出现发育迟缓、智能下降等症状;随着年龄增长,逐渐出现肝功能损伤、视网膜变性、神经系统症状及糖尿病,随着病情发展,记忆力下降、生活不能自理。
    铜蓝蛋白缺乏症会并发哪些疾病?
    铜蓝蛋白缺乏症并发症有贫血性心脏病、发育迟缓、智能障碍,糖尿病并发症如糖尿病足、糖尿病性周围神经病、糖尿病性视网膜变性等,肝功能异常、肝衰竭,神经系统疾病可导致共济失调、运动障碍而使患者跌倒等摔伤,记忆力下降、痴呆等最后不能生活自理。

    铜蓝蛋白缺乏症是什么原因引起的?

    铜蓝蛋白缺乏症是一种常染色体隐性遗传病,铜蓝蛋白(CP)基因突变导致铜缺乏,继而引起细胞铁转运障碍,使得铁在大脑和其他器官如肝脏、胰腺、视网膜等中沉积,从而出现贫血、糖尿病、视网膜变性和神经系统疾病。
    铜蓝蛋白缺乏症会传染吗?
    铜蓝蛋白缺乏症是一种遗传性疾病,不会传染。
    铜蓝蛋白缺乏症是怎么遗传的?
    铜蓝蛋白缺乏症是一种遗传病,患者常有家族史,患者的父母各自带有致病基因(父母可以不发病),在孕育过程中,父母双方的致病基因均遗传给患者,导致患者发病;患者的兄弟姐妹也可能患病,且男女发病机会均等。
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