躯体变形障碍的患者,外表正常或近似正常,但他们主观上认为自己外表的某些地方是丑陋的,如认为自己耳朵太低、发际线太高、有青春痘、黑头等,有些患者坚信他人注意到了他们的「缺陷」并因此对他们进行负面评价或羞辱。患者因此苦恼,并花大量时间反复照镜子检查自己或用化妆品进行伪装修饰等。
患者希望能和自己想象的样子不同,或能对他们的外表满意,可能因此至皮肤科治疗或进行整容手术,导致生活质量和社会心理功能明显受损。
身体任何部位均都有可能成为患者关注的「缺陷」。最常见的是脸,尤其皮肤、鼻子、头发、眼睛、嘴唇、下巴,或者脸部整体外观。关注点常多个并存,可能随时间推移有所变化。
男性患者发病年龄偏大且更倾向于独居,更多纠结其生殖器、体型及头发稀疏或秃顶等情况,合并药物滥用情况也多于女性。女性更多关注体重、皮肤、腹部、乳房、臀部、腿部、旺盛的体毛或面部毛发,女性可能存在更多的重复检查行为及伪装修饰。
患者常缺乏自尊,自杀观念和自杀未逐的发生率高。共病心境障碍、焦虑障碍、物质滥用的情况较为常见。