孩子本身的遗传因素决定了孩子体格小,这种情况孩子的生长发育和正常孩子相同,不存在疾病,不需要额外治疗。
孩子受疾病因素影响,在子宫内的生长发育受到限制(宫内发育迟缓),这个情况在孕期和产后都要密切观察,有可能需要治疗。
如果在孕期就发现胎儿小于胎龄,需要确定是不是妈妈的原因引起的,并尽量去除这些原因,帮助孩子在宫内顺利发育。
产时由经验丰富的医护团队进行新生儿复苏,确保孩子出生后能存活下来。
出生体重小的孩子,生活可能会出现一些并发症,如果出现了的话也需要及时治疗。
匀称型的小于胎龄儿:生长受限可能发生于孕早期,由宫内感染、染色体异常等原因引起。表现为头围、体重都小,孩子的脑发育可能也受影响。
非匀称型的小于胎龄儿:生长受限可能发生于孕晚期,由母亲营养缺乏、高血压等原因引起。表现为体重小但是头围正常,即头大而身体瘦弱。医学上认为这种情况对孩子脑发育的影响较小。
新生儿低血糖:由于体内营养物质存储不足,易出现低血糖。
早产:宫内发育受限的孩子存在早产的风险。
围生期缺氧窒息:小于胎龄儿在子宫内就可能存在缺氧,生后也可能出现窒息。
红细胞增多症:由于宫内缺氧的存在,小于胎龄儿常出现额外的红细胞增多。
低体温:由于孩子脂肪组织少,体温调节弱,易出现低体温的状态。
胎粪吸入综合征:孩子缺氧将增加发生胎粪吸入的风险。
围生期死亡:围生期(指孕 28 周~生后 1 周)小于胎龄儿死亡率比正常胎儿 / 新生儿高。生后窒息及先天畸形是死亡的主要原因。
大部分小于胎龄儿可在生后 2 年内完成追赶生长,体格和智力发育达到正常标准。
少部分小于胎龄儿可能出现终身的生长发育落后、认知障碍、运动障碍、脑性瘫痪等后遗症。
母亲孕期高血压,是造成孩子小于胎龄的一种常见原因。
母亲孕期营养物质严重缺乏,也可能造成胎儿过小。
子宫环境有异常,包括胎盘脐带的异常和子宫形态的异常,都可能造成胎儿发育缓慢。
先天性发育异常,包括染色体异常和器官结构发育异常,都可能造成胎儿生长发育受限。
遗传因素也会导致小于胎龄儿的可能性增加。比如父母体型小,孩子的体型也可能小。