汗孔瘤
就诊科室:皮肤科
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丁香医生医学团队

丁香医生医学团队

审核专家
杨苏腾

杨苏腾皮肤科主治医师

发布时间 2019年01月24日

最后修订时间 2023年08月10日

简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

汗孔瘤是什么病?

汗孔瘤是一种皮肤附属器的良性肿瘤,包括单纯性汗腺棘皮瘤,经典的汗孔瘤,真皮内导管瘤和汗孔样汗腺瘤,目前病因不明。

经典型汗孔瘤表现为与肤色相同的或红斑状丘疹,好发于手掌和足底。其他的变异型汗孔瘤可发生于躯干及四肢,一般无痛痒,可以通过手术切除根治。

汗孔瘤有恶变可能,因此需及早治疗。患病期间不需要隔离,生活质量一般不受影响。

汗孔瘤疾病常见吗?

不常见,约占汗腺肿瘤的 10%。

汗孔瘤常见于哪些人群?

汗孔瘤患者在诊断时的平均年龄为 40~59 岁,没有性别差异。

症状

汗孔瘤会有什么表现?

  • 皮肤表现:患者皮肤可见半球形丘疹、结节或斑块,表面光滑或呈分叶状,直径常 < 1 cm,有些病变因血管丰富而易出血,少数伴有色素沉着,多见于肢端,也可见于全身各处,但是皮损特点不具有特异性;

  • 主观感受:一般无痛痒不适,部分患者可能有自发痛或压痛。

汗孔瘤会变成癌吗?哪些情况提示癌变了?

汗孔瘤起病不容易发现,进展比较慢,有恶化可能,恶化时间几年到几十年不等,当病史较长的汗孔瘤短时间内快速生长、自发出血或瘙痒、表面溃疡或多结节出现均提示恶变风险。

病因

汗孔瘤的病因是什么?

  • 病因至今尚未明确,有可能与外伤、辐射、日光照射或 HPV 感染有关。

  • 多发的汗孔瘤(汗孔瘤病)可呈散发性,但也可与妊娠、出汗性外胚层发育不良、骨髓移植、辐射暴露、化疗或放疗有关。

汗孔瘤会传染吗?

不传染。

汗孔瘤会遗传吗?

非遗传病,不会遗传。

诊断

汗孔瘤怎么诊断?

医生在诊断汗孔瘤时,主要参考的是皮损的特点和皮损病理学检查。

汗孔瘤需要做哪些检查?

一般会让患者做皮损病理学检查,可以明确诊断。

汗孔瘤容易和哪些疾病混淆?

因为皮损的特点不具有特异性,汗孔瘤可能和脂溢性角化病、血管瘤、色素性汗孔汗腺瘤等疾病混淆。医生需要通过切除病变送检病理学来区别。

治疗

汗孔瘤要去看哪个科?

皮肤科,肿瘤科。

汗孔瘤有哪些治疗方法?

汗孔瘤的治疗方法以手术切除为首选,完整切除病变可治愈。若切除不完全有复发风险。

汗孔瘤能完全治好吗?

手术完整切除后可治愈。

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生活

汗孔瘤患者在饮食上要注意什么?

由于汗孔瘤的病因尚不明确,饮食、运动等对汗孔瘤没有影响。但坚持健康的生活方式,对任何人的健康都有好处。

汗孔瘤患者在生活上要注意什么?

切除不充分常会复发,有时会发生恶变。约有 18% 的汗孔瘤可转变为汗孔癌,表现为自发性出血、溃疡、突发的瘙痒或疼痛,且在短期内快速生长,所以生活中需注意有无上述表现,密切随访很重要。

汗孔瘤影响生育吗?

目前尚无研究表明汗孔瘤会影响生育。

预防

汗孔瘤可以预防吗?

不可预防,需早期发现,尽早手术,密切门诊随访。

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