甲状腺腺瘤是什么?

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,为来源于甲状腺滤泡上皮的肿瘤,病理表现为有完整包膜,表面光滑,边界较清晰、整齐,一般为甲状腺腺体内的单个结节,多个则少见。
甲状腺疾病中甲状腺腺瘤的发生率高吗?
甲状腺疾病中,甲状腺腺瘤发病率较高,占甲状腺疾病的 60 %。甲状腺腺瘤可以发生在各个年龄段,以 15 ~ 40 岁最多见,女性多于男性,男女之比约为 1:6。
什么是甲状腺高功能腺瘤(毒性甲状腺瘤)?
绝大多数的甲状腺腺瘤不会引起甲状腺功能的异常。
少数情况下,甲状腺腺瘤具有分泌甲状腺素的功能从而引起患者出现甲亢症状,比如:心慌、手抖、多汗、消瘦和易饥等表现。这种具有分泌甲状腺素功能的腺瘤就是甲状腺高功能腺瘤(又称毒性甲状腺瘤)。

得了甲状腺腺瘤会有什么样的表现?

  • 本病患者多无明显自觉症状,经常在无意中或常规体检时发现颈前区出现肿块,无压痛,多数为单个,并随吞咽动作而移动;

  • 肿瘤增长缓慢,但如果一旦肿瘤内出血,体积可突然增大,且伴有疼痛和压痛;

  • 少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织,引起气管受压、移位,患者会感到呼吸不畅,特别是平卧时为甚;胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难;

  • 甲状腺高功能腺瘤可引起患者心慌、手抖、多汗、消瘦和易饥等甲亢症状。

  • 甲状腺腺瘤会恶变(癌变)吗?
    瑞金医院宁光院士的最新研究表明:甲状腺良性肿瘤和甲状腺癌的分化来源本身就是不同的,也就是腺瘤和癌之间从发生开始就是注定不同的,所以可以基本上认为,诊断正确的良性甲状腺腺瘤,是不会发生恶变的。
    所以,对于检查当中发现的甲状腺结节,能正确的判断良恶性非常重要。
    对于大部分结节都是良性的,恶性结节只占所有结节中的5%-15%,甚至比例更低。
    目前甲状腺结节良恶性的鉴别最基础也是最重要的筛查手段就是甲状腺彩超,恶性结节有一些彩超下的特点,比如低回声、形状不规则、边界不清、实性结节、血供丰富、钙化尤其是点状钙化/纵横比 > 1、合并淋巴结肿大等。对于怀疑恶性的结节建议进一步行超声引导下细针穿刺明确诊断,或密切随访。
    甲状旁腺损伤有什么表现?
    甲状旁腺很小,在手术中容易被误切、挫伤或血供受累从而导致甲状旁腺功能减退,出现低钙血症。多于术后 1~3 天出现症状,起初多表现为面部、口唇周围和手、足针刺感、麻木感或强直感,重者可出现面部、手足阵发性疼痛性痉挛或手足抽搐,甚至可发生喉及膈肌痉挛,引起窒息死亡。
    甲状腺危象有什么表现?
    主要表现为:高热(体温 > 39℃)、脉搏快(> 120 次 / 分),烦躁、谵妄、呕吐、水泻、大汗等,若不及时处理,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡,死亡率可达 20 % ~ 30 %。

    为什么会得甲状腺腺瘤?

    甲状腺腺瘤的发病机制尚不明确,性别、遗传、环境、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面因素都可能导致患者发病。
    什么情况下容易出现甲状腺危象?
    甲状腺危象,又称甲亢危象,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、精神刺激等。
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    患者问:

    谭医生,您好!我妈妈今年52岁,去年摸自己的颈部感觉有少许突出,当时一直以为是胖了的原因,后来在今年九月份体检的时候医生B超说估计是甲状腺腺瘤,让去医院查一下甲状腺功能,然后在九月底我带她去了医院,检查结果如下,跟体检医生说的差不多。医生说估计是良性的,但是建议做手术切除。我妈妈有点儿担心手术,亲戚朋友都说怕过度治疗,而且手术伤元气什么的,但是我又担心不做手术整天提心吊胆。邻居有位阿姨也是同样的情况,她在武汉协和医院检查的最后做的是消融手术,没有疤痕,恢复也很快。我们都很犹豫,到底是手术切除还是消融手术适合?谢谢医生!麻烦了!

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    患者问:

    梅医生你好,我今年27岁,女,未婚。2015年做了异位甲状腺腺瘤切除手术。请梅医生看看我这两份b超,详细给意见,谢谢你。

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    患者问:

    您好,我5月23号生完孩子,7月29号单位体检发现甲状腺三项指标不正常,没觉得身体有什么不舒服,需要治疗吗,谢谢医生

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