扁桃体周围脓肿是什么病?

扁桃体周围脓肿简称扁周脓肿(PTA),是指由感染引起的发生在扁桃体周围组织里的脓肿。
扁桃体位于扁桃体窝里,像一枚珍珠嵌在半个贝壳里。如果扁桃体炎很凶猛,细菌蔓延到扁桃体周围,导致「贝壳」发炎,就叫做扁桃体周围炎。扁桃体周围炎进一步发展,会出现炎症灶融合、形成脓液,从而导致 PTA。
PTA 一般都是单侧的,如果扁桃体及周围组织肿胀得很厉害,会把悬雍垂(就是我们俗话说的「小舌头」)挤到对侧去,伴有咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、单侧耳部疼痛、高烧等。
主要治疗方法为抗感染治疗以及手术排脓等。
扁桃体周围脓肿常见吗?
还是比较常见的,最常发生在青少年和年轻成人,也可见于较年幼儿童。

扁桃体周围脓肿有什么症状和表现?

  • 严重咽痛(一般是单侧的),疼痛可能会蔓延至同侧的耳部,常常伴有颈部肿胀和疼痛。

  • 发热,伴有疲乏、容易烦躁、食欲减退。

  • 说话含混不清,可伴有流口水、张不开嘴,也因此进食减少。

  • 颈部和下颌可以摸到肿大的淋巴结。


  • 扁桃体周围脓肿会引起什么并发症?
    扁桃体周围脓肿(PTA)很少会发生并发症,然而一旦发生,有可能会致命。所以 PTA 应该及早去医院接受正规治疗。
    PTA 的局部并发症主要有咽旁脓肿和咽后脓肿。即感染顺着周围的组织继续蔓延,在更广泛的地方形成了脓肿。咽旁脓肿和咽后脓肿都是比较严重的并发症,因为脓肿压迫,可以出现张口受限、吞咽困难、呼吸困难,甚至窒息危及生命。
    PTA 的全身并发症主要是脓毒血症,即感染随血液扩散至全身。严重者出现感染性休克甚至死亡。
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    扁桃体周围脓肿的发病原因是什么?

    扁桃体周围脓肿(PTA)最根本的病因就是严重的感染,以细菌感染为主。
    如果平时有反复发作的急性扁桃体炎,扁桃体里面就容易残留细菌,当身体抵抗力下降、扁桃体再次发炎时,就可能会发展成 PTA。
    有些人的扁桃体属于「包埋型」,就是「珍珠」被过于严密的包裹在「贝壳」里面,扁桃体的炎症更容易蔓延到扁桃体周围组织,引起扁桃体周围炎。此时如能及时治疗、控制感染,可以避免发展成 PTA。如果没有及时治疗,或病人免疫力非常低下,或感染的细菌对一般的药物都耐药,就容易从扁桃体周围炎发展成 PTA。
    扁桃体周围脓肿会传染吗?
    扁桃体周围脓肿(PTA)本身并不会传染。也就是说,跟 PTA 患者密切接触,一般不会跟着得 PTA。
    但引起 PTA 的病原体往往也是上呼吸道感染的常见病原体,这些病原体可能会随着 PTA 患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫,飘散到周围的空气中,如果周围的人抵抗力比较差,就可能会出现上呼吸道感染的症状,比如咽痛、发烧等。因此,如果要跟 PTA 患者接触,双方最好都戴口罩,PTA 患者也要注意不对着他人咳嗽或打喷嚏。
    其实,不仅仅是 PTA 患者,任何时候对着别人咳嗽、打喷嚏,都有引起别人(特别是抵抗力弱的人)感染致病菌的风险,所以咳嗽、打喷嚏时要注意遮挡。
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    患者问:

    症状及患病时长:近一个多月反复三次

    就医及用药情况:阿莫西林,阿奇霉素,目前吃左氧氟沙星

    需要解答的问题:近一个多月反复四次扁桃体肿,吃阿莫西林后消退,但过两天稍微吃点辣的,或者喝酒,吹空调又肿,之前从来没有这种情况,今年就是反反复复,现在又肿起来,肿的时候淋巴也会肿,最严重是上呼吸道感染化验白细胞高发烧好几天,后面就是单独肿大不发烧就是吞咽疼,淋巴肿,目前在吃左氧氟沙星

    5人看过

    患者问:

    症状及患病时长:上周三下午6点和朋友喝完酒回家。晚上吃微辣的年糕,就感觉咽痛。晚上10点开始发烧到38度。一直持续反复发烧(37-39.3)。今天最高温37.8。现在是依旧咽痛_左侧,发烧。咽痛的同时会引起左侧耳道疼痛。说话有困难,大舌头的感觉。说话说多了也会疼痛。嘴巴最大只能张大一个小拇指粗的大小
    如图,在上颚左侧有肿大。画红圈的是昨天的照片。后三张为今天照片。

    就医及用药情况:上周五开始吃抗生素,没有什么特别的好转。发烧好转了点

    需要解答的问题:是什么病?什么原因导致的?肿大的包大概多久能消?我需要吃什么药?我在国外打不了点滴。以及别的饮食方面的问题

    3人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    历时一个月,三次反复化脓。
    第一次挂水 4 天,用药如下。化脓消失

    第二次没挂水,换了一个医院,扁桃体红肿,加轻微腹泻,做了血检,化验单如下。开了头孢克肟,但是没吃,吃了之前医院医生开的苹果酸奈诺沙星胶囊,两盒,12 粒,6 天。化脓消失。

    第三次周五晚上喝酒,周六就开始化脓,今天早上吃了两颗头孢克肟。

    针对扁桃体,有医生推荐切掉,也有医生不推荐🙁,家里人也不推荐做手术。

    我是继续吃苹果酸奈诺沙星胶囊可以吗,虽然药比较贵,但是效果来得快。

    8人看过