扁桃体周围脓肿是什么病？

扁桃体周围脓肿简称扁周脓肿（PTA），是指由感染引起的发生在扁桃体周围组织里的脓肿。
扁桃体位于扁桃体窝里，像一枚珍珠嵌在半个贝壳里。如果扁桃体炎很凶猛，细菌蔓延到扁桃体周围，导致「贝壳」发炎，就叫做扁桃体周围炎。扁桃体周围炎进一步发展，会出现炎症灶融合、形成脓液，从而导致 PTA。
PTA 一般都是单侧的，如果扁桃体及周围组织肿胀得很厉害，会把悬雍垂（就是我们俗话说的「小舌头」）挤到对侧去，伴有咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、单侧耳部疼痛、高烧等。
主要治疗方法为抗感染治疗以及手术排脓等。
扁桃体周围脓肿常见吗？
还是比较常见的，最常发生在青少年和年轻成人，也可见于较年幼儿童。

扁桃体周围脓肿有什么症状和表现？

  • 严重咽痛（一般是单侧的），疼痛可能会蔓延至同侧的耳部，常常伴有颈部肿胀和疼痛。

  • 发热，伴有疲乏、容易烦躁、食欲减退。

  • 说话含混不清，可伴有流口水、张不开嘴，也因此进食减少。

  • 颈部和下颌可以摸到肿大的淋巴结。


    • 扁桃体周围脓肿会引起什么并发症？
    扁桃体周围脓肿（PTA）很少会发生并发症，然而一旦发生，有可能会致命。所以 PTA 应该及早去医院接受正规治疗。
    PTA 的局部并发症主要有咽旁脓肿和咽后脓肿。即感染顺着周围的组织继续蔓延，在更广泛的地方形成了脓肿。咽旁脓肿和咽后脓肿都是比较严重的并发症，因为脓肿压迫，可以出现张口受限、吞咽困难、呼吸困难，甚至窒息危及生命。
    PTA 的全身并发症主要是脓毒血症，即感染随血液扩散至全身。严重者出现感染性休克甚至死亡。

    扁桃体周围脓肿的发病原因是什么？

    扁桃体周围脓肿（PTA）最根本的病因就是严重的感染，以细菌感染为主。
    如果平时有反复发作的急性扁桃体炎，扁桃体里面就容易残留细菌，当身体抵抗力下降、扁桃体再次发炎时，就可能会发展成 PTA。
    有些人的扁桃体属于「包埋型」，就是「珍珠」被过于严密的包裹在「贝壳」里面，扁桃体的炎症更容易蔓延到扁桃体周围组织，引起扁桃体周围炎。此时如能及时治疗、控制感染，可以避免发展成 PTA。如果没有及时治疗，或病人免疫力非常低下，或感染的细菌对一般的药物都耐药，就容易从扁桃体周围炎发展成 PTA。
    扁桃体周围脓肿会传染吗？
    扁桃体周围脓肿（PTA）本身并不会传染。也就是说，跟 PTA 患者密切接触，一般不会跟着得 PTA。
    但引起 PTA 的病原体往往也是上呼吸道感染的常见病原体，这些病原体可能会随着 PTA 患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫，飘散到周围的空气中，如果周围的人抵抗力比较差，就可能会出现上呼吸道感染的症状，比如咽痛、发烧等。因此，如果要跟 PTA 患者接触，双方最好都戴口罩，PTA 患者也要注意不对着他人咳嗽或打喷嚏。
    其实，不仅仅是 PTA 患者，任何时候对着别人咳嗽、打喷嚏，都有引起别人（特别是抵抗力弱的人）感染致病菌的风险，所以咳嗽、打喷嚏时要注意遮挡。
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    扁桃体周围脓肿相关回答

    患者问:

    李医生你好！
    症状及患病时长：前天晚上开始突然开始发烧至38.9度，嗓子有轻微不适，遂去看了急诊（图片为检查报告）。
    目前不再发烧，但咽喉不适加重。吞咽好似吞刀片，嗓音喑哑，不怎么咳嗽，有痰。
    用药情况： 阿莫西林，祖卡木颗粒及咽立爽口含滴丸。
    问题：想知道是否需要吃其他药物及注意事项

    需要解答的问题：

    9人看过

    患者问:

    症状及患病时长：扁桃体炎反反复复（1.17至今），上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感，直到本周一，下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适，今天开始出现低热症状（37～37.5），吞咽困难，扁桃体肉眼可见约三度肿大，唾液痰液分泌很多，颜色淡黄和白色为主，淋巴部位可目视肿大，本次发炎和前四次略有不同，扁桃仁未过分肿大，淋巴部位先开始作痛

    就医及用药情况：多次就医，约五次急性发作，断断续续服用了头孢克肟，阿莫西林，以及多种中成药，最后一次就医是上周五，前往当地三甲医院做了详细检查
    结果如下：
    胸部CT：右肺上叶尖段肺气囊（最大9mm）
    喉镜：双侧扁桃体二度肿大，舌根淋巴滤泡增生，其余正常
    颈部彩超：双侧淋巴结肿大（较大者位于II区，大小1.9×0.5mm）结构欠清晰
    全血：基本正常，红细胞和淋巴细胞绝对值略高
    类风湿因子和抗链球菌溶血素0：均正常
    本地三甲医院医生建议停用消炎药，保持作息饮食运动

    需要解答的问题：
    1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿，化痰，以保证睡眠
    2.急性炎症消退后，如果想要根除，如何以副作用尽可能小的方式长效治疗

    19人看过

    患者问:

    症状及患病时长：
    喉咙不适约三周，最开始是喉咙有痰，扁桃体发炎吞咽痛。吃过蒲地蓝和头孢约一周之后基本没症状了。
    结果一停药之后，又开始感觉喉咙黏糊糊的，像是有痰但是吐不出来。如果不吃药大概一天就会开始喉咙有点痛。最多拖两天就挺痛了，就是扁桃体发炎症状。所以只能赶紧又吃头孢。这样断断续续又吃了两周。也是大概吃三四天症状就减退没什么感觉。断一两天喉咙就开始生痰黏糊糊的吐不出来，慢慢就喉咙痛。有时候睡觉会喉咙干醒，咳两声湿润一下就好点。

    需要解答的问题：
    老是断断续续，一直吃头孢也不是办法，想找医生看看怎么能根治。
    之前有次喉咙痛找医生电话问诊过，所以医生可能知道情况，还想找同一位医生再看看！
    对了口腔感觉变敏感了，有天吃东西口腔上颚靠近扁桃体的地方还起了水泡。后面自己好了。感觉比较容易起水泡。
    下图是自己压住舌头拍的左右扁桃体照片

    10人看过