扁桃体周围脓肿是什么病?

扁桃体周围脓肿简称扁周脓肿(PTA),是指由感染引起的发生在扁桃体周围组织里的脓肿。
扁桃体位于扁桃体窝里,像一枚珍珠嵌在半个贝壳里。如果扁桃体炎很凶猛,细菌蔓延到扁桃体周围,导致「贝壳」发炎,就叫做扁桃体周围炎。扁桃体周围炎进一步发展,会出现炎症灶融合、形成脓液,从而导致 PTA。
PTA 一般都是单侧的,如果扁桃体及周围组织肿胀得很厉害,会把悬雍垂(就是我们俗话说的「小舌头」)挤到对侧去,伴有咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、单侧耳部疼痛、高烧等。
扁桃体周围脓肿常见吗?
还是比较常见的,最常发生在青少年和年轻成人,也可见于较年幼儿童。

扁桃体周围脓肿有什么表现?

  • 严重咽痛(一般是单侧的),疼痛可能会蔓延至同侧的耳部,常常伴有颈部肿胀和疼痛。

  • 发热,伴有疲乏、容易烦躁、食欲减退。

  • 说话含混不清,可伴有流口水、张不开嘴,也因此进食减少。

  • 颈部和下颌可以摸到肿大的淋巴结。

  • 扁桃体周围脓肿会引起什么并发症?
    扁桃体周围脓肿(PTA)很少会发生并发症,然而一旦发生,有可能会致命。所以 PTA 应该及早去医院接受正规治疗。
    PTA 的局部并发症主要有咽旁脓肿和咽后脓肿。即感染顺着周围的组织继续蔓延,在更广泛的地方形成了脓肿。咽旁脓肿和咽后脓肿都是比较严重的并发症,因为脓肿压迫,可以出现张口受限、吞咽困难、呼吸困难,甚至窒息危及生命。
    PTA 的全身并发症主要是脓毒血症,即感染随血液扩散至全身。严重者出现感染性休克甚至死亡。

    为什么会得扁桃体周围脓肿?

    扁桃体周围脓肿(PTA)最根本的病因就是严重的感染,以细菌感染为主。
    如果平时有反复发作的急性扁桃体炎,扁桃体里面就容易残留细菌,当身体抵抗力下降、扁桃体再次发炎时,就可能会发展成 PTA。
    有些人的扁桃体属于「包埋型」,就是「珍珠」被过于严密的包裹在「贝壳」里面,扁桃体的炎症更容易蔓延到扁桃体周围组织,引起扁桃体周围炎。此时如能及时治疗、控制感染,可以避免发展成 PTA。如果没有及时治疗,或病人免疫力非常低下,或感染的细菌对一般的药物都耐药,就容易从扁桃体周围炎发展成 PTA。
    扁桃体周围脓肿会传染吗?
    扁桃体周围脓肿(PTA)本身并不会传染。也就是说,跟 PTA 患者密切接触,一般不会跟着得 PTA。
    但引起 PTA 的病原体往往也是上呼吸道感染的常见病原体,这些病原体可能会随着 PTA 患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫,飘散到周围的空气中,如果周围的人抵抗力比较差,就可能会出现上呼吸道感染的症状,比如咽痛、发烧等。因此,如果要跟 PTA 患者接触,双方最好都戴口罩,PTA 患者也要注意不对着他人咳嗽或打喷嚏。
    其实,不仅仅是 PTA 患者,任何时候对着别人咳嗽、打喷嚏,都有引起别人(特别是抵抗力弱的人)感染致病菌的风险,所以咳嗽、打喷嚏时要注意遮挡。
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    小便有刺痛感,并分泌出乳白色液体

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    李医生您好 我今年32岁 女 上周三晚上开始喉咙痛 急性咽炎 之前有慢性咽炎 上周五晚上开始使用头孢地尼分散片直到现在 每天共三片 期间吃草珊瑚含片若干 枇杷膏不舒服时喝一点
    昨天上午突然喉咙不痛了 但是晚上又痛的厉害 还得了结膜炎 滴了药水现在好了 之前喉咙都没怎么肿 只是红 现在两边扁桃体上有白色脓状颗粒 喉咙最里面凸起一块 也是昨晚才发现 今天白天不是很痛 到了晚上就痛的厉害 好几晚上睡不好了 不太痛的时候 睡午觉 喉咙痒 一痒就咳的要命 不痒不咳 现在天天开着加湿器 加湿器可以放床头吗 前两天有过低烧37.8 一会又好了 不知道这种情况吃头孢还有用吗 要去医院挂水吗 另外最近两三天有黄绿色浓痰咳出 主要我还带着孩子 我儿子也感冒咳嗽 四季抗病毒药要喝吗 说的有点多 多谢了🙏

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    患者问:

    医生您好,本人女20岁,68公斤,比较胖。在寒假的时候开始感冒,之后伴随扁桃体发炎,生病持续了一个半月,本以为病好了没有再管,之后出现了睡眠打鼾(之前没有打鼾病症),扁桃体开始肿大,喉咙开始时常积痰,有点刺痛感,没有鼻塞和耳鸣,口气较重。之后就诊的医生只给我做普通检查,说扁桃体有炎症,并给我开了药(如图)。
    请问医生,我的打鼾是否和这个病有关,是否需要手术?

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