扁桃体结石是什么病?

扁桃体表面有很多腺体,平时会产生一些分泌物,分泌物中含有钙质等无机盐。
同时,扁桃体表面还有许多小凹陷,叫做「扁桃体隐窝」,有些隐窝深而口小,里面容易积攒分泌物。
时间久了,这些分泌物中的钙质等无机盐会沉积、聚集起来,形成细小的、颗粒状的、白色的、硬质的东西,即扁桃体结石(Tonsil stone)[1,2]
image
图片来源:站酷海洛
结石以双侧多见,单发型结石则常见于右侧,较小的扁桃体结石一般无临床症状,随着结石的增大,会出现异物感、喉咙肿痛等症状。扁桃体结石也是引起口臭的原因之一[2]
扁桃体结石常见吗?
常见。
扁桃体结石各年龄段病例均有报道,其中中老年病例较多。据统计,直径>2 mm 的扁桃体结石发病率为 8.14%,也就是说,每 100 个人中约有 8 个人患有直径 > 2mm 的扁桃体结石[2]
不过,由于大部分结石并不会让人觉得不舒服,所以很少引起关注,当然,也有心细的人会自己看到扁桃体结石[2]
扁桃体结石一般去看哪个科?
耳鼻咽喉科。
更多

扁桃体结石有什么表现?

  • 较小的扁桃体结石:一般不会引起不适感觉,往往是在照镜子的时候偶然发现扁桃体上有白点[2]
  • 较大的扁桃体结石:可以引起咽部异物感,如果合并感染还会出现:喉咙肿痛、咳嗽、耳痛、发热(腋下温度 > 37.3 ℃)、吞咽困难、言语含糊不清、口涎增多等症状,甚至还会现张口困难、吐出砂砾样异物等[2]
  • 此外,扁桃体结石容易引起细菌附着,有的结石本身就是一些细菌聚集形成的。这些聚集的细菌可以产生异味,从而导致口臭[2]

  • image
    扁桃体结石会引起什么并发症?
    扁桃体结石本身不会引起并发症或其他疾病。
    但对于一些本来就有咽炎或扁桃体炎的人,扁桃体结石可能会加重咽部异物感。咽部异物感是指除疼痛以外的各种咽部异常感觉,如梗阻感、痒感、烧灼感等。
    如果尝试自己挤或者抠结石,可能会引起出血、感染等[1]
    更多

    扁桃体结石病因是什么?

  • 疾病因素: 包括急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等疾病。扁桃体结石主要是由于隐窝口狭窄闭塞、分泌物过度存留引起的,在反复发炎的扁桃体中容易出现扁桃体隐窝分泌物增多潴留,再加上长期不断聚集在隐窝中的细菌、坏死细胞、食物残渣等,时间久了就会发生钙化,从而形成扁桃体结石[2]

  • 药物因素: 临床上应用一些高血压药物、止痛药和抗抑郁药物(如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等),产生的副作用会使口腔发干,这意味着扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当食物残渣、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体凹陷处时,就会形成扁桃体结石[3]


  • 扁桃体结石的诱发因素是什么?
  • 不注意口腔卫生: 由于饭后不注意刷牙漱口,导致食物残渣留存于扁桃体隐窝中,在细菌的作用下食物残渣慢慢腐烂、变硬,而易诱发扁桃体结石[3]

  • 肥胖: 肥胖者(BMI ≥ 28)扁桃体更大,扁桃体表面隐窝凹凸不平,使食物更容易残留在里面,而易诱发扁桃体结石[3]


  • 扁桃体结石会遗传吗?
    不会。
    扁桃体结石是后天多种因素共同作用的结果,一般不具有遗传性。
    扁桃体结石会传染吗?
    不会。
    扁桃体结石的发生机制为隐窝内分泌物潴留,使不易溶解的钙等无机盐沉积形成结石,结石的核心为细菌、坏死细胞、食物残渣等,不会发生传染[1,2]
    扁桃体结石常见的发病人群有哪些?
  • 患有某些疾病的人群:如急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等,此类人群由于扁桃体隐窝内坏死细胞、细菌周围钙盐不断沉积,而易患本病。

  • 肥胖的人群:此类人群由于扁桃体更大,且表面隐窝凹凸不平,食物更易残留其中,而易患本病。

  • 长期服用某些药物的人群:此类人群由于长期服用止痛药、降压药、抗抑郁药(如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等),药物的副作用会使口腔干燥,食物和细菌聚集在扁桃体隐窝内,形成结块,而易患本病。

  • 不注意口腔卫生的人群:此类人群由于饭后不刷牙漱口,扁桃体内蓄积的食物残渣在细菌作用下腐烂,变硬,而易患本病。


  • 查看扁桃体结石相关内容

    患者问:

    症状及患病时长:医生您好,我现在人在国外。一个多月以前嗓子疼低烧,去医院验血血象很高,怀疑细菌感然。医生给开了10天的阿莫西林,吃完有好转。但是2-3天后又复发了。 再次就诊,当地医生让再吃一周阿莫西林。同样吃完以后2/3天又开始疼,一直是左边疼,疼到耳朵里。我换了家医院看医生,自己看左边嗓子扁桃体那里有线状白色感染的,医生给开了10天的头孢。我上周五吃完,发现嗓子白点消失,但是周日又开始了,而且发现右边喉咙更深处好像也有白的的。

    就医及用药情况:已经吃了3个疗程的抗生素了,还不见好。昨天去医院那边,拿钳子在我嗓子取样说化验下,不过化验结果4天才出。线状的白点就在嗓子伤口旁边,图片实在不好拍,您将就着看。而且感觉感染那块无知觉,嗓子不疼就是有异物感很干,颜色发青发白。右边在喉咙更深处好像也有白色的脓

    需要解答的问题:麻烦您看看是怎么回事?我现在有点害怕会不会是什么严重的病…. 另外您看需要的话我可以去做什么检查吗?

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长:咽喉部有一白色小点,吞咽有异物感,近几天发现

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:请问是什么问题

    2人看过

    患者问:

    张医生您好,最近一个多月时间喉咙扁桃体发炎一直反反复复,前天有左边扁桃体有点疼,昨天不痛了,和朋友喝了酒,今天右边扁桃体又疼了,也没吃什么上火的东西,感觉一直反反复复,以前很少这样,扁桃体上面还看到白色一粒粒的东西,上网一查都是扁桃体癌什么的,比较担心。麻烦医生帮我看看,谢谢

    4人看过