中耳炎是什么?

中耳炎是指发生在中耳的炎症。中耳包括咽鼓管、鼓室、鼓窦以及乳突气房。
中耳炎根据病因不同又可分为化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等。不同类型的中耳炎,其临床症状、治疗和处理方式也不尽相同。
  • 化脓性中耳炎:多由化脓性细菌感染引起。急性期主要症状有耳痛、耳内流脓,可伴随发热、畏寒等全身症状[1]。应及时控制感染,通常引流,祛除病因。当炎症迁延未愈,常会引发慢性化脓性中耳炎,主要表现为反复流脓或流水、听力下降。
  • 分泌性中耳炎:多为中耳通气功能障碍所致,也可由于头颈部肿瘤放疗后而产生[1]。多表现为听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷。因本病是造成儿童及成人听力下降的常见原因,所以一旦发现均需积极处理,通过药物治疗、手术治疗等途径,一般预后良好。

  • 中耳炎常见吗?
    中耳炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,好发于儿童。其中分泌性中耳炎,冬、春季多见,每100 名儿童中,就有一名患有此疾病[2]。随着环境污染的加剧和生活方式的改变,中耳炎的发病率呈逐年上升趋势[3]
    中耳炎去哪个科就诊?
    耳鼻咽喉科。

    怎么知道自己得中耳炎了?

    中耳炎主要的症状包括听力下降、耳内闷胀感或闭塞感、耳痛、间歇性耳鸣等。不同类型中耳炎的症状,略有不同。
    化脓性中耳炎的症状
    在急性期,可伴随剧烈耳痛,呈搏动性跳痛。有明显耳闷胀感。在鼓膜穿孔后,耳内可流出脓性液体。常伴有不同程度的全身症状,如发热、怕冷、食欲下降、腹泻、呕吐等。
    分泌性中耳炎的症状
    主要表现为听力下降,可随体位的改变而不同,当头向前倾或偏向健侧时,听力则会得到改善。可伴随轻度耳痛、耳闷胀感。需要注意的是,由于婴幼儿和儿童表达能力较弱,往往症状不被察觉。当婴幼儿出现对周围声音反应差,情绪不佳,频繁抓耳;儿童表现为难以集中注意力,呼喊不应等情况,应加以关注。
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    中耳炎的病因是什么?

    不同类型的中耳炎病因不同:
  • 化脓性中耳炎: 由细菌等微生物的感染引起,如肺炎球菌、葡萄球菌等。可能是游泳、洗澡时耳朵进水但没有及时清理,给细菌创造了大量繁殖的条件;也可能是鼻窦炎、扁桃体炎的炎症蔓延到中耳所致。
  • 分泌性中耳炎: 其病因尚未完全明确,一般认为与咽鼓管功能障碍、感染因素和免疫因素有关。

  • 中耳炎会传染吗?
    一般不会在人和人之间传染。
    中耳炎常见人群有哪些?
    中耳炎常见于儿童,主要有以下几点原因:
  • 儿童咽鼓管的管腔短、内径宽、鼓室口位置低,当咽部发生感染时,容易由此侵袭至中耳[1]
  • 儿童自身免疫功能尚未发育成熟,容易遭受细菌、病毒等致病体感染[1]
  • 在母亲哺乳时,若位置不当,乳汁及胃内容物容易从咽鼓管进入中耳,诱使中耳发炎[1]

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    患者问:

    症状及患病时长:12月15日夜晚开始自述躺下左耳痛,站起来正常行走不痛,有流涕有鼻塞症状,12月14日有站立洗澡。12月15日有轻微摔倒左耳磕到地面,但无其他症状。没有中耳炎病史。疼痛不剧烈不影响正常生活。吞咽不疼。

    就医及用药情况:暂无就医暂未用药

    需要解答的问题:是否需要就医或用药

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长:一个月

    就医及用药情况:
    1.我是鼻咽癌治疗于2025.10.24日结束,经历了放化疗,结疗到现在快两个月了。我鼻子治疗结束后三个星期流很多清鼻涕,喉咙里也有很多清痰,大概过了三个星期后,喉咙和鼻子痰都少了,但突然发现鼻子不通了,堵得严严实实,擤出的鼻涕是黄色,后面变黄绿色,堵鼻子睡不了,去本地医院耳鼻喉科看了医生,确诊鼻窦炎,吃切诺,头孢,通鼻颗粒,两个星期没有本质好转,停头孢药,医生叫我继续早晚洗鼻子,吃切诺,可还是没什么用,鼻子每天洗了一大堆鼻涕出来,感觉洗很干净了,可是一睡觉,又堵得没法呼吸
    2.停了一星期头孢,鼻子还是太堵,太难受,因为太用力擤鼻涕,导致中耳炎。换了个医院看鼻窦炎,让吃阿莫西林酸钾片,切诺,内拿舒喷鼻,到今天又吃了三天了,感觉还是没什么效果,还是堵得张口呼吸。
    3.我现在没有头疼,偶尔呕吐,呕吐物很酸
    需要解答的问题:
    1.左耳中耳炎,像进了水一样,闷闷得,还动来动去。也快一个星期了,吃阿莫西林也可以同时消炎吗?
    2.为什么我的鼻窦炎吃了这么多药,鼻涕永远都是黄绿色呢?本地医生又说不是很严重,但很影响我的睡眠,也没什么嗅觉,怎样做才能缓解呢?

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长:外耳道入口处一按就痛,拉扯耳郭和软骨也痛

    就医及用药情况:自行使用左氧氟沙星滴耳两次,疼痛基本消失但是耳朵有点痒痒的

    需要解答的问题:
    这种情况下还是否需要去医院进行进一步检查

    2人看过