丛集性头痛是什么病?

头痛是神经科门诊最常见的症状之一。
头痛由其它疾病引起,我们称「继发性头痛」;头痛查不出来具体的原因,我们称之为原发性头痛。这些原发性头痛按头痛的特点再进行分类,丛集性头痛就是原发性头痛之一。
丛集性头痛具以下特征:
  • 具有丛集性,即头痛持续集中发作多次后不发作,持续一段时间后再持续发作,如此反复。头痛发作时段称丛集期,不发作时段称间歇期。
  • 部位多集中在眼眶周围,几乎均为单侧,很少出现左右侧交替(偏头痛有这个可能)和双侧发作(紧张型头痛常会这样)。
  • 每次头痛可持续 15 分钟至 3 小时不等(不用药情况下)。
  • 头痛时伴有同侧流泪、结膜充血、鼻塞、流涕或紧张不安、躁动等症状。

  • 丛集性头痛常见吗?
    不常见。
    丛集性头痛的患病率 < 0.1%。根据我国 2006 年流行病学调查,丛集性头痛的患病率仅为 4.8/10 万,国外资料显示最高可达 0.4 %。丛集性头痛是比较少见的原发性头痛疾病。

    丛集性头痛为什么称为「自杀性头痛」?

    丛集性头痛发作时头痛可以非常剧烈,病人往往难以忍受,所以又称「自杀性头痛」。与紧张型头痛、偏头痛相比,丛集性头痛是最严重的头痛。
    丛集性头痛为什么说是「闹钟头痛」?
    丛集性头痛又称「闹钟头痛」,是因为其头痛发作时间相对固定。主要体现在两个方面:
  • 头痛常固定在每天某个时间发作,午后和夜间多见。

  • 某些患者常于每年的某个特定季节如春秋季发作。


  • 研究认为下丘脑在启动丛集性头痛的发作中起关键作用,头痛周期性出现可能与视交叉上核有关,它掌管人体昼夜规律运行。
    丛集性头痛发作时会有哪些伴随症状?
  • 眼部症状:如:眼睑浮肿、眼睑下垂、结膜充血、流眼泪 、瞳孔缩小。

  • 鼻部症状:如鼻塞、流鼻涕。

  • 前额部或颜面症状:如前额部或面部出汗、潮红。

  • 耳部症状:如胀满感等。

  • 情绪改变:不安或躁动。


  • 可见,丛集性头痛患者可能不可避免地会经历一些情绪波动。
    如果你患有丛集性头痛,在缓解症状的同时,你可以通过冥想、运动等生活方式来改善情绪,或是借助心理咨询走出情绪困境。如果你身边有人患有丛集性头痛,请给予他们理解与关爱。

    丛集性头痛常见于哪些人?

    丛集性头痛多见于 20~40 岁青年人,男性发病率为女性的 4~5 倍,一般没有家族史。
    丛集性头痛发作有什么诱因吗?
    丛集性头痛可被下列因素诱发,应尽量避免:
  • 生活不规律;

  • 饮酒;

  • 缺氧,特别是睡眠呼吸暂停综合征患者;

  • 服用硝酸甘油等药物。


  • 丛集性头痛病人为什么会出现睁不开眼、眼皮下垂?
    丛集性头痛病人两条神经通路功能异常,一条为三叉神经血管通路,引起头痛;一条为自主神经通路(包括交感和副交感神经纤维),引起头痛时的一些伴随症状,如流泪、结膜充血、鼻塞、流涕等。
    眼皮(眼睑)下垂是支配上眼睑肌肉运动交感神经受损的表现,病人可能还同时具有同侧眼裂变小、眼球内陷、瞳孔缩小等。
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