糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病。是由于长时间的血糖升高，对肾脏的血管等造成的损伤，引起的肾病。
主要危害包括有害物质不能正常排出，而蛋白等有用的物质被排出。病情进展会导致严重的肾功能障碍或者是尿毒症，在所有进行透析的患者中约 50% 是糖尿病肾病患者。
糖尿病肾病作为糖尿病的一种慢性并发症，其危害性不容小觑。

糖尿病肾病早期的特征是尿中白蛋白排泄率轻度增加（微量蛋白尿），逐步进展至大量蛋白尿和血清肌酐上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。
肾功能异常可能导致体内的有用物质无法保留，而代谢的废物不能被排出去，从而出现多种症状。
糖尿病肾病有什么表现？
糖尿病肾病早期临床表现不明显，仅在运动后出现微量白蛋白尿，随着病程延长，可以出现持续的微量白蛋白尿，直至大量蛋白尿，并出现浮肿、高血压、肾功能下降，最终出现尿毒症。
糖尿病肾病的蛋白尿是怎么回事？
正常人的肾脏将血液中的毒素和多余的水分排出体外形成尿液，而糖尿病肾病患者的肾脏这种过滤功能发生障碍，使得蛋白漏到尿液中，形成蛋白尿。
蛋白尿中所含的蛋白有很多种，其中微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现，也是诊断糖尿病肾病的主要依据。其评价指标为尿白蛋白排泄率（UAE/AER）（指 24 小时尿液中白蛋白的含量）或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）。
糖尿病肾病如何分期？
1 型糖尿病患者的糖尿病肾病按照疾病进展的过程和严重程度分为五期。Ⅰ、Ⅱ 期临床常难以发现。

Ⅰ 期：急性肾小球高滤过期，肾小球入球小动脉扩张，肾小球内压增加，GFR（肾小球滤过率）升高，伴或不伴肾体积增大；

Ⅱ 期：正常白蛋白尿期，UAE 正常（< 20 μg/min 或 < 30 mg/24 h）（如休息时），或呈间歇性微量白蛋白尿（如运动后、应激状态），病理检查可发现肾小球基底膜轻度增厚；

Ⅲ 期：早期糖尿病肾病期（UAE 20 ～ 200 μg/min 或 30 ～ 300 mg/24 h），以持续性微量白蛋白尿为标志，病理检查肾小球基底膜（GBM）增厚及系膜进一步增宽；

Ⅳ 期：临床（显性）糖尿病肾病期，进展性显性白蛋白尿，部分可进展为肾病综合征，病理检查肾小球病变更重，如肾小球硬化，灶性肾小管萎缩及间质纤维化；

Ⅴ 期：肾衰竭期。

2 型糖尿病患者的糖尿病肾病可参考以上标准分期。

糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症，无论 1 型糖尿病还是 2 型糖尿病都有可能并发这种慢性并发症。
约 30% 的 1 型糖尿病和 20%～50% 的 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病。
糖尿病肾病一般在得了糖尿病多久之后会发生？
糖尿病肾病患者早期没有明显的临床症状，无法第一时间确定。
多数患者在患糖尿病 5 年后出现运动后微量白蛋白尿，10～15 年后出现持续性微量白蛋白尿，15～25 年后出现大量白蛋白尿，25 年后进入肾功能衰竭期。
血糖控制差者，更早出现。
糖尿病肾病有哪些危险因素？
糖尿病肾病的危险因素包括高血糖、高血压、年龄、糖尿病病程、吸烟、男性、心血管疾病、肾病、家族史等。