肾性尿崩症是什么病?

位于大脑的下丘脑能够合成一种叫抗利尿激素的物质,正常情况下,抗利尿激素根据身体需要释放入血,作用于肾脏浓缩尿液,以维持正常的尿量。肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素部分或完全不敏感,造成尿液浓缩障碍的疾病。
哪些人容易得肾性尿崩症?
肾性尿崩症可发生于任何年龄。
肾性尿崩症分为哪几种类型?
主要分为先天性和获得性两大类。
  • 先天性肾性尿崩症由基因突变引起,也可以继发于某种遗传病,好发于儿童。

  • 获得性尿崩症比先天性尿崩症更常见,可由药物、电解质紊乱和肾脏梗阻性疾病等引起,如长期摄入锂剂和高钙血症等。

  • 肾性尿崩症有哪些常见表现?

  • 患者可出现典型的多饮、多尿、夜尿。具体可见频繁口渴,大量喝水,排尿次数增多,每天 24 小时尿量可多达 5~10 L,甚至更多,影响日常活动及睡眠,生活质量下降。

  • 排尿过多可引起脱水,导致精神不振、低血压、皮肤干燥等,血液中电解质紊乱也时常发生。

  • 先天性肾性尿崩症患儿出生后不久可出现反复高热、呕吐、生长发育受限、脑损伤和精神发育迟缓等。

  • 肾性尿崩症会不会造成严重后果?
    长期未经治疗控制的肾性尿崩症,可以导致支配膀胱的神经病变、尿路及肾盂扩张、肾皮质萎缩的发生,患者年轻时即可能面临肾衰风险。有的患者出现静脉血栓、休克甚至死亡。

    引起肾性尿崩症的常见病因有哪些?

  • 如前所述,先天性肾性尿崩症由基因突变或遗传疾病引起,如 Bardet-Biedl 综合征、胱氨酸病等。

  • 获得性肾性尿崩症的病因有:

    • 药物:除锂剂以外,肾性尿崩症可由多种药物导致。包括西多福韦和膦甲酸(用于治疗 HIV 感染者的巨细胞病毒感染)、加压素 V2 受体拮抗剂(诱导短暂的肾性尿崩症,可用于治疗低钠血症)、两性霉素 B、地美环素、异环磷酰胺、氧氟沙星、奥利司他及去羟肌苷。药物诱导的肾性尿崩症通常可逆,至少部分可逆转。

    • 电解质紊乱:高钙血症、低钾血症等。

    • 肾脏疾病:症状性肾性尿崩症也可见于多种肾脏疾病,包括双侧泌尿道梗阻解除后、镰状细胞疾病或性状、常染色体显性遗传型囊性肾病变和髓质囊性肾病变、肾淀粉样变性和干燥综合征等。

  • 查看肾性尿崩症相关内容
    广告位

    患者问:

    医生,你好!昨天发生的口渴,喝水不管用,还是感觉很口渴,水喝了一个小时,有时半个小时,就上厕所。今天到县人民医院内分泌科检查,有空腹血糖,餐后2小时血糖,尿,肝。医生给出的结果不是糖尿病,我问他我为什么口渴,他没有给出什么答复,叫我明天去中医科看下。医生你有什么意见呢?

    6人看过

    患者问:

    医生您好,
    1. 我:
    男,26岁,身高168cm,体重65kg
    2. 状况:
    我从小就总是口渴,过一会儿(约半个小时左右)就想喝水,两个小时左右不喝水,嘴唇上就会有一层黏黏的东西,据我估算现在一天大概得喝8L左右,喝的多排尿也多,因为总感觉渴,出门啥的总得考虑喝水该怎么解决,很困扰,想问下这是什么情况?小时候做过检查,没查出来,也不是糖尿病。
    3. 其余参考情况:
    有2014年有半个月的时间里,我在喝一款减肥产品,就是代餐粉,直接冲水喝下,不吃饭,应该是能提供人体所需的营养吧。在那期间,我发现我不感觉渴了,喝水和正常人差不多,但是服用产品结束后,就又是总想喝水,恢复以前的状态了。
    再就是2019年1月份有次感冒发烧,在发烧当天及后两天,那三天期间我也不感觉渴(没有喝药,完全自愈),专门统计了下,每天也就喝3L水,但是第三天晚上开始就又感觉渴了,往后就又总是渴。
    4. 想问医生:
    这是什么原因,是不是对水没有很好的吸收,还是体内缺乏什么导致的吗?如果想去医院做检查,需要挂什么科呢?需要查那些项目呢?
    做过一次微量元素检查,好像不是这的问题。

    5人看过

    患者问:

    男孩,4周岁快5周岁,现在医院做检查后说是中枢性尿崩症,配了弥凝,一天一片分两次服用。但是服用药物后出现呕吐,发烧,拉肚子。平时喝水的量和撒尿的次数没有减少。还有一点,男孩母亲的妹妹的儿子已经确诊是肾性尿崩症,服用氢氯噻嗪片效果也很显著。男孩药物是第一天服用,第一次服用出现这种情况。医院医生说是正常的,继续服用。我好急,想问下医生我们是继续服用还是换个更好的医院检查?现在的医院是湖州市第一医院。附图是男孩母亲妹妹的儿子的基因检测。还有弥凝是吃了就有效还是要适应下才有效?谢谢医生

    7人看过
    广告位