膜性肾病是什么病?

膜性肾病(membranous glomerulonephritis,MN)是指一类肾小球疾病,主要特点是免疫复合物沉积在肾区肾小球基底膜下,导致基底膜的病变。
表现为肾病综合征(蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿)。
膜性肾病常见吗?
膜性肾病比较常见,是我国原发性肾小球疾病的第二位。

膜性肾病有什么表现?

水肿较常见,由眼睑开始逐渐波及全身,按压后会有凹坑,缓慢恢复原状。部分患者近期有细菌感染或病毒感染,如主要是通过检查发现尿蛋白高、低蛋白血症、高脂血症。
膜性肾病会自愈吗? 会发展为肾衰吗?
部分患者会自发缓解,也有部分患者会病情进展,甚至发生肾衰。需要根据情况来选择采取观察、一般治疗或免疫治疗。患者应规律治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,延缓疾病进展。
膜性肾病会引起什么后果?
最主要的并发症是容易发生肾静脉血栓,还可并发其他肾炎、肾功能衰竭、感染。

膜性肾病的原因是什么?

多数无明确病因,称为原发性或特发性膜性肾病。部分继发于某些疾病,如感染、肿瘤、药物、毒物和自身免疫性疾病等,其中乙肝病毒感染、系统性红斑狼疮、干燥综合征和恶性肿瘤引起的继发性膜性肾病比较多见。
膜性肾病会遗传吗?
有一定遗传相关性。
膜性肾病会不会发生于儿童或年轻人?
多发生在成人,儿童少见。
膜性肾病常见于哪些人群?
多发生在成人,男性多于女性。
膜性肾病病情的影响因素有哪些?
有下列情况时,膜性肾病患者更容易发生疾病进展,结局较差:
  • 发病时年龄较大,超过 50 岁;

  • 男性;

  • 蛋白尿程度严重,尤其是蛋白排泄 > 8~10 g/d;

  • 就诊时血清肌酐升高。


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