肾癌的典型表现有三个,合称「肾癌三联征」,即:
- 血尿:即排出含血的红色尿液,常表现为间断性(时有时无)、无痛性(排尿时无尿痛感觉)、全程性(一泡尿从开始到结束都是血尿),偶伴蚯蚓状的长条形血块,但血尿程度与肾癌的大小不呈正比。
- 疼痛:表现为患病的那侧肾脏隐隐疼痛,程度一般可忍受,但当血块阻塞输尿管时可表现为患侧腰部刀绞样疼痛,疼痛难忍,但肾癌突破肾周筋膜侵犯周围脏器时可出现持续性疼痛不适。
- 腹部肿块:肾脏距离体表位置较深,正常情况可自己很难触摸到。当肾癌体积较大时才可于腰部或腹部触及肿块;
肾癌早期表现无明显特异性(即不能通过特殊症状判断是否患肾癌),但当肾癌三联征同时或任何一项出现时表示肾癌已经发展到较晚期,随着体检意识的提高,肾癌三联征同时出现已很少见。
副瘤综合征:又称肾外表现,指肾癌的产物引起除肾脏及转移器官以外的器官发生病变而出现的症状,无特异性,有发热、高血压、消瘦及血常规、生化等血液检查异常,对于肾癌无诊断意义。
肾癌转移症状:当肾癌发生转移时可同时合并转移器官的症状,如咳嗽、咯血等肺部转移症状,病理骨折等骨骼转移症状等。
肾癌的转移方式有哪几种?
肾癌的转移方式与大多数肿瘤的转移方式类似,常见的有三种类型:经血液转移、经淋巴道转移、经直接扩散方式。
血行转移:较常见,癌细胞经血液向其他器官转移,最早的转移器官为肺,其他常见的转移器官有骨骼、肝脏、脑。
淋巴转移:肾癌细胞可经过淋巴管向邻近的肾门、腹膜后的淋巴结转移,远处淋巴结亦可转移,如纵隔、盆腔淋巴结。
直接蔓延:当肾癌突破肾脏的肾周筋膜后可向周围器官转移,双侧肾脏因周围器官的不同,转移的器官也不一样,左侧可转移至脾脏、胰腺、部分结肠,右侧可转移至肝脏、部分结肠。