什么是雷诺现象?

雷诺现象(Raynaud phenomenon)是指在遇冷或情绪波动(如承受压力、受到惊吓等)时,手指足趾皮肤出现苍白、青紫、潮红,局部温度低,疼痛或者麻木,温暖后可恢复正常的现象。


如果雷诺现象是单独出现的,找不到任何疾病存在的证据,则称为原发性雷诺现象,也常被称为「雷诺病」「雷诺症」。


如果雷诺现象是由于其他疾病(如系统性红斑狼疮、硬皮病等)所导致的,则称为继发性雷诺现象,也常被称为「雷诺综合征」。
雷诺现象在人群中并不少见。其实普通人在寒冷环境中也会出现皮肤变冷、颜色改变,只不过有雷诺现象的人对寒冷、情绪刺激的反应比普通人「过度」而已。
什么是雷诺综合征?
雷诺综合征(也就是上一个问题中提到的继发性雷诺现象),是指在遇冷或情绪紧张时,肢体动脉尤其是肢端小动脉出现强烈收缩,引起肢端缺血,从而表现出皮肤由苍白变青紫,而后转为潮红的症状。


雷诺综合征通常有明确的合并疾病或病因,如类风湿性关节炎、硬皮病、使用化疗药物、冷球蛋白血症、振动病、腕管综合征等。是这些疾病或药物导致肢端血管出现异常,从而引发雷诺现象。

雷诺综合征有哪些典型的表现?

患者们常表述起病缓慢,开始为冬季发作,时间短,逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作,一般为对称性双手手指发作,足趾也可以发生。发作时手足冷,麻木,偶有疼痛感。典型的发作一般表现为以掌指关节为界,手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。
雷诺综合征发展下去会最后会变成怎样呢?
到了雷诺综合征的晚期,患者会逐渐出现手指背面汗毛消失,指甲生长变慢、粗糙、变形,皮肤萎缩变薄而且发紧,指尖或甲床周围形成溃疡,并可能引起感染。
雷诺综合征患者可能伴有哪些精神症状呢?
雷诺综合征患者可伴有神经功能紊乱的症状,如易兴奋、感情易冲动、多疑、郁闷、失眠多梦等。
雷诺综合征会影响心、脑、肺等重要脏器吗?
雷诺综合征不仅限于周围血管痉挛,同时也可能伴有肺血管的痉挛、心肌缺血、脑血流灌注减低等一系列重要器官缺血的情况,如胸闷、胸痛、头晕甚至晕倒等,从有而继发心、肺、脑等器官疾病的可能,因此患者除了注意四肢的症状之外,还应关注心、脑、肺等重要器官是否有以上异常表现。

有哪些原因可以导致雷诺综合征的发生呢?

常见病因有:
  • 免疫性疾病及结缔组织疾病:如硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、皮肌炎等。

  • 慢性闭塞性动脉疾病:如四肢动脉粥样硬化、血栓性脉管炎。

  • 神经系统疾病:如 POEMS 综合征。

  • 药物性因素:如苯丙胺和化疗药物(尤其是顺铂和博来霉素)。

  • 职业性因素:如小鱼际锤打综合征、振动病、冻疮、腕管综合征。

  • 血液疾病:如冷球蛋白血症、冷凝集素病、副蛋白血症、冷纤维蛋白原血症。

  • 内分泌疾病:如甲状腺功能减退。

  • 有哪些环境因素可以诱发雷诺综合征呢?
    寒冷、四肢受凉,情绪紧张、激动、吸烟、食用刺激、辛辣、生冷食物等,都易诱发雷诺综合征,因此患者在生活中应尽可能避免。
    为什么雷诺综合征患者会出现皮肤苍白、青紫而后潮红的症状?
  • 早期表现苍白:是由于四肢末端细小动脉痉挛(相当于供水管关闭)导致皮肤血管内血流量减少,皮肤缺血因此看起来呈苍白色。

  • 几分钟后出现青紫:此时细小动脉(供水管)已经开始扩张,而细小静脉(出水管)仍处于关闭状态,毛细血管丛仍存在缺氧从而使得皮肤显现为青紫色(稻田有水但还不足以灌溉干旱的稻田)。

  • 再转为潮红:当再次处于温暖环境中,寒冷刺激消失,肢端的血管充血、局部温度增高,因此显得皮肤潮红。当血液灌流恢复正常后,皮肤颜色则随之恢复正常。

  • 雷诺综合征会遗传吗?
    很多雷诺综合征患者合并有自身免疫性疾病,多数自身免疫性疾病都具有一定的遗传性,因此雷诺综合征也存在一定的遗传几率。
    查看雷诺综合征相关内容

    患者问:

    母亲患雷诺综合征请问有什么药物能治疗呢?

    24人看过

    患者问:

    女28岁这报告问题严重吗

    45人看过

    患者问:

    医生给看看这张化验单有什么问题吗

    29人看过