丁香医生医学团队
罗瑶佳皮肤科主治医师
发布时间 2017年12月19日
最后修订时间 2023年11月13日
隐翅虫皮炎,就是皮肤接触了隐翅虫的毒液后出现的炎症。刚开始是点状、条状、片状的红肿,可感觉痒或疼痛;一段时间后可出现透明水疱;有些严重病例可出现脓疱甚至局部坏死变黑。
怀疑隐翅虫皮炎,就诊前可先用肥皂水清洗。如果损害较小且感觉轻微,可不予治疗,密切观察即可。如果皮炎较严重,可根据病情予抗炎、湿敷、抗感染等治疗。一般不会造成严重后果。
在全世界的热带和亚热带均有发生,在我国很多地区都有发病报道。北方相对较少,但也有发生。
隐翅虫皮炎爆发时有报道,在人群聚集的地方,多人同时发生隐翅虫皮炎,为隐翅虫皮炎爆发。
隐翅虫虫体黑色,胸部或腹部可呈黄色,体型跟蚂蚁相似,约 3 毫大小。7、8 月份为此虫活动的高峰。白天藏在草地、稻田、石块等阴暗潮湿处,晚上活动,有趋光性,常在有灯光的地方出没。
损伤不同部位会出现不同症状。一旦发现皮肤出现不明原因的水疱,特别是皮肤娇嫩部位(眼睑、面部、会阴),应及时就诊。
只损害到眼睑的皮损恢复后不会影响到视力,但应及时治疗,以免引发感染。
夏季裸露部位的皮肤被隐翅虫接触后,下意识的搔抓、拍打可致隐翅虫排出毒液而损伤皮肤;如果将虫子拍死,可致毒液外流而损伤皮肤。
隐翅虫皮炎不传染。
如果家里其他人也有,可能是也接触到了虫子的毒液。虽然学校里很多人都会有,但这个病不传染,可能是学校附近虫子比较多,学校的宿舍、教室没有安装纱窗,而导致较多虫子附着学生身体所致。所以不用担心其传染性。
如果有高热症状,则可能是继发感染,需要验血来判断是否是感染。出现隐翅虫皮炎及时就诊,应由临床医生来做具体处理。
隐翅虫皮炎应及时前往正规医院皮肤科就诊。也不必过于紧张,一般不会引起严重后果,切忌私自采取截肢等过于激进的措施。
一些虫咬皮炎和接触性皮炎会和隐翅虫皮炎的表现相似,需要根据个人经历,比如接触到引起皮炎的物质(一些化工产品容易引起接触性皮炎:一些酸、碱等)或者被虫子(臭虫等)咬过来判断。
可用肥皂水或 1:5 000 高锰酸钾溶液清洗皮肤。
隐翅虫皮炎很少引起严重损害。
所有治疗手段都应咨询专业医师。
大部分患者只有皮肤表现(点状、条状、片状皮肤红肿,继而出现透明水疱。一般出现不明原因的水疱应及时就诊),无需住院。
极少部分患者因各种原因,可引发全身反应(发热、头疼、恶心等),需住院观察并治疗。
经过治疗一般两周可治愈。部分患者可能会留下色素沉着。但随着时间推移,色素沉着很多会消退。
隐翅虫皮炎病程较短,不会有副作用。
有些较小皮损,在患者体质较好情况下可以自愈。不引起感染的情况下,两周后皮损消退留下色素沉着。皮损较大(成人拇指指肚大小)不易愈合,可能会引起感染。
未感染的皮损消退后遗留色素沉着,如感染损伤到真皮可能会留疤。
皮肤从外到内依次可分为表皮、真皮、皮下组织;真皮层结构较复杂,一旦损伤不易恢复,形成疤痕的可能性较大。
色斑无需特殊处理,可随时间淡化,一般 1~2 个月。如果长时间不退,可咨询皮肤美容科专业医师。
隐翅虫皮炎一般情况下治疗较容易,如果又出现最可能的原因就是又被虫子的毒液损伤了。
如没有特殊感觉,可不予治疗,可随时间消退;如有特殊感觉可咨询医生,由医生根据皮损部位,进行处理。
隐翅虫皮炎经过治疗很少有这种症状,如经常发作,应及时咨询医生并由医生做出判断与处理。
及时处理不会蔓延,处理不当(疱液流到其他皮肤)可能会蔓延。
隐翅虫皮炎为夏季皮肤科常见疾病,一般不留后遗症。
不用忌口,只需注意预防伤口感染即可。可用纱布覆盖伤口,如果水疱破溃,可用碘伏消毒,做到预防感染。
毒素一般仅损害皮肤,未见其影响生育功能的报道。
只要做到不使伤口感染,可以洗澡。洗澡时可适当遮蔽伤口,洗澡后及时擦干、消毒。
隐翅虫皮炎夏秋季多发,此虫白天隐藏在杂草中,主要在晚间活动。因此应主动清除居住地附近杂草,宿舍安装纱窗,床上安装蚊帐。
如果隐翅虫落在身上,不要在皮肤上将虫子打死或压碎,应当轻轻将其扫落,然后再打死。毒液不宜擦掉,应用卫生纸或棉球吸收,可用肥皂水清洗。立即将毒液去掉的话,损伤会减小,但可能还会有轻微的损伤。但不致命。
有人出现隐翅虫皮炎后竟然自行截肢,这种方法是完全不可取。