药物性痤疮是怎么回事?

药物性痤疮,顾名思义,就是药物引起的痤疮样的皮疹,我们也把它叫做药物诱导性痤疮。但因为它的发生是药物导致的,与我们通常所说的寻常痤疮大大不同,所以我们一般会把它归于药疹的范畴之中,而不归于痤疮之列。


导致药物性痤疮的药物很多,所以在各个科室都或多或少会有此类患者。因其由药物引起,所以最根本的治疗方法就是停用相关药物,一般停用后痤疮样皮疹可逐渐缓解。而在不能停用药物的情况下,则可以采用相应的对症治疗。
哪些药物容易引起药物性痤疮?
多种药物可以引起药物性痤疮,包括糖皮质激素、表皮生长因子受体抑制剂(如西妥昔单抗及吉非替尼)、苯妥英、锂、异烟肼、碘化物、溴化物、雄激素、促肾上腺皮质激素、环孢霉素、补骨脂素、硫唑嘌呤、维生素 B2、维生素 B6 及维生素 B12 等。前两种药物引起的痤疮样皮疹最为多见。糖皮质激素引起的称为「类固醇痤疮」,表皮生长因子受体抑制剂引起的称为「EGFR 相关痤疮样皮疹」。

药物性痤疮有哪些常见表现?

寻常痤疮皮疹形态多样,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等等,而药物性痤疮的皮疹表现就比较的单一,常常只表现为一些炎症性的丘疹脓疱。不少患者除了出现皮疹,还会伴有瘙痒、疼痛等不适。
药物性痤疮常发生在哪些部位?
药物性痤疮的发病部位和寻常痤疮类似,常发生在皮脂丰富的部位比如面部和头皮,而一些严重的患者其皮疹可以扩展到躯干四肢,甚至会出现全身的泛发。
药物性痤疮会引起哪些并发症?
药物性痤疮最常见的并发症为感染,感染可以是细菌感染,也可以是真菌感染。另外,药物性痤疮的皮疹常会遗留色素沉着、毛细血管扩张等。但以上并发症都是可治疗可改善的。

为什么会发生药物性痤疮?

发生药物性痤疮的根本原因自然是因为药物的使用。药物经过口服、静脉或吸入等各种途径进入机体后,发生一系列复杂的反应,引起炎症或免疫反应,最终导致痤疮样皮疹的发生。
哪些人容易得药物性痤疮?
  • 使用糖皮质激素、表皮生长因子受体抑制剂、苯妥英、锂、异烟肼、碘化物、溴化物、雄激素、促肾上腺皮质激素、环孢霉素、补骨脂素、硫唑嘌呤、维生素 B2、维生素 B6 及维生素 B12 等药物的患者,可能会发生药物性痤疮。

  • 因患有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、大疱病)需使用糖皮质激素的患者,因患有癌症需使用表皮生长因子受体抑制剂的患者,更容易发生药物性痤疮。

  • 研究发现,在使用这些药物的人群中,年龄较大、吸烟、防晒不佳的患者更容易发生药物性痤疮。

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    患者问:

    医生我是来复诊的,很开心上周能遇到你。
    关于玫瑰痤疮。到现在脸基本只有轻微的淡红了没有吃药的情况下。药昨天到了,开始吃了白天会受温度等因素有点点红。体检报告出来了,没什么大问题。皮肤摸起来比上周好多了还是有点粗糙。红斑很明显,原来没有的。可能还是被刺激的。
    下巴应该没什么玫瑰的
    有些红斑摸得到
    希望医生给点意见

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    患者问:

    女 33岁
    患处感觉:不痛不痒
    患病时长:一年内
    病情描述:我是混合敏感肌肤,容易过敏,皮肤很薄。今年有短时间需要照顾家人经常通宵,秋季换季后发现皮肤冒了大量闭口。
    一、采取措施过程:1、每天用悦木之源菌菇水或者纯露湿敷红肿的闭口有所缓解,但闭口没有消退。2、用过阿达帕林、克林霉素磷酸酯凝胶,但不耐受“烂脸”局部红刺痛。3、停用后,现在用理肤泉K乳和B5修复霜,但是也没见有好转。二、基本护肤:爆闭口前用韩国一个品牌“后”的护肤品,平时不化妆,不用BB霜、隔离霜,最多用气垫,搽口红,爆闭口后换玉泽皮肤屏障修护保湿水和霜用。
    三、月经还算比较正常,经期前会爆两三颗红肿痘痘。
    医生可以给我一些治疗建议吗?可以不口服药物吗?理肤泉的K乳和修复霜、喜疗妥还能用吗?我有哮喘一直在中药调理,是不是中药对长闭口有些影响呢?

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    患者问:

    12年突然满脸痘痘丘疹,有白头脓包,痒,后面医院开药弄好了,一年后复发怀孕期间没有处理,生完孩子自然好,十个月后又复发,美容院擦了特效的美连达,后期更严重,有医生诊断为激素依赖性皮炎,有医生诊断为玫瑰痤疮。近两年反反复复长。非常难受,影响生活中方方面面。希望医生给我诊断下。并给出治疗方案。谢谢

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